Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Optisk neuropati
Medicinsk expert av artikeln
Senast recenserade: 04.07.2025
Optisk neuropati är en allvarlig komplikation som förekommer hos 5 % av patienter med endokrin oftalmopati. Den utvecklas på grund av kompression av synnerven eller de kärl som matar den i orbitas spets av svullna och förstorade rektusmuskler. Sådan kompression, även utan kombination med uttalad exoftalmos, kan leda till allvarlig och irreversibel synnedsättning.
[ Symtom på optisk neuropati
Optisk neuropati manifesterar sig i en störning av centrala synen. För tidig upptäckt rekommenderas patienter att använda självövervakning: växelvis sluta ögonen, läsa liten text och utvärdera färgernas intensitet, till exempel på en TV-skärm.
- Synskärpan minskar vanligtvis, men är reversibel och kombineras med en försvagad pupillrespons på ljus och försämrad färg- och ljusuppfattning.
- Centrala eller paracentrala skotom kan uppstå i synfältet, i kombination med skador på synnervens nervfibrer. Dessa symtom, med ökat intraokulärt tryck, kan misstas för primär öppenvinkelglaukom.
- Synnervsdisken är vanligtvis normal till utseendet, ibland ödematös och sällan atrofisk.
Det är omöjligt att koppla nedsatt syn till mindre hornhinnekomplikationer utan att diagnostisera optisk neuropati.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Behandling av optisk neuropati
Börjar vanligtvis med intravenös administrering av metylprednisolon. Om ineffektivt, dekompressionskirurgi.