Seduxen

Seduxen är ett lugnande läkemedel som påverkar centrala nervsystemet. Låt oss titta på egenskaperna hos detta läkemedel och reglerna för dess användning.

Läkemedlet är förskrivet för behandling och förebyggande av neuropsykiatriska sjukdomar, olika somatiska patologier och för att lindra psykomotorisk agitation. Det har en muskelavslappnande effekt, det vill säga att det avslappnar muskelsystemet. Antikonvulsiv aktivitet observeras också. Läkemedlet används i pediatrisk neurologisk praxis och vid spastiska tillstånd.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer Seduxen

De viktigaste indikationerna för användning av Seduxen är behandling och förebyggande av följande patologiska störningar:

• Neuroser, inklusive psyko- och neurosliknande tillstånd med ångestsymtom vid endogena sjukdomar och organiska lesioner i hjärnan.
• Psykiska sjukdomar med motorisk rastlöshet, agitation och frekventa ångestattacker.
• Olika konvulsiva tillstånd, stelkramp.
• Adjuvant behandling för ångest, psykosomatiska sjukdomar och endogena psykoser.
• Epilepsi och dess psykiatriska motsvarigheter, ofta återkommande anfall.
• Ångest när inre organ påverkas.
• Patologier med ökad muskeltonus, spasticitet, hyperkinesi.
• För tidig förlossning och dess hot med muskelspasmer (sista trimestern av graviditeten).
• Muskelstelhet, kontrakturer, spasmer.
• Induktion av anestesi, premedicinering under kirurgiska operationer.
• Eklampsi.
• Neurotiska tillstånd i pediatrisk praktik: huvudvärk, sömnstörningar, ångest, enures, nervösa tics, olika dåliga vanor.

Seduxen används i kombinationsbehandling med andra läkemedel. Läkemedlet används för att behandla alkoholabstinenssyndrom. För att förbereda patienter inom anestesiologipraktik för olika dermatologiska sjukdomar med svår klåda. Läkemedlet minskar magsaftsekretionen, vilket har en positiv effekt på dess hypnotiska och sederande egenskaper hos patienter med ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen. Normaliserar hjärtfrekvensen.

Släpp formulär

Seduxen finns i två former: tabletter och lösning för intravenös och intramuskulär administrering.

• Tabletterna är vita kapslar, cylindriska, luktfria. En förpackning innehåller två blisterförpackningar, vardera innehållande 10 tabletter. Varje kapsel innehåller den aktiva substansen diazepam 5 mg och hjälpämnen: talk, magnesiumstearat, laktosmonohydrat.
• Lösningen är en transparent vätska, som frigörs i mörka glasampuller. Varje förpackning innehåller 5 ampuller i ett plasthölje. 1 ml av lösningen innehåller 5 mg diazepam, etanol 95 %, vatten för injektionsvätskor, natriumcitrat, nipagin, nipazol och andra substanser.

Läkemedlets form väljs av den behandlande läkaren, individuellt för varje patient. Patientens ålder och indikationer för användning av läkemedlet tas i beaktande.

Farmakodynamik

Seduxen tillhör kategorin bensodiazepin-lugnande medel, dvs. det har anxiolytiska egenskaper. Det uppvisar sederande-hypnotisk, central muskelavslappnande och antikonvulsiv aktivitet. Farmakodynamiken är associerad med stimulering av bensodiazepinreceptorer i det supramolekylära GABA-bensodiazepin-kloroionoforreceptorkomplexet. Detta leder till en ökning av den hämmande effekten. Den aktiva komponenten stimulerar bensodiazepinreceptorer i det allosteriska centrumet av postsynaptiska GABA-receptorer, minskar signifikant excitabiliteten i det limbiska systemet, hypotalamus och talamus, och hämmar polysynaptiska spinalreflexer.

• Anxiolytisk aktivitet är förknippad med effekten på amygdala-komplexet i det limbiska systemet. Detta manifesteras av en minskning av emotionell spänning och rädsla, och försvagar ångest och rastlöshet.
• Den sederande effekten är baserad på den retikulära bildningen av hjärnstammen och ospecifika kärnor i talamus. Detta uttrycks i minskning av neurotiska symtom, såsom rädsla och ångest.
• Den hypnotiska effekten beror på undertryckandet av celler i hjärnstammens retikulära formation.
• Den centrala muskelavslappnande effekten är baserad på hämning av polysynaptiska spinala afferenta hämmande vägar. Detta leder till direkt hämning av muskel- och motoriska nervfunktioner.
• Antikonvulsiv aktivitet manifesteras genom förstärkt presynaptisk hämning. Den aktiva substansen hämmar spridningen av epileptogen aktivitet, men påverkar inte excitationsfokus.

På grund av sin måttliga sympatolytiska effekt sänker läkemedlet blodtrycket och vidgar kranskärlen. Mot denna bakgrund ökar smärttröskeln, vestibulära och sympatoadrenala paroxysmer undertrycks och nattlig utsöndring av magsaft minskar. Läkemedlets effekt observeras på 2:a-7:e behandlingsdagen.

Farmakokinetik

Oavsett frisättningsform observeras snabb absorption och hög bindning till blodplasmaproteiner efter att den aktiva substansen kommit in i mag-tarmkanalen. Diazepams farmakokinetik indikerar dess två huvudmetaboliter: oxazepam och N-desmetyldiazepam.

Koncentrationen av den aktiva komponenten minskar efter snabb distribution (denna fas varar cirka 1 timme) och utsöndring inom 24–48 timmar. Metaboliter utsöndras via njurarna. Hos nyfödda, äldre patienter och med nedsatt njur- och leverfunktion ökar halveringstiden mångfaldigt.

Dosering och administrering

Appliceringsmetod och dosering beror på den valda frisättningsformen av Seduxen. Tabletterna tas oralt och sköljs med rikligt med vätska. Behandlingen börjar med låga doser som gradvis ökas. Det rekommenderas att dela upp den dagliga dosen i 2-4 doser.

• Psykosomatiska sjukdomar och neurologiska störningar – 5–20 mg per dag.
• Behandling av konvulsivt syndrom – 5–40 mg per dag.
• Psykiska störningar av organiskt ursprung – 20–40 mg per dag.
• Stelhet, muskelkontrakturer – 5–20 mg per dag.

För äldre patienter ordinerar jag ½ av den rekommenderade dosen. För barn över 6 år beräknas dosen utifrån den fysiska utvecklingsnivån.

Om lösningen används för intravenös administrering bör hastigheten inte överstiga 1 ml, dvs. 5 mg per minut. Läkemedlet ska inte injiceras i artärerna eller nå vävnaden som omger venen. Dosen beräknas av den behandlande läkaren baserat på patientens tillstånd och kroppens egenskaper.

I början av läkemedelsanvändningen, det vill säga inom 12–24 timmar efter intag, är det förbjudet att köra bil eller använda andra potentiellt farliga mekanismer. Det är också förbjudet att dricka alkoholhaltiga drycker under behandlingen.

Använd Seduxen under graviditet

Enligt farmakologiska studier rekommenderas inte användning av Seduxen under graviditet. I de tidiga stadierna av graviditeten ökar läkemedlet risken för fostermissbildningar. Användning av läkemedlet under graviditetens sista trimester leder till depression av centrala nervsystemet och andningscentret hos fostret. Lugnande medel är också förbjudet under amning, eftersom det tränger över i bröstmjölk.

Användning av detta lugnande medel är möjligt i fall där den förväntade nyttan för modern är större än de potentiella riskerna för fostret.

Kontra

De huvudsakliga kontraindikationerna för användning av Seduxen är relaterade till egenskaperna hos dess aktiva komponent. Läkemedlet är inte förskrivet för följande tillstånd:

• Individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
• Chock och koma.
• Sömnapnésyndrom.
• Glaukom med sluten vinkel.
• Depression av vitala funktioner i ett tillstånd av alkoholberusning.
• Svår myasteni.
• Historik av alkohol- eller drogberoende.
• Akut andningssvikt.
• Akut berusning på grund av användning av sömntabletter, psykotropa eller narkotiska läkemedel.
• Allvarlig obstruktiv lungsjukdom.
• Graviditet och amning.

Läkemedlet i tablettform är inte förskrivet till patienter under 6 år, och lösningen är för spädbarn upp till 30 dagars ålder. Läkemedlet används med särskild försiktighet vid njur- eller leverinsufficiens, epilepsi, organiska hjärnpatologier, avsaknad av njurfunktion, hos äldre patienter. Samt vid hyperkinesi, depressiva tillstånd och en tendens att missbruka psykofarmaka.

[ 4 ], [ 5 ]

Bieffekter Seduxen

Ett lugnande medel, liksom alla andra läkemedel, kan orsaka biverkningar. Oftast klagar patienter på följande reaktioner:

• Ökad hjärtfrekvens.
• Sänker blodtrycket.
• Ökad trötthet och dåsighet.
• Nedsatt koncentrationsförmåga och försämrade mentala och motoriska reaktioner.
• Huvudvärk och yrsel.
• Attacker av illamående, kräkningar, halsbränna, hicka.
• Ökad aktivitet av leverenzymer.
• Allergiska hudreaktioner, klåda.
• Leukopeni och avvikelser i blodvärdena.
• Libido-störning.
• Urinretention eller inkontinens.

Utöver ovanstående reaktioner kan Seduxen orsaka läkemedelsberoende, depression av andningscentret och olika psykomotoriska agitationer. Vid användning av lösningen observeras oftast letargi, nedsatt koordination av rörelser, venös trombos eller flebit vid injektionsstället.

Överdos

Vid användning av höga doser av läkemedlet kan olika negativa symtom observeras. Överdosering manifesterar sig oftast enligt följande:

• Depressivt tillstånd.
• Muskelsvaghet.
• Ökad dåsighet.
• Psykotiska störningar.
• Koma.
• Paradoxal upphetsning.

Vid kraftig överdosering hämmas reflexerna i hjärt- och andningssystemet. Magsköljning rekommenderas för att eliminera biverkningar. Det är också nödvändigt att övervaka andningsparametrar, njurfunktion och blodcirkulation. Användning av hemodialys är ineffektiv.

[ 6 ], [ 7 ]

Interaktioner med andra droger

Eftersom Seduxen kan förskrivas för kombinationsbehandling är det mycket viktigt att övervaka dess interaktioner med andra läkemedel.

• Vid samtidig användning med orala preventivmedel, erytromycin, östrogeninnehållande läkemedel, cotokonazol, propranolol, saktar diazepams metabolism ner och dess koncentration i blodplasman ökar.
• Stryknin- och monoaminoxidashämmare motverkar läkemedlets effekt, och blodtryckssänkande läkemedel förstärker dess verkan.
• Antidepressiva medel, sömntabletter, lugnande medel, narkotiska smärtstillande medel, neuroleptika och andra lugnande medel ökar den dämpande effekten på centrala nervsystemet avsevärt.
• Hjärtglykosider ökar koncentrationen av diazepam i blodplasman, antacida saktar ner dess absorption från mag-tarmkanalen, rifampicin accelererar ämnesomsättningen och minskar koncentrationen i blodplasman, omeprazol saktar ner processen för diazepameliminering.

Om läkemedlet används för premedicinering bör standarddosen av fentanyl för generell anestesi minskas, eftersom den bedövande effekten kommer att inträffa mycket snabbare. Alla möjliga interaktioner bör övervakas av den behandlande läkaren.

[ 8 ], [ 9 ]

Förvaringsförhållanden

Enligt förvaringsförhållandena ska tabletter och lösning förvaras svalt, skyddade från solljus, fukt och utom räckhåll för barn. Den rekommenderade förvaringstemperaturen för läkemedlet i tablettform är 15–30 °C, för lösningen 8–15 °C. Om dessa rekommendationer inte följs förlorar läkemedlet sina medicinska egenskaper i förtid och är förbjudet att använda.

Hållbarhetstid

Seduxen har olika hållbarhet för tabletter och lösning. Enligt instruktionerna måste läkemedlets orala form användas inom 60 månader från tillverkningsdatum och lösningen inom 36 månader. Efter denna period måste lugnande medel kasseras.