Reladorm

Reladorm är ett sömnmedel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer Reladorma

Det används för att behandla kronisk sömnlöshet, såväl som när en känsla av irritabilitet utvecklas eller när sömnen är kort.

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts i tabletter, i en mängd av 10 stycken i en blisterförpackning. Förpackningen innehåller 1 sådan förpackning.

Farmakodynamik

Läkemedlet har lugnande, ångestdämpande, hypnotiska, centrala, antikonvulsiva och muskelavslappnande egenskaper.

De aktiva komponenterna i läkemedlet är diazepam med cyklobarbital. Diazepam är ett ångestdämpande lugnande medel som hjälper till att minska neuronernas excitabilitet, och utöver detta saktar det ner spinala polysynaptiska reflexer och förstärker aktiviteten hos GABA.

Läkemedlet har ingen perifer muskelavslappnande effekt.

Reladorm minskar svårighetsgraden av känslor av ångest, oro, emotionell spänning och rädsla, vilket leder till en fullfjädrad ångestdämpande effekt.

Cyklobarbital är ett hypnotiskt ämne med en kraftfull lugnande effekt.

Farmakokinetik

Cyklobarbital är ett barbiturat med medelhög verkningstid. Efter oral administrering absorberas det med hög hastighet i matsmältningskanalen. Efter oral administrering av 0,3 g av substansen noteras Cmax-indikatorn efter 20-180 minuter. Cyklobarbital har en stark koppling till blodprotein; det passerar lätt in i biologiska vätskor och vävnader, samt genom placentan och in i modersmjölk.

De metaboliska processerna för cyklobarbital utförs mestadels i levern, med hjälp av mikrosomala enzymer. Under metabolismen omvandlas komponenten till ketocyklobarbital. Hydroxyleringsprocesserna för cyklobarbital leder till bildandet av inaktiva hydrofila metaboliska produkter. Cyklobarbital har en kraftfull inducerande effekt på mikrosomala enzymer som ansvarar för de metaboliska processerna hos många läkemedel, inklusive deras egna (autoinducerare). Som ett resultat minskar respektive minskar effekten av de läkemedel som används i kombinationen, vilka biotransformeras med hjälp av cytokrom P450.

Halveringstiden är cirka 6 timmar. Cyklobarbital utsöndras nästan fullständigt via njurarna i form av metaboliska produkter.

Diazepam absorberas väl i mag-tarmkanalen; biotillgänglighetsindexet är cirka 98 %. Efter oral administrering av 20 mg av substansen noteras dess Cmax-värden i blodet efter 0,9-1,3 timmar och är lika med 500 ng/ml. Cirka 94-99 % av substansen syntetiseras med blodprotein. Det penetrerar blodkärlsblödningen och placentan, såväl som i bröstmjölk. Det har en stark affinitet för fettvävnader.

Diazepam genomgår intrahepatisk metabolism, varvid två aktiva metaboliska produkter bildas - N-desmetyldiazepam och N-metyloxazepam. De omvandlas sedan till oxazepam, som sedan syntetiseras med glukuronsyra.

Komponentens halveringstid är cirka 0,8–2,2 dagar (den kan öka hos äldre, nyfödda och personer med nedsatt njur- eller leverfunktion). Diazepam utsöndras huvudsakligen via njurarna – i form av metaboliska produkter och oförändrad (cirka 25 %).

Dosering och administrering

För att uppnå en hypnotisk effekt tas medicinen 60 minuter före sänggåendet - 1 tablett.

För att uppnå en lugnande effekt är det nödvändigt att ta en kvarts eller en halv tablett 1-2 gånger om dagen.

[ 5 ]

Använd Reladorma under graviditet

Reladorm ska inte förskrivas under första trimestern (förutom i nödsituationer). Att ta läkemedlet under graviditet kan orsaka en ökning av fostrets hjärtfrekvens.

Under användningsperioden av läkemedlet bör amning avbrytas.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• hyperkapni;
• myasteni;
• förekomst av överkänslighet mot cyklobarbital eller diazepam;
• förekomsten av självmordstendenser hos patienten;
• porfyri;
• leversvikt;
• ålderdom.

Bieffekter Reladorma

Svårighetsgraden och antalet biverkningar bestäms av portionsstorleken och patientens känslighet för läkemedlet. Bland manifestationerna:

• Lesioner som påverkar nervsystemet: huvudvärk, dåsighet, desorientering eller förvirring är vanliga, liksom långsamma reaktioner, ataxi och yrsel. Skakningar eller känslor av ilska och humörsvängningar förekommer ibland. Dysartri med sluddrigt tal, minnes- eller ackommodationsstörningar, onormalt beteende och anterograd amnesi utvecklas också ibland. Känslomässiga förändringar, känslomässig utarmning, psykos och mardrömmar, samt felaktigt uttal av ord observeras också sällan;
• synnedsättning: synstörningar (diplopi eller suddig syn);
• matsmältningsstörningar: mag-tarmproblem, hypersalivation, muntorrhet, illamående eller förstoppning;
• problem med njurarnas och urinvägarnas funktion: urinretention eller inkontinens;
• skador på bindväv och muskuloskeletala strukturer: uppkomsten av tremor;
• störningar i hjärt-kärlsystemet: lätt blodtryckssänkning, bradykardi, autonoma tecken, arytmi och hjärtsvikt (detta inkluderar hjärtstillestånd);
• symtom från andningssystemet: hämning av andningsprocesser (detta inkluderar andningssvikt);
• systemiska störningar: känsla av allmän svaghet (svimning förekommer ibland);
• lesioner i det subkutana lagret och epidermis: manifestationer av hudallergier;
• gallvägs- och leversjukdomar: leverdysfunktion. Gulsot utvecklas ibland eller en ökning av alkaliskt fosfatas och transaminasnivåer noteras;
• tecken från mjölkkörtlar och reproduktionsorgan: menstruationscykel- eller libido-störningar;
• lesioner som påverkar lymfan och blodet: störning av blodets morfologiska sammansättning (utveckling av leukopeni eller agranulocytos);
• psykiska störningar: uppkomsten av paradoxala reaktioner (såsom en känsla av upphetsning (även psykomotorisk) eller aggression, sömnlöshet, kramper och tremor). I form av en paradoxal reaktion noteras också en ökning av känslan av fientlighet och ångest, ökad muskeltonus (främst hos äldre och barn) och hallucinationer. Ofta utvecklas sådana manifestationer hos äldre och personer med psykiska sjukdomar, samt efter att ha druckit alkohol;
• Övrigt: ledvärk, muskelsvaghet och ökad risk för frakturer och fall (vanligtvis hos äldre personer).

Systematisk användning av läkemedel under många veckor kan orsaka drogberoende eller abstinenssyndrom om läkemedlet plötsligt avbryts.

Lindriga abstinenssymtom inkluderar uppmärksamhetsstörning, ångest och huvudvärk. Yrsel, illamående, irritabilitet, hyperhidros, kräkningar och sensoriska störningar, muskelspasmer och kolik kan också förekomma. Hjärtfrekvensen kan också öka och aptitlöshet kan förekomma. Ibland kan kramper eller delirium förekomma.

Äldre patienter är extremt känsliga för negativa symtom och upplever ofta rörelsestörningar och en känsla av trötthet.

Barn, äldre och individer med hypoprotrombinemi kan löpa ökad risk att utveckla sederande biverkningar.

Om gulsot, synstörningar, störningar i det hematopoetiska systemet, urininkontinens och ökad aktivitet av leverenzymer uppstår, är det nödvändigt att avbryta användningen av Reladorm.

[ 4 ]

Överdos

Symtom på förgiftning inkluderar förvirring eller sömnighet och sluddrigt tal.

Allvarlig berusning kan leda till utveckling av symtom som hotar patientens hälsa och liv.

För att eliminera störningarna utförs magsköljning och aktivt kol ordineras.

Motgiftet mot Reladorm anses vara substansen flumazenil.

Interaktioner med andra droger

Läkemedlet kan förstärka effekten av lugnande medel, antidepressiva medel, antipsykotika och opiater.

Användning tillsammans med ämnen som saktar ner oxidationsprocesserna hos mikrosomer orsakar en ökning av Reladorms halveringstid.

Läkemedlet förstör ämnets fenytoins metaboliska processer.

Läkemedlet är inte kompatibelt med griseofulvin, orala preventivmedel, doxycyklin, GCS, etylalkohol och antikoagulantia.

[ 6 ], [ 7 ]

Förvaringsförhållanden

Reladorm ska förvaras mörkt, utom räckhåll för små barn. Temperaturen bör inte överstiga 25 °C.

Hållbarhetstid

Reladorm kan användas inom 36 månader från läkemedlets tillverkningsdatum.

Ansökan för barn

Läkemedlet kan inte förskrivas inom barnmedicin.

Analoger

Analoger av läkemedlet är sådana läkemedel som Corvaltab, Bellamintal, Belloid med Valocordin och Corvalol med Corvaldin.

Recensioner

Reladorm får ganska bra recensioner från patienter. När den följs av de föreskrivna instruktionerna och används enligt indikationerna visar den hög effektivitet.