Pentalgin är

Pentalgin är ett komplext läkemedel med febernedsättande, antiinflammatorisk och smärtstillande aktivitet. Det innehåller 5 aktiva element, vars terapeutiska effekt leder till utvecklingen av läkemedlets medicinska effekt.

Metamizol Na, liksom paracetamol, är icke-selektiva läkemedel från NSAID-gruppen. [ 1 ]

Kodein är ett läkemedel som tillhör kategorin opioidberoende smärtstillande medel; det minskar hostcentrets retbarhet och har även en smärtstillande effekt. [ 2 ]

Dessutom innehåller läkemedlet fenobarbital och koffein.

Indikationer Pentalgin är

Det används för att eliminera akuta smärtor i olika lokalisationer. Bland dem:

• muskelvärk med artralgi, tandvärk eller huvudvärk av olika ursprung och neuralgi;
• algomenorré;
• migränattacker, såväl som migränliknande huvudvärk.

Dessutom är läkemedlet förskrivet för att eliminera symtomen på akuta luftvägsinfektioner eller influensa - minska förhöjd temperatur, samt eliminera muskelsmärta och inflammation.

Släpp formulär

Läkemedlet frigörs i tabletter - 10 stycken i en cellförpackning, 1 förpackning i en låda.

Farmakodynamik

Metamizol Na tillsammans med paracetamol har en intensiv smärtstillande och febernedsättande effekt; metamizol Na har också en stark antiinflammatorisk aktivitet. Principen för dessa elements inverkan är baserad på förmågan att undertrycka bindningen av PG, vilket saktar ner COX-enzymets verkan.

Fenobarbital uppvisar intensiva muskelavslappnande, kramplösande och lugnande effekter, vilket bidrar till att förstärka den medicinska effekten av NSAID-läkemedel.

Användning av kodein i terapeutiska doser leder inte till hämning av andningscentret och påverkar inte bronkernas utsöndringsaktivitet. Frekvent administrering av kodein eller användning av stora doser kan framkalla läkemedelsberoende. Ämnet orsakar potentiering av aktiviteten hos NSAID och lugnande medel.

Koffein stimulerar aktiviteten i centrala nervsystemet, förhindrar kollaps och förstärker den medicinska effekten av metamizol Na och paracetamol.

Farmakokinetik

Vid oral administrering absorberas läkemedlets aktiva ingredienser väl i mag-tarmkanalen.

Metamizol Na omvandlas inuti tarmväggarna; det oförändrade elementet registreras inte i blodomloppet. Synteshastigheterna för dess aktiva metaboliska komponent med plasmaprotein är 50-60%. Metaboliska processer sker i levern och utsöndring sker huvudsakligen via njurarna i form av metaboliska element, med eller utan medicinsk effekt.

Paracetamol har en hög synteshastighet med intraplasmiskt protein. Paracetamol deltar tillsammans med koffein i den intrahepatiska metabolismen och utsöndras i form av metaboliska komponenter huvudsakligen via njurarna. Paracetamols halveringstid är 1–4 timmar.

Fenobarbital deltar också i intrahepatiska metaboliska processer; det inducerar leverns mikrosomala enzymer. Utsöndring sker huvudsakligen via njurarna i form av metaboliska produkter. Halveringstiden är cirka 3–4 dagar.

Kodein passerar lätt blod-hjärnbarriären och ackumuleras i kroppen. Dess ackumulering observeras huvudsakligen i lungor, fettvävnad, njurar och lever. Påverkan av vävnadsesteraser leder till hydrolys av kodein, vilket resulterar i att det konjugerar med glukuronsyra i levern. Kodeins nedbrytningsprodukter har en smärtstillande effekt. Utsöndring av majoriteten av substansen (i form av metaboliska komponenter) sker via njurarna; en liten del utsöndras med galla.

Dosering och administrering

Läkemedlet tas oralt, tabletten sväljs hel (den behöver inte krossas eller tuggas). Tabletten ska sköljas med rent vatten. Det är nödvändigt att hålla ett intervall på minst 4 timmar mellan användningarna av läkemedlet.

Behandlingscykelns längd och dosstorlekarna för läkemedlet väljs av den behandlande läkaren individuellt för varje patient.

Vid kortvarig akut smärta behöver du ta 1 tablett av läkemedlet en gång. Om smärtan varar länge (vid sjukdomar i samband med skador på nervsystemet och rörelseapparaten) behöver du ta 1 tablett 1–3 gånger om dagen. Behandlingscykeln får inte vara längre än 5 dagar (såvida inte den behandlande läkaren har valt ett annat schema).

Som febernedsättande substans används Pentalgin ofta 1 tablett 1–3 gånger per dag. Behandlingen kan vara högst 3 dagar, om inte annat ordinerats av läkare.

Du kan inte ta mer än 4 tabletter per dag.

Långvarig användning av droger kan leda till drogberoende.

Om läkemedlet behöver tas i mer än 1 vecka i rad är det nödvändigt att övervaka leverfunktionen, såväl som morfologiska blodparametrar.

• Ansökan för barn

Ej avsedd för användning av personer under 12 år.

Använd Pentalgin är under graviditet

Läkemedlet ska inte användas under graviditet.

Om läkemedlet behöver tas under amning bör frågan om att avbryta amningen övervägas först.

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• stark personlig känslighet för läkemedlets element;
• njur- eller leversjukdomar av allvarlig natur;
• lesioner i mag-tarmkanalen som har en erosiv-ulcerös form;
• problem med hematopoiesen, inklusive leukopeni eller trombocytopeni, samt anemi;
• patologier associerade med hjärt-kärlsystemets funktion, inklusive arytmi, hjärtinfarkt i aktiv fas och förhöjt blodtryck;
• användning efter en nyligen genomförd traumatisk hjärnskada, och även med förhöjda ICP-frekvenser av olika ursprung;
• G6PD-brist;
• glaukom;
• tendens att utveckla bronkial spasmer;
• tillstånd där andningsdepression observeras.

Försiktighet krävs vid användning av personer med astma eller njur-/leverdysfunktion, äldre och diabetiker.

Bieffekter Pentalgin är

Huvudsakliga biverkningar:

• lesioner som påverkar mag-tarmkanalen: aptitlöshet, kräkningar, matsmältningsbesvär, smärta i epigastriet, muntorrhet, illamående och tarmproblem (både diarré och förstoppning kan observeras). Dessutom kan en ökning av leverenzymernas aktivitet observeras, ofta utan utveckling av gulsot;
• störningar associerade med PNS och CNS funktion: dygnsrytmrubbningar, ökad trötthet, problem med motorisk koordination, irritabilitet, ångest, skakningar i extremiteterna och huvudvärk;
• problem med hjärt-kärlsystemets och hematopoiesens funktion: hjärtrytmrubbningar, förhöjt blodtryck, extrasystoli, met- eller sulfhemoglobinemi, samt anemi (även hemolytisk);
• störningar i sensoriska organs funktion: ökat intraokulärt tryck, tinnitus och synstörningar;
• tecken på allergi: urtikaria, Quinckes ödem, epidermala utslag, bronkial spasm, klåda, SJS och TEN;
• Övrigt: akut njursvikt, njurkolik, nedsatt njur-/leverfunktion, hyperhidros, dyspné, asteni, tubulointerstitiell nefrit och förhöjda blodsockernivåer. Långvarig användning av Pentalgin följt av abrupt utsättning kan leda till abstinenssyndrom.

Det är viktigt att ta hänsyn till att läkemedlet kan ändra sina indikationer när idrottare genomgår dopingkontroll.

Användning av läkemedel komplicerar ibland diagnosen hos individer med buksmärtor i aktiv fas.

Om negativa symtom uppstår bör du sluta använda medicinen och kontakta en läkare.

Överdos

Överdosering av läkemedlet orsakar kräkningar, allergisymtom, svaghet, illamående, hjärtrytmrubbningar, sänkt blodtryck, smärta i epigastriet, blekhet i epidermis och hepatonekros. Efterföljande dosökning kan leda till hämning av centrala nervsystemet och andningscentret.

Förgiftning med läkemedlet kräver magsköljning, användning av enterosorbenter och symtomatiska åtgärder. Vid paracetamolförgiftning kan N-acetylcystein administreras och metionin kan tas oralt.

Interaktioner med andra droger

Användning av läkemedlet tillsammans med NSAID-preparat, såväl som aminofenazon, leder till potentiering av båda läkemedlens toxiska aktivitet.

Kombinationen av läkemedlet och antikoagulantia av kumarintyp orsakar en potentiering av deras medicinska aktivitet.

Paracetamol försvagar effekten av läkemedel som genomgår intensiva intrahepatiska metaboliska processer.

Administrering i kombination med rifampicin orsakar en minskning av paracetamols medicinska effekt.

Kombinationen med cimetidin försvagar paracetamols toxiska effekter och förstärker dess terapeutiska egenskaper.

Samtidig användning med tricykliska antikonceptionsmedel, orala preventivmedel och allopurinol leder till potentiering av toxiciteten hos metamizol Na.

Administrering tillsammans med läkemedel som inducerar verkan av intrahepatiska mikrosomala enzymer försvagar effekten av metamizol Na.

I kombination med metamizol Na minskar blodnivåerna av ciklosporin.

Kombinationen med kodein förstärker aktiviteten hos läkemedel som hämmar det centrala nervsystemet.

Effekterna av MAO-hämmare, kodein och tricykliska antidepressiva förstärks ömsesidigt vid användning av en sådan läkemedelskombination.

Koffein försvagar effekten av läkemedel som hämmar centrala nervsystemets funktion och förstärker även den medicinska aktiviteten hos NSAID-preparat.

Fenobarbital ökar omvandlingshastigheten för doxycyklin, karbamazepin med kinidin och östrogener.

Kombinationen av Pentalgin med substanser som hämmar det centrala nervsystemet leder till en potentiering av fenobarbitals medicinska aktivitet.

Natriumvalproat tillsammans med valproinsyra, som används i kombination med läkemedlet, leder till en försvagning av fenobarbitals metaboliska processer.

Läkemedlet ska inte användas tillsammans med etylalkohol.

Förvaringsförhållanden

Pentalgin ska förvaras mörkt och torrt vid en temperatur av högst 25 °C.

Hållbarhetstid

Pentalgin kan användas i 3 år från läkemedlets försäljningsdatum.

Analoger

Läkemedlets analog är substansen Sedal-M.