Ultraljud av mjälten

Indikationer för ultraljud av mjälten

1. Splenomegali (förstorad mjälte).
2. Bildning i vänstra halvan av buken.
3. Slutet buktrauma.

Indikationer för ultraljud av mjälten

Ultraljudsteknik av mjälten

Utför skanningen med patienten i ryggläge eller magläge. Flera snitt krävs.

Skanna från undersidan av revbensbågen, luta givaren mot diafragman, sedan längs det nionde interkostalrummet och nedåt. Upprepa undersökningen genom alla nedre intervall, först med patienten i ryggläge, sedan i sidoläge, i lutande läge på höger sida (30°).

Gör sedan längsgående snitt från den främre till den bakre axillärlinjen, samt tvärgående snitt i övre delen av buken. Skanna även levern, särskilt om mjälten är förstorad.

Metod för att utföra ultraljudsundersökning av mjälten

När mjälten har normal storlek är det svårt att få en komplett bild i ett snitt. Mjälthilum är utgångspunkten för korrekt identifiering av mjälten. Mjälthilum definieras som ingångspunkten för mjältkärlen.

Ultraljudstecken på normal mjälte

Det är mycket viktigt att identifiera:

1. Vänster kupol av diafragman.
2. Mjältens port.
3. Mjältvener och mjältens förhållande till bukspottkörteln.
4. Vänster njure (renospleniskt förhållande).
5. Leverns vänstra kant.
6. Pankreas.

När mjälten har normal storlek är det svårt att få en komplett bild i ett snitt. Mjälthilum är utgångspunkten för korrekt identifiering av mjälten. Mjälthilum definieras som ingångspunkten för mjältkärlen.

Det är viktigt att kunna identifiera diafragmans vänstra kupol och mjältens övre kant.

Ekostruktur

Mjälten har vanligtvis en homogen ekogen struktur. Den är något mindre ekogen än levern.

Ultraljudstecken på mjältpatologi

De vanligaste misstagen vid ultraljudsundersökning av mjälten

Följande strukturer kan misstas för mjälttumörer:

• Formationer i njuren.
• Bukspottkörtelns svans.
• Binjuretumörer.
• Mage.