Senorm

Senorm är ett läkemedel som tillhör gruppen neuroleptika och har en antipsykotisk effekt.

Indikationer Senorma

Senorm kan användas vid:

• Schizofreni;
• Psykoser;
• Alkoholdelirium;
• Manodepressivt syndrom;
• Hypomani;
• Gilles de la Tourettes syndrom;
• Beteendestörningar hos barn (aggression, excitabilitet, hyperaktivitet);
• Okontrollerbar kräkning.

Släpp formulär

På läkemedelsmarknaden finns Senorm i form av:

• Tabletter på ett och ett halvt eller fem gram, tio stycken på en tallrik, hundra stycken i en låda;
• Injektionslösning på fem eller femtio gram, en milliliter per ampull. Förpackningen innehåller fem ampuller.

Farmakodynamik

Senorm är ett derivat av butyrofen. Det är ett neuroleptikum som uppvisar antipsykotisk effekt, samt isolerar postsynaptiska dopaminreceptorer i hjärnstrukturer som mesolimbiska och mesokortikala. Dessutom uppvisar läkemedlet en lugnande och låtsas effekt. Det kan bidra till uppkomsten av extrapyramidala störningar, men har nästan ingen antikolinerg effekt.

Den lugnande effekten bestäms av isoleringen av alfa-adrenerga receptorer i hjärnan, den ångestdämpande effekten genom isoleringen av dopamin D2-receptorer i kräkningscentret och galaktorré genom isoleringen av dopaminnervändarna i hypotalamus.

Vid långvarig användning sker en förändring av det endokrina tillståndet: i den främre delen av hypofysen "ökar" produktionen av prolaktin och produktionen av gonadotropa hormoner minskar.

Haloperidoldekanoat har en mer långvarig effekt jämfört med Haloperidol. På grund av detta minskar stabila personlighetsförändringar, delirium och syner försvinner, antalet tvångstankar minskar och intresset för omvärlden ökar. Det visar hög effektivitet hos patienter som är resistenta mot neuroleptika. Det har en liten aktiverande effekt.

Hos barn med hyperaktivitet lindrar det ökad motorisk aktivitet och beteendestörningar.

Den terapeutiska effekten av läkemedlets depotform varar i upp till sex veckor.

Farmakokinetik

Läkemedlets biotillgänglighet är 60–70 %. Om Senorm tas oralt når dess maximala densitet i blodet sina värden inom tre till sex timmar. Senorm är nästan fullständigt (90 %) bundet till serumproteiner.

Densiteten i erytrocyter i förhållande till serum är ett till tolv. I vävnader är densiteten högre än i blod.

Metabolismen sker i levern, metabolismprodukten är inte farmakologiskt aktiv. Utsöndring sker huvudsakligen via avföring (60 %) eller njurar (40 %). Det finns bevis för att den passerar över i bröstmjölk. Halveringstiden är cirka 24 timmar (vanligtvis från 12 till 37 timmar).

Dosering och administrering

Vid intag:

Tabletten tas en halvtimme före måltid. Behandlingen börjar med 1,5–5 mg, som ska tas två till tre gånger om dagen. Därefter kan du gradvis öka dosen till 15 mg per dag tills du uppnår största effekt. Den dagliga underhållsdosen är cirka 5–10 mg per dag. Behandlingstiden är två till tre månader.

För barn från tre till tolv år:

• för psykotiska störningar från 0,05 till 0,15 mg per kilogram kroppsvikt per dag;
• för icke-psykotiska beteendestörningar och Tourettes syndrom: 0,05 till 0,75 mg per kilogram kroppsvikt per dag.

Den dagliga dosen bör delas upp i två eller tre doser.

Injektion (im eller iv):

Ampullens innehåll ska spädas med 10–15 ml vatten för injektionsvätskor.

Den rekommenderade dosen är två till fem milligram två till tre gånger om dagen. Efter att ha uppnått en stabil effekt kan du byta till oral administrering och öka den dagliga dosen med ett och ett halvt till två gram.

[ 1 ]

Använd Senorma under graviditet

Läkemedlet kan endast användas under graviditetsperioden om den sannolika effekten för kvinnan avsevärt överväger risken för barnet.

Läkemedlet kan inte användas under amning. Om Senorm behövs under denna period bör amningen avbrytas.

Kontra

Läkemedlet ska inte användas i följande fall:

• Överkänslighet mot någon av läkemedlets komponenter;
• Depression av centrala nervsystemets funktion;
• Koma;
• Depressivt tillstånd;
• Hysteri;
• Parkinsonism;
• Tre års ålder (intramuskulär administrering).

Bieffekter Senorma

När man förskriver Senorm till en patient är det värt att varna honom om följande möjliga biverkningar:

• Extrapyramidala störningar;
• Huvudvärk;
• Ökad dåsighet;
• Ökad hjärtfrekvens;
• Sänker blodtrycket;
• Anorexi;
• Tarmproblem;
• Illamående och kräkningar;
• Leverfunktionssvikt;
• Anemi;
• Agranulocytos;
• Gynekomasti;
• Andningsdepression (im användning).

Överdos

Om det sker en överdos av läkemedlet kommer det sannolikt att leda till neuroleptiska reaktioner. Det huvudsakliga symptomet som bör ägnas stor uppmärksamhet åt i detta fall är "ökningen" av kroppstemperaturen. Detta kan trots allt tyda på malignt neuroleptiskt syndrom. Vid en kraftig överdos är det troligt att olika typer av nedsatt medvetande uppstår, inklusive koma och kramper.

Terapi: utsättning av neuroleptika, användning av korrektorer, intravenös administrering av Diazepam, glukoslösning, läkemedel som tillhör den nootropa gruppen, vitamin B och C. Och dessutom terapi som syftar till att minska symtomen på överdosering.

Interaktioner med andra droger

När de används tillsammans med etanol, opioidbaserade smärtstillande medel och barbiturater – ökar de den dämpande effekten på centrala nervsystemet.

Ökar effekten av blodtryckssänkande läkemedel och m-antikolinergika;

Senorm hämmar deras metabolism när det används tillsammans med tricykliska antidepressiva medel och MAO-hämmare. Detta resulterar i en samtidig ökning av deras sederande effekt och toxicitet.

Kombinerad användning med bupropion - epileptisk tröskel minskar och sannolikheten för epileptiska anfall ökar;

Med antikonvulsiva läkemedel - Sentor minskar effekten av dessa läkemedel;

När Sentora används samtidigt med dopamin, fenyefrin, efedrin och adrenalin minskar den vasokonstriktiva effekten av det senare;

Minskar effekten av läkemedel som syftar till att bekämpa Parkinsons sjukdom.

Minskar eller ökar effekten av antikoagulantia;

När Sentora används samtidigt med bromokriptin kan det vara nödvändigt att justera dosen av det senare. Detta förklaras av att dess effekt minskar vid sådan användning.

Psykiska störningar kan utvecklas om Senorm används samtidigt med metyldopa (till exempel kan desorientering i rummet och minskad tankeförmåga uppstå);

Haloperidol minskar amfetaminers stimulerande effekt på psyket, och de minskar dess antipsykotiska effekt;

Antihistaminer och antikolinerga läkemedel ökar den m-antikolinerga effekten av Senorm och minskar dess antipsykotiska effekt;

Om karbamazapin används tillsammans med halpreridol under en längre tid kommer dess plasmadensitet att minska;

Sannolikheten för att utveckla encefalopati ökar och etrapyramidsymtom intensifieras när Haloperidol interagerar med Li+-läkemedel.

Extrapyramidala reaktioner kan också uppstå när Senorm interagerar med fluoxetin;

Starkt te eller kaffe minskar effekten av Senorm.

[ 2 ], [ 3 ]

Förvaringsförhållanden

Senorm ska förvaras skyddad från solljus, vid en temperatur på 25 °C. Platsen ska vara utestängd från barn.

[ 4 ]

Hållbarhetstid

Hållbarheten beror på frisättningsformen. Så:

• lösning för intramuskulär injektion bör förvaras i två år;
• lösningar för intravenös och intramuskulär administrering – tre år;
• tabletter - fem år

Recensioner

Läkemedlet kan endast användas enligt ordination från den behandlande läkaren, som, efter att noggrant ha studerat patientens sjukdomshistoria och vägt alla möjliga risker, kommer att kunna ordinera den mest effektiva behandlingsregimen. Förekomsten av alla möjliga biverkningar bör också rapporteras till läkaren, detta kommer att hjälpa honom att justera behandlingen och minska deras manifestationer så snabbt som möjligt.