Reumoxikam

Revmoxicam är ett selektivt NSAID-preparat. Den aktiva substansen i läkemedlet är meloxicam.

[ 1 ]

Indikationer Reumoxikam

Det används för att eliminera smärtsymptom hos personer med sjukdomar som påverkar muskuloskeletala systemet och har en degenerativ-inflammatorisk form.

Det används vid artros och artros. Dessutom används det vid kombinerad behandling av reumatoid artrit och Bechterews sjukdom.

Släpp formulär

Läkemedlet finns i tablettform (7,5 eller 15 mg), såväl som i injektionsvätska och suppositorier.

Tabletterna distribueras i blisterförpackningar om 10 stycken. Inuti förpackningen finns 1-2 remsor.

Rektala suppositorier är förpackade med 5 stycken i en blisterförpackning, 1 blister i en förpackning.

Injektionsvätska – i ampuller med en kapacitet på 1,5 mg. Inuti förpackningen finns 5 sådana ampuller.

Farmakodynamik

Läkemedlet har en stark febernedsättande, antiinflammatorisk och smärtstillande aktivitet. Läkemedlets effekt beror på att dess aktiva element kan hämma funktionen av COX-2. På grund av detta sker en minskning av bindningen av proinflammatoriska cytokiner, vilka fungerar som mediatorer av inflammationsprocesser. Det finns nästan ingen effekt på aktiviteten av COX-1. Hämning av bindningen av cytoprotektiva PG och tromboxan har inte heller registrerats.

Att ta läkemedlet lindrar smärta och minskar inflammationens intensitet vid sjukdomar som är förknippade med muskuloskeletala systemets funktion. Samtidigt påverkar inte Revmoxicam kondrocyternas funktion (till exempel processerna för att binda proteoglykanelementet).

Farmakokinetik

Vid oralt intag absorberas meloxikam väl i mag-tarmkanalen och uppvisar en biotillgänglighet på 89 %. Födointag påverkar inte läkemedlets absorptionsgrad.

På den 3:e-5:e dagen från behandlingsstart registreras en stabil meloxikamindikator i kroppen (det spelar ingen roll vilken form av läkemedlet som används). Syntesen med intraplasmatiskt protein är 99 %, och meloxikamvärdena i synovium är 50 % av dess plasmaindikatorer.

Komponenten genomgår fullständig metabolism i levern och omvandlas till inaktiva nedbrytningsprodukter. Halveringstiden är 20 timmar. Substansen utsöndras via tarmarna och njurarna (i ungefär lika stora proportioner). Meloxicam kan passera genom BBB och histiocytbarriären.

Dosering och administrering

Schema för användning av tablettform.

Läkemedlet sväljs hela, utan att tugga, med rikligt med vanligt vatten. Tabletterna ska tas tillsammans med mat för att minska risken för negativa symtom i mag-tarmkanalen. Dosstorleken väljs individuellt av läkaren. Vanligtvis bör personer med artros ta 7,5 mg av substansen per dag. Vid behov kan dosen fördubblas - upp till 15 mg.

Personer med reumatoid artrit eller Bechterews sjukdom behöver ta 15 mg av läkemedlet per dag. Sedan, efter att önskad effekt uppnåtts, är det nödvändigt att använda en underhållsdos på 7,5 mg/dag.

Personer som är benägna att utveckla negativa symtom får använda läkemedlet i doser som inte överstiger 7,5 mg.

Administreringssätt för injektioner av läkemedel.

Läkemedlet ska administreras intramuskulärt, parenteralt. Injektionen ska vara djup och administreras i glutealregionen. Behandlingscykelns längd väljs av läkaren individuellt för varje patient.

Vanligtvis administreras cirka 0,75–1,5 ml av läkemedlet per dag. Injektioner ges en gång per dag och kan ges högst 5 dagar i rad. Vid behov används läkemedlet i andra läkemedelsformer. Högst 15 mg av läkemedlet kan administreras per dag.

Schema för användning av rektala suppositorier.

Läkemedlet administreras rektalt. Före ingreppet måste alla nödvändiga hygienåtgärder vidtas. Kurens längd och portionsstorleken väljs av den behandlande läkaren. Vanligtvis ordineras administrering av 1 suppositorium en gång om dagen. Det är tillåtet att använda Revmoksikam i högst 7 dagar i rad.

För gynekologiska ingrepp används suppositorier uteslutande enligt läkarens ordination, enligt en behandling som gynekologen valt.

[ 2 ]

Använd Reumoxikam under graviditet

Det är förbjudet att använda läkemedlet (i någon form) under graviditet eller amning. Det är viktigt att helt utesluta möjligheten till graviditet innan behandlingen påbörjas. Under behandlingen bör du använda tillförlitligt preventivmedel. Du kan inte använda Revmoksikam när du planerar befruktning.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• förekomsten av överkänslighet mot läkemedlets komponenter;
• glukos-galaktosmalabsorption, galaktosemi, laktosintolerans (för tabletter);
• ulcerösa lesioner som utvecklas i mag-tarmkanalen;
• svår hjärtsvikt;
• allvarliga njur- eller leversjukdomar;
• rehabilitering efter CABG-kirurgi;
• en person har en tendens att blöda eller har nyligen haft cerebrovaskulär blödning;
• patologier som uppstår inuti ändtarmen (för suppositorier).

Intravenös administrering av läkemedlet är förbjuden.

Det bör användas med försiktighet av personer med bronkialastma, levercirros, samt med utmattning eller uttorkning av kroppen. Det bör också användas med försiktighet av äldre personer eller de som tar antikoagulantia, såväl som personer med sjukdomar i matsmältningssystemet.

Bieffekter Reumoxikam

Användningen av läkemedlet kan orsaka vissa biverkningar:

• störningar i lever och matsmältningssystem: problem med avföring och matsmältningsfunktion, gaser och illamående, buksmärtor och kräkningar, samt rapningar och ökad aktivitet av leverenzymer. Gastrit, blödningar, sår och erosioner i mag-tarmslemhinnan och stomatit observeras sporadiskt;
• dysfunktion i hjärt-kärlsystemet och hematopoetiska processer: svullnad i ansiktet eller extremiteterna, hjärtrytmrubbningar, förhöjt blodtryck, hyperemi, samt trombocytopeni eller leukopeni och anemi. Progression av hjärtsvikt och utveckling av hypertoni är möjlig hos personer med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• lesioner som påverkar nervsystemets funktion: huvudvärk, emotionell instabilitet, yrsel och störningar i dag-/nattrutinen;
• urinvägsproblem: glomerulär nefrit, akut njursvikt, tubulointerstitiell nefrit och förändringar i blodurea- och kreatininnivåer, samt nefrotiskt syndrom. Nekrotisk papillit har utvecklats sporadiskt;
• skador på sinnesorganen: tinnitus, nedsatt syn eller konjunktivit;
• allergysymtom: urtikaria, klåda, ljuskänslighet, bronkospasm, utslag eller Stevens-Johnsons syndrom. Angioödem eller anafylaxi kan förekomma;
• andra tecken: uppkomsten av klåda, irritation eller brännande känsla i analområdet (vid användning av suppositorier).

Om några negativa symtom uppstår efter att ha använt någon form av läkemedlet, måste du omedelbart avbryta behandlingen och kontakta din läkare.

Överdos

Att ta medicinen i stora doser kan orsaka buksmärtor, illamående, dåsighet och kräkningar, samt slöhet. Dessutom ökar överdosering av läkemedlet risken för negativa symtom och ökar deras intensitet.

Ett betydande överskott av den tillåtna portionsstorleken kan leda till akut meloxikamförgiftning, vilket orsakar lever- och njurfunktionsnedsättning och förhöjt blodtryck. Koma och hjärtstillestånd kan också förekomma.

Läkemedlet har ingen motgift. För att bli av med besvären är det nödvändigt att skölja magen (vid förgiftning med tabletter) eller ändtarmen (vid förgiftning med rektala suppositorier). Dessutom vidtas symtomatiska åtgärder. Om allvarlig förgiftning observeras måste offret läggas in på sjukhus.

Interaktioner med andra droger

Kombinerad användning av läkemedlet med andra läkemedel från kategorin icke-narkotiska smärtstillande medel ökar risken för blödning i mag-tarmkanalen och utveckling av sår.

Det är omöjligt att kombinera Revmoxicam med SSRI, trombocythämmande medel och antikoagulantia, såväl som med heparin och trombolytiska medel.

Samtidig användning med diuretika hos dehydrerade individer ökar risken för akut njursvikt. Om en sådan kombination är nödvändig bör njurfunktionen övervakas regelbundet.

Läkemedlet försvagar effekten av diuretika, vasodilatorer, läkemedel som saktar ner aktiviteten hos ACE, β-blockerare och preventivmedel som placeras i livmodern.

Läkemedlet förstärker den hematotoxiska effekten av metotrexat, såväl som den negativa effekten av ciklosporin på njurarna. Därför är det viktigt att övervaka njurfunktionen och perifera blodvärden vid sådana interaktioner.

Läkemedlet ökar plasmanivåerna av litium.

Kombination av Rhumoxicam och kolestyramin minskar halveringstiden för substansen meloxicam.

Effektiviteten av orala antidiabetika och insulin kan förändras i kombination med läkemedlet. Vid förskrivning av läkemedlet till personer med diabetes är det nödvändigt att övervaka sockernivåerna och vid behov ändra dosen av antidiabetikan.

Det är förbjudet att blanda injektionsvätskan med andra läkemedel i samma spruta.

[ 3 ], [ 4 ]

Förvaringsförhållanden

Reumoksikam i tablettform måste förvaras på en plats skyddad från fukt och solljus, vid en temperatur på 15-25 °C.

Lösningen och ljusen kräver temperaturavläsningar inom intervallet 8–15 °C.

Hållbarhetstid

Reumoksikam får användas i 24 månader från läkemedlets utgivningsdatum.

Ansökan för barn

Läkemedlet i någon form bör inte förskrivas till barn under 15 år.

Analoger

Analoger av läkemedlet är Movalgin med Meloxicam, Movalis och Meloxicam med Meloxicam-KV.

Recensioner

Revmoksikam får bra recensioner på forum – man tror att läkemedlet i form av injektioner, tabletter och suppositorier hanterar smärtupplevelser som uppstår på grund av artros och andra sjukdomar i rörelseapparaten. Men vissa rapporterar också förekomsten av negativa symtom – en känsla av dåsighet, förhöjt blodtryck och buksmärtor.

Det finns också negativa recensioner från personer som inte fick hjälp av medicinen.

Många positiva åsikter om läkemedlet uttrycks i samband med behandling av inflammationer som påverkar det kvinnliga urogenitala systemet, men det bör beaktas att för gynekologiska ingrepp kan Revmoksikam-suppositorier endast ordineras av en läkare.