MRI (magnetisk resonansbildning)

MRI (magnetisk resonansbildning) producerar bilder genom att använda ett magnetfält för att inducera förändringar i protonrotation inuti vävnaderna. Vanligen fördelas de magnetiska axlarna av många protoner i vävnader slumpmässigt. När de är omgivna av ett starkt magnetfält, liksom i MR-mekanismen, är magnetiska axlarna inriktade längs fältet. Effekten av den högfrekventa puls orsakar axlarna hos alla protoner att momentant justera sig längs fältet i hög-energitillståndet; några protoner efter detta återvänder tillbaka till sitt ursprungliga tillstånd inom magnetfältet. Storleken och hastigheten av energi release, som äger rum samtidigt med en återgång till den initiala inriktningen (avslappning T1) och gunga (precession) av protonerna under processen (T2 relaxa) registreras som en rumsligt begränsad spole (antenn) signalstyrkan. Dessa spänningar används för att skapa bilder. Relativ signalintensitet (ljusstyrka) av vävnad vid MP-bilden bestäms av många olika faktorer, inklusive de högfrekventa puls- och lutning vågformer som används för bildinhämtning, inneboende vävnads T1 och T2 egenskaper och densitet vävnads proton.

Pulssekvenser är dataprogram som styr högfrekvenspuls och vågformer av gradienten, vilket bestämmer hur bilden visas och hur olika vävnader ser ut. Bilder kan vara T1-viktade, T2-viktade eller viktade av protonens densitet. Fett uppträder exempelvis ljust (hög signalstyrka) på T1-viktiga bilder och relativt mörk (låg signalstyrka) på T2-bilder; Vatten och vätskor uppträder som en mellanliggande signalintensitet på T1-viktiga bilder och ljus på T2-viktiga bilder. T1-viktiga bilder visar optimalt mjukvävnadens normala anatomi (fettplanen är väl manifesterade som en hög signalintensitet) och fett (till exempel för att bekräfta närvaron av fettinnehållande massa). T2-viktade bilder visar på bästa sätt vätska och patologi (t ex tumörer, inflammation, trauma). I praktiken ger T1- och T2-viktiga bilder ytterligare information, så båda är viktiga för karaktäriseringen av patologi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikationer för MRT (magnetisk resonansbildning)

För att förflytta de vaskulära strukturerna (magnetisk resonansangiografi) och för att karakterisera inflammation och tumörer kan kontrast användas. De mest använda agenterna är gadoliniumderivat, vilka har magnetiska egenskaper som påverkar tiden för protonavspänning. Gadoliniummedel kan orsaka huvudvärk, illamående, smärta och förkylning vid injektionsstället, snedvridning av smakförnimmelser, yrsel, vasodilation och minskat tröskelvärde för anfall. Allvarliga kontrastreaktioner uppträder sällan och är mycket mindre vanliga än de som förekommer i prionhaltiga kontrastmedel.

MRI (magnetic resonance imaging) är att föredra CT när vikt vid att lösa kontrasten av mjuk vävnad - till exempel för att bedöma de intrakraniella avvikelser spinal abnormaliteter eller spinala abnormiteter eller för att bedöma misstänkta muskuloskeletala tumörer, inflammation, trauma eller interna upprörda fogar ( avbildningen av intraartikulära strukturer kan innebära injektion av ett gadoliniummedel i fogen). MR hjälper också till att bedöma leverpatologier (t ex tumörer) och kvinnliga reproduktionsorgan.

Kontraindikationer mot MR (magnetisk resonansbildning)

Första relativa kontraindikation för MRI - närvaron av det implanterade materialet, vilket kan skadas av starka magnetfält. Dessa material innefattar en ferromagnetisk metall (järn-innehållande), magnetisk aktiveras eller styrs via medicinsk elektronik anordningar (t.ex. Pacemakers, implanterbara defibrillatorer, kokleära implantat), och ledningar eller icke-magnetiska metallmaterial, kontrollerade elektroniskt (t ex ledningar, pacemakers, vissa lungartärkatetrar). Ferromagnetiskt material kan växla på grund av ett starkt magnetfält och skada det närliggande organet; offset ännu mer sannolikt om materialet närvarande finns det mindre än 6 veckor (före bildningen av ärrvävnad). Ferromagnetiskt material kan också orsaka bildförvrängning. Magnetiskt aktiverade medicinska anordningar kan fungera felaktigt. I ledande material kan magnetfält ge ett flöde som i sin tur kan ge upphov till värme. Kompatibiliteten hos en MRI-enhet eller ett objekt kan vara specifikt för en viss typ av enhet, komponent eller tillverkare. Preliminär provning krävs vanligtvis. MRI också mekanismer för olika styrkor av magnetfält har olika effekter på material, så att säkerheten i ett av mekanismen inte garantera säkerheten för den andra.

Således kan ett ferromagnetiskt föremål (till exempel en syrebehållare, vissa IV-poler) vid ingången till avsökningsrummet dras in i magnetkanalen vid hög hastighet; patienten kan vara skadad och separation av objektet från magneten kan bli omöjligt.

MRI-mekanismen är ett spänt, slutet utrymme som kan orsaka klaustrofobi även hos patienter som inte lider av det. Dessutom kan vissa patienter med hög vikt inte passa på bordet eller i bilen. För de mest rastlösa patienterna skulle en preliminär lugnande medel (t.ex. Alprazolam eller lorazepam 1-2 mg oralt) vara effektiv 15 till 30 minuter före avsökningen.

Om det finns vissa indikationer används flera unika metoder för MR.

Ett gradienteko är en pulsföljd som används för snabb bildbehandling (till exempel magnetisk resonansangiografi). Förflyttningen av blod och cerebrospinalvätska ger starka signaler.

Upprepad platt kartläggning är en ultrahurtig teknik som används för diffusion, perfusion och funktionell kartläggning av hjärnan.

[7], [8], [9], [10],