Salbroxol

Det mukolytiska läkemedlet Salbroxolum släpps ut på den farmakologiska marknaden av det ukrainska vetenskaps- och produktionscentret "Borshahiv Chemical and Pharmaceutical Plant". Det utvecklades specifikt för användning i behandlingsprotokoll för lungpatienter.

Människor drabbas ständigt av förkylningar och infektionssjukdomar, särskilt på våren och hösten. Men om en person inte drabbas av en vanlig förkylning, och symtomen tyder på en allvarligare skada i andningssystemet som påverkar bronkerna, kommer ett så effektivt läkemedel som Salbroxol, som har bronkvidgande och mukolytiska egenskaper, till undsättning. Kom bara ihåg en sak - självmedicinering: du bör inte diagnostisera och förskriva läkemedel på egen hand. Utnämningen bör göras av en specialist och först efter en allmän undersökning av patientens kropp och mottagande av testresultaten. Först då kan du räkna med ett snabbt och effektivt resultat för att stoppa sjukdomen.

Indikationer Salbroxol

Innan någon medicin förskrivs måste den behandlande läkaren noggrant känna till indikationerna för användning av Salbroxol, och de är inte så många. Detta läkemedel har utvecklats för riktad verkan och är inte systemiskt.

Det används vid behandling av följande sjukdomar:

1. Bronkit (en infektionssjukdom i bronkialslemhinnan) av kronisk natur, förvärrad av obstruktiva faktorer (blockering av luftvägarna).
2. Bronkial astma är en kronisk återkommande inflammatorisk sjukdom i andningsorganen.
3. Lungemfysem är en patologisk förändring i lungvävnaden, kännetecknad av ökad luftighet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Släpp formulär

Detta läkemedel presenteras av tillverkaren på den farmakologiska marknaden i form av tabletter - detta är den enda formen av frisättning av Salbroxol. Men tabletterna är placerade med tio enheter på en platta. Kartongförpackningen kan innehålla ett, två eller fyra dussin stycken, presenterade med en, två respektive fyra plattor i en kartongförpackning.

En enhet av läkemedlet innehåller 15 mg ambroxolhydroklorid - den aktiva kemiska föreningen och 4 mg salbutamolsulfat. Dessa är huvudingredienserna i läkemedlet. De åtföljs av flera andra ytterligare substanser.

Farmakodynamik

Var och en av de två huvudkomponenterna i läkemedlet i fråga, som farmakologiskt kompletterar och förstärker varandras verkan, har sina egna terapeutiska egenskaper, vars kombination resulterar i Salbroxols farmakodynamik. För att förstå vilka egenskaper läkemedlet har kommer vi att överväga egenskaperna hos var och en av dess huvudkomponenter separat.

Ambroxolhydroklorid uppvisar sekretolytiska egenskaper när det introduceras i patientens kropp. Genom att direkt påverka de slemhinnor och serösa komponenterna, genom att ändra deras förhållande, kan sammansättningen av bronkial slem normaliseras. Denna komponent aktiverar de funktionella egenskaperna hos "livet" hos serösa celler i de slemproducerande körtlarna, som är belägna i bronkiernas strukturella väggar. Ambroxol tunnar ut sputum som ackumulerats i bronkierna, vilket gör det lättare att avlägsna det från det drabbade organet. Denna kemiska förening gör det möjligt att minska volymen av mukopolysackaridfibrer, vilket ökar deras fragmentering.

På grund av att ambroxol aktivt påverkar det ciliära epitelets utväxter, är det möjligt att uppnå effektiv mukociliär transport av patologiskt sputum. Ambroxolhydroklorid uppvisar antioxidativa egenskaper och stimulerar syntesen av surfaktanta fosfolipider.

Den andra aktiva kemiska substansen i Salbroxol är salbutamol, som verkar ganska selektivt, eftersom den är en agonist för vissa receptorer. Det vill säga, när den interagerar med beta2-adrenoreceptorer ändrar den deras tillstånd, vilket leder till ett biologiskt svar. Denna egenskap gör det möjligt att förhindra uppkomsten av en krampaktig attack och åtföljer också tillväxten av lumen i bronkialorganet. Denna effekt uppnås genom att minska excitationen av det glatta muskelskiktet, vilket är en strukturell komponent i bronkierna.

Denna kemiska förening gör det möjligt att öka mastcellernas och basofilernas stabila tillstånd. Salbutamol blockerar effektivt frisättningen av histaminstrukturer och förhindrar utvecklingen av patologiska faktorer som förstärks av histaminets verkan, till exempel bronkospasm. Jämfört med andra beta2-adrenomimetika uppvisar salbutamols egenskaper en minskad effekt på hjärtmuskeln. Detta faktum gäller både kronotropa och inotropa aspekter av påverkan.

Baserat på ovanstående klassificeras Salbroxol som ett komplext läkemedel med bronkodilaterande och mukolytisk verkan.

De viktigaste egenskaperna hos det kompletta läkemedlet inkluderar normalisering av bronkial slems sekretoriska egenskaper, förebyggande av bronkospasm, samt förbättring av processen för borttagning av sputum som ansamlas i bronkerna. Detta är särskilt relevant för sjuka personer vars sjukdom förvärras av obstruktionsfenomen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

Läkemedlet kommer in i patientens kropp oralt (genom munnen). Dess huvudkomponenter, salbutamol och ambroxol, har en hög absorptionsnivå. Absorptionsprocessen utförs av slemhinnan i mag-tarmkanalen.

Efter att ha tagit läkemedlet, efter en halvtimme, kan man redan observera den terapeutiska effekten, som varar, beroende på patientens individuella egenskaper, från sex till tolv timmar. Salbutamol, liksom ambroxol, metaboliseras i patientens kropp. Den nionde delen av ambroxol används av patientens kropp via njurarna tillsammans med urin i form av metaboliter, och den återstående delen utsöndras oförändrad.

Biotillgängligheten för ambroxolhydroklorid närmar sig 30 procent. Denna siffra beror på "första penetrations"-syndromet genom levern.

Ambroxol visar höga bindningsgrader till plasmaproteinstrukturer. Denna egenskap närmar sig 85 %. Salbutamol har en mycket lägre andel och dess biotillgänglighet är från 40 till 50 %.

Farmakokinetik Salbroxol visar en hög penetrationsnivå av aktiva substanser genom hematoplacentabarriären. Halveringstiden (T1/2) för läkemedlet i fråga är i genomsnitt sex timmar.

Dosering och administrering

Du bör inte förskriva läkemedel till dig själv. Vid de första tecknen på sjukdomen bör du boka tid hos en öron-näs-halsspecialist eller, om patienten är i ett allvarligt tillstånd, ringa en läkare hem till dig. Endast en specialist kan bedöma situationen på ett adekvat sätt och förskriva en effektiv metod för användning och dosering av läkemedlet, vilket gör att du kan uppnå maximal terapeutisk effektivitet för en specifik sjukdom.

Salbroxol är avsett av tillverkaren för oral administrering. För att uppnå maximal effektivitet av läkemedelsbehandlingen rekommenderar farmakologer att separera tiden för läkemedelsadministrering och födointag. Intervallet mellan läkemedelsadministreringsprocedurerna måste hållas strikt och inte minskas till mindre än sex timmar.

Behandlingstiden, liksom mängden läkemedel som administreras, bestäms av den behandlande läkaren specifikt för varje patient.
Den rekommenderade mängden Salbroxol för vuxna patienter och ungdomar är vanligtvis en tablett tre till fyra gånger om dagen.

Av medicinska skäl, i svåra fall av sjukdomen, kan engångsdosen för en vuxen patient fördubblas och reduceras till två tabletter administrerade tre till fyra gånger om dagen.

Den maximala dagliga dosen av läkemedlet för en vuxen patient är åtta tabletter.

Om patienten börjar märka uppkomsten av negativa biverkningar under behandlingen, kan dosen av läkemedlet Salbroxol halveras och tas en halv tablett fyra gånger om dagen.

[ 14 ]

Använd Salbroxol under graviditet

De farmakodynamiska egenskaperna hos det ovan diskuterade mukolytiska läkemedlet visar hög permeabilitet genom hematoplacenta barriären, vilket indikerar en hög potential för att aktiva ingredienser kommer in i bröstmjölk och fostrets näringssystem hos en kvinna som genomgår behandling med detta läkemedel under den period då hon bär sitt barn.

Mot bakgrund av ovanstående kan det konstateras att användning av Salbroxol under graviditet (under första trimestern) är strikt kontraindicerat. Detta är den mest kritiska perioden av graviditeten, då barnets organ bildas och all yttre påverkan kan leda till ett "misslyckande i programmet" för bildning, vilket är förenat med barnets funktionsnedsättning eller till och med dess död.

Under andra och tredje trimestern är Salbroxol acceptabelt för användning av gravida kvinnor, men endast i fall av hög terapeutisk nödvändighet och endast under strikt övervakning av den behandlande läkaren.

Om en kvinna i fertil ålder blir sjuk och det finns behov av terapeutisk behandling med Salbroxol, är det lämpligt att utesluta graviditet i förväg. Om graviditeten endast är planerad, bör befruktningsögonblicket skjutas upp under behandlingsperioden tills kvinnan har återhämtat sig helt, eller hitta en ersättning för läkemedlet med en av analogerna.

Om det är nödvändigt att lindra problemet med detta läkemedel under amning, är det nödvändigt att ta upp frågan om att avbryta amningen av det nyfödda barnet.

Kontra

Oavsett hur enkla och naturliga preparat läkemedlet i fråga är, har det också sina begränsningar när det förskrivs. Kontraindikationer för användning av Salbroxol är få, men de finns fortfarande:

1. Detta mukolytiska medel förskrivs inte till patienter med en historia av ökad intolerans mot ambroxol och/eller salbutamol.
2. Diabetes mellitus.
3. En kontraindikation för att ta läkemedlet är galaktosemi (en ärftlig sjukdom baserad på en metabolisk störning i omvandlingen av galaktos till glukos).
4. Akut hjärtsvikt, eller hjärtfel av olika genes och grader av skada.
5. Laktosintolerans.
6. Arteriell hypertoni.
7. Glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom - när glukos och galaktos inte absorberas.
8. Myokardit är en inflammatorisk lesion i hjärtmuskeln orsakad av infektiösa, toxiska eller allergiska faktorer.
9. Takyarytmi är en ökning av hjärtfrekvensen och onormal hjärtrytm.
10. Ulcerösa och erosiva lesioner i slemhinnan i tolvfingertarmen och magsäcken.
11. Tyreotoxikos är produktionen av överdrivna mängder sköldkörtelhormoner.
12. Hypertyreos är en förhöjd nivå av sköldkörtelhormoner.
13. Glaukom är en patologi i synnerven.
14. Om patienten redan tar något av betablockerarna.
15. Första trimestern av graviditeten.
16. Amningstid.
17. Ålder på barn som är under 12 år.

Särskild försiktighet bör iakttas vid förskrivning och val av dosering av Salbroxol om patienten har en historia av problem med njurar och/eller lever.

Under behandling med detta läkemedel rekommenderas det inte att köra bil och att vara mer försiktig vid arbete med osäkra rörliga mekanismer.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Bieffekter Salbroxol

Läkemedlet i fråga tolereras relativt lätt av patientens kropp, men det finns fortfarande kända fall där biverkningar av Salbroxol har uppstått, orsakade av läkemedlets aktiva komponenters verkan.

Sådana symtom kan innefatta:

1. Tremor i övre och nedre extremiteterna.
2. Utvidgning av perifera kärl. Detta symptom är vanligtvis inte konstant och kräver inte att medicinen avbryts om det uppstår.
3. Manifestationer av allergisymtom: klåda, urtikaria, hyperemi i huden och andra.
4. Smärtsymptom lokaliserade i huvudområdet som en reaktion från centrala nervsystemet på läkemedlets verkan.
5. Yrsel.
6. Försämrat tillstånd och minskning av den allmänna kroppstonusen.
7. Patienten har ökad aktivitet i svettkörtlarna.
8. Svaghet och illamående.
9. Gastralgi är smärta i magområdet som har karaktären av sammandragningar och uppträder både i matsmältningsorganens patologi och i neuroser av vegetativ natur.
10. En kraftig minskning av blodtrycksvärdena. Denna situation kan leda till arteriell kollaps.
11. Paradoxal bronkospasm.
12. Ökade blodsockernivåer.
13. Konvulsioner och kräkningar.
14. Ökad hjärtfrekvens.
15. Störning av hjärtslagens rytm.
16. Känsla av fullhet i magen.
17. Minskad aptit.
18. Problem med avföring.
19. I sällsynta fall är Quinckes ödem möjligt.
20. Problematisk urinering.
21. Det finns enstaka fall där en person som tar Salbroxol utvecklat hypokalemi (patologiskt låga nivåer av kalium i blodet).

Om ett eller flera symtom från listan ovan uppträder måste du informera din läkare. Behandling av dessa manifestationer är enbart symtomatisk.

[ 13 ]

Överdos

När en läkare ordinerar ett visst läkemedel är det nödvändigt att noggrant följa rekommendationerna för dess användning, eller strikt följa de instruktioner som bifogas läkemedlet. Annars kan en överdos av läkemedlets aktiva komponenter uppstå.

Symtom på överdriven läkemedelsackumulering kan inkludera:

1. Arytmi.
2. Hög puls.
3. Tremor i övre och nedre extremiteterna.
4. Smärtsymptom som uppträder i bröstbensområdet.

Om tillräckliga åtgärder inte vidtas i detta skede kan en ytterligare ökning av dosen provocera:

1. Utseendet av anfall.
2. Problem med sömn.
3. Ett kraftigt blodtrycksfall, upp till den grad att symtomen kollapsar.
4. Quinckes ödem.

Om ovanstående symtom uppstår bör patienten omedelbart genomgå magsköljning. Det är lämpligt att omedelbart söka hjälp från en kvalificerad specialist (ring ambulans). Om tecknen på berusning är allvarliga kommer sjukvårdspersonalen troligtvis att administrera ett läkemedel som tillhör gruppen kardioselektiva beta1-adrenoblockerare till offret.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Interaktioner med andra droger

Innan flera läkemedel förskrivs för gemensamt bruk är det nödvändigt att känna till deras ömsesidiga inverkan på varandra och deras kombinerade effekt på patientens kropp. Interaktioner mellan Salbroxol och andra läkemedel kan under vissa förhållanden orsaka irreparabel skada på människokroppen.

Det är strängt förbjudet att ta Salbroxol tillsammans med läkemedel som tillhör gruppen betablockerare. Det rekommenderas inte att ta läkemedlet i fråga parallellt med läkemedel vars farmakodynamik syftar till att stoppa hostattacker. Till exempel inkluderar dessa glaucin, libexin, kodein och andra.

När det administreras tillsammans med antimikrobiella läkemedel framkallar ambroxol en ökning av koncentrationen av antimikrobiella ämnen i bronkialsekret.

Om behandlingsprotokollet inkluderar M-antikolinergika, förbättrar deras kombinerade användning med Salbroxol avsevärt de farmakologiska egenskaperna hos det senare. Ett liknande resultat erhålls vid kombination med teofyllin. Emellertid kan en sådan kombination också orsaka en störning i hjärtats funktion - en ökning av frekvensen av dess sammandragningar, och risken för supraventrikulär extrasystoli ökar också.

Utvecklingen av hypokalemi kan observeras vid tandemverkan av komponenterna i Salbroxol och diuretika.

Glukokortikosteroider ökar känsligheten hos beta-adrenoreceptorer för de aktiva substanserna i det aktuella läkemedlet. En ökad sannolikhet för progressiv hypokalemi noterades vid en tandemkombination av det aktuella läkemedlet med glukokortikosteroidläkemedel. Samma resultat kan förväntas vid parallell administrering av Salbroxol och hjärtglykosider, vilka är xantinderivat.

När man kombinerar ett slemlösande medel med monoaminoxidashämmare noteras en ökning av salbutamols farmakologiska egenskaper. En sådan kombination ökar också sannolikheten för att utveckla ortostatisk hypotoni. Och i vissa fall kan det framkalla ett kollapsande tillstånd hos patienten.

[ 20 ], [ 21 ]

Förvaringsförhållanden

Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att läsa rekommendationerna som beskriver villkoren för förvaring av Salbroxol hemma. Beroende på hur noggrant dessa instruktioner följs kommer läkemedlets effektivitetsgrad under hela dess tillgängliga användningstid att bero.

Det finns flera sådana rekommendationer:

1. Läkemedlet måste förvaras svalt där rumstemperaturen inte överstiger +25 °C.
2. Rummet där Salbroxol förvaras måste ha låg luftfuktighet.
3. Den bör placeras på en plats där den inte är tillgänglig för direkt solljus.
4. Läkemedlet ska inte vara tillgängligt för små barn.

Hållbarhetstid

När du köper läkemedel måste du vara uppmärksam på dess utgångsdatum. Läkemedlets förpackning måste nödvändigtvis återspegla både produktionsdatum och den rekommenderade sluttiden för administrering. För Salbroxol är den effektiva verkningsperioden tre år. Om slutdatumet på förpackningen redan har passerat rekommenderas inte ett sådant läkemedel för vidare användning.