Ovestin

Ovestin tillhör en grupp hormonella och antihormonella medel baserade på naturliga kvinnliga könshormoner eller deras syntetiska analoger. ATC-kod G03CA04; internationellt generiskt namn – Estriol; tillverkare – Schering-Plough (Tyskland).

Synonymer: Estriol, mikroniserat estriol, Estrocad.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Ovestin

Indikationer för användning av Ovestin är följande patologier:

• atrofiska förändringar i vaginalslemhinnan i samband med åldersrelaterad minskning av östrogenproduktionen;
• frekvent och smärtsam urinering hos kvinnor under klimakteriet, orsakad av en minskning av nivån av könshormoner;
• infertilitet på grund av skador på det endocervikala epitelet och otillräcklig sekretion av slem i livmoderhalsen och/eller förändringar i dess biokemiska sammansättning.

För förebyggande ändamål kan Ovestin användas vid urogenitala inflammationer eller efter operationer som påverkar livmoderhalskanalen; i vissa fall används det för att tillhandahålla objektiva data från cytologisk undersökning av livmoderhalsutstryk vid diagnos av sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet.

[ 3 ]

Släpp formulär

Ovestin finns i form av tabletter (0,2 g), vaginalsuppositorier (0,5 g) och kräm (1 mg/g) i tub (med applikator för införande i slidan).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamik

Den aktiva substansen i läkemedlet Ovestin är ett naturligt hormon i östrogenserien, syntetiserat av äggstockarna och binjurebarken - östriol. När det administreras till kvinnor under klimakteriet minskar svårighetsgraden av atrofi av epitelet i vaginan och nedre urinvägarna och deras normala mikrobiologiska tillstånd och surhetsgraden i slemhinnorna återställs delvis.

Genom att öka produktionen av cervikala sekret och återställa mikrofloran skapar Ovestin gynnsamma förutsättningar för befruktning och minskar även känsligheten hos livmoderhalsslemhinnan för extragenitala infektioner.

[ 7 ]

Farmakokinetik

Efter oral administrering av tabletter eller topikal applicering av suppositorier och kräm absorberas Ovestin nästan fullständigt i mag-tarmkanalen (tabletter) eller i vaginalslemhinnan (suppositorier och kräm), och binder till 90 % till blodplasmaproteiner. Efter oral administrering observeras den högsta koncentrationen av östriol i plasma efter 60 minuter, efter topikal applicering - efter 1-2 timmar.

Eliminering av östriolsulfatkonjugat (östriol-16a-glukuronid) sker inom 24 timmar efter administrering, huvudsakligen via njurarna (med urin), med en liten mängd av läkemedlet utsöndrat i gallan genom tarmarna.

[ 8 ]

Dosering och administrering

Ovestin i alla former ska användas en gång dagligen, doseringen ordineras av den behandlande läkaren beroende på diagnosen. Vid atrofi av vaginal slemhinna tas 4-8 mg av läkemedlet (behandlingstiden är 30 dagar); suppositorier och kräm administreras intravaginalt med 0,5 mg (på natten), användningstiden bestäms av läkaren individuellt, det är möjligt att ordinera en underhållsbehandling med läkemedlet två gånger i veckan.

[ 14 ], [ 15 ]

Använd Ovestin under graviditet

Användning under graviditet är strikt kontraindicerat.

Kontra

Ovestin är kontraindicerat vid vaginal blödning, misstänkt eller bekräftad cancer i mjölkkörtlar eller endometrium.

Läkemedlet används inte av kvinnor med tendens att bilda blodproppar och emboli (blockering) av blodkärl, med akuta former av leverpatologier och porfyri.

[ 9 ], [ 10 ]

Bieffekter Ovestin

De vanligaste biverkningarna av detta läkemedel inkluderar irritation eller sveda i vaginalslemhinnan (vid lokal applicering); svullnad i bröstkörtlarna och smärtsamma förnimmelser i dem; svullnad av mjukvävnader; illamående; huvudvärk; förhöjt blodtryck; muskelkramper; hyperpigmenterade fläckar på huden.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Överdos

Vid oralt intag av Ovestin uttrycks en överdosering i form av förhöjt blodtryck, illamående, kräkningar och vaginal blödning. Behandlingen är symptomatisk.

Interaktioner med andra droger

Ovestin kan förstärka effekterna av steroidläkemedel och påverka den terapeutiska effekten av adrenolytiska och antikoagulantia.

Vid samtidig användning med lugnande medel baserade på barbitursyra, butadion och rifampicin minskar perioden för eliminering av östriol från kroppen, och kombinationen med läkemedel som fenytoin, nevirapin och karbamazepin leder till ökad biokemisk omvandling av Ovestin och följaktligen till en signifikant minskning av dess effektivitet.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Förvaringsförhållanden

Krämen och suppositorierna ska förvaras ljusskyddat vid en temperatur som inte överstiger +25 °C, tabletterna vid normal rumstemperatur.

[ 19 ], [ 20 ]

Hållbarhetstid

Utgångsdatumet för varje förpackning av läkemedlet anges på förpackningen.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]