Mykisk (candidiasis) uretrit

Mykotisk (svamp) innefattar candidisk uretrit. Denna patologi är relativt sällsynt.

[1], [2], [3]

Vad orsakar candidal uretrit?

Den vanligast Candida uretrit uppträder hos patienter med endokrina störningar ( diabetes mellitus ), eller på bakgrunden av långa pågående antibiotikabehandling. Hos patienter utan endokrina störningar är mykotisk uretrit som ett resultat av antibiotikabehandling relativt sällsynt. Hos kvinnor kan candidal uritrit vara resultatet av en total skada av könsorganen med svampinfektion, vilket anses vara en av de vanligaste mykoserna hos kvinnor. Hos män är mykotisk uritrit isolerad.

Infektion sker genom samlag. Bland orsakerna till candidiasis är jästliknande svampar av släktet Candida, som numera numrerar mer än 150 arter. C. Albicans orsakar sjukdomen i 80-90% av fallen, C. Tropicalis i 1-5% och C. Grabrata i 10%. Vid urladdning ur urinröret hittar ett stort antal strängar av pseudomycelium i tjock tät slem. Andra typer av Candida orsakar sällan skador på vagina och vulva. Kvinnor med dessa sjukdomar, liksom deras sexuella partners, utvecklar ofta lesioner i urinröret som orsakas av Candida eller Gardnerella vaginalis.

Symptom på Candida Uretrit

Candida uretrit börjar vanligen subakut under sin torpid. Inkubationsperioden varar i genomsnitt 10-20 dagar. De subjektiva symptomen på candidisk uretrit har inga karaktäristiska tecken. Ibland förekommer utseende av urladdning av parestesi i form av en liten klåda eller brännande. Symtom på candidal uretrit är vanligen skummad eller vattnig urladdning från urinblåen i en blekrosa färg, men de kan vara tjocka, slimiga, med långa trådar som är synliga för det blotta ögat, och snabbt avvecklas till botten av kärlet. Lesioner av extra sexkörtlar i mykotisk uretrit är sällsynta, men balanoposthit förekommer mycket ofta.

För candidisk uretrit karakteriseras av bildandet av vitaktig plack i form av ostliknande fläckar på urinrörets slemhinnor. Slimhinnan är edematöst, kraftigt hyperemiskt.

Candida uretrit kan kompliceras prostatit, epididymit, cystit, särskilt i blandade infektioner orsakade av svampar och patogener.

[4], [5],

Diagnos av Candida Uretrit

Diagnos av candidisk uretrit är inte svår. Candida albicans detekteras både på den drabbade huden och i urinröret ur urinröret. Med direkt mikroskopi av inhemska och färgade preparat finns ett stort antal strängar av pseudomycelium i tjock, tät slem.

[6], [7], [8], [9], [10]

Behandling av Candida Uretrit

De erhållna uppgifterna om aktiviteten av flukonazol tillåter oss att fortsätta använda det som ett medel för att behandla de flesta former av candidal infektion. Därför anses huvuddosen för behandling av candidala skador i urinvägarna och vagina hos kvinnor flukanazol i en dos av 150 mg en gång eller 200 mg per dag, därefter 100 mg per dag i 4 dagar.

Hos kvinnor i 10-15% av fallen är candidal vaginos kombinerad med bakterier, då krävs en parallell recept på antibakteriell behandling.

Behandling av candidal uretrit är tillämpningen av lokala förfaranden: installation av urinröret med 1% vattenlösning av clotrimazol, Miramistina. För extern behandling av candidiasis i huvudets hud och förhuden av penis applicera clotrimazol i form av en 1% grädde. Vid en kombination av candidal infektion med trichomonas rekommenderas dessutom metronidazol eller andra anti-trihomonadiska medel. Behandlad candidisk uretrit bör ha båda parter.