Silymarin

Silymarin är en förening av fyra huvudsakliga flavonoider som finns inuti mjölktistelns frukter, och deras molekylära sammansättning är något liknande steroider.

Läkemedlets sammansättning innehåller silibinin (cirka 60 %), silychristin (20 %), samt isosilybin och silidanin (10 % vardera). Ytterligare komponenter i läkemedlet är proteiner med vegetabiliska oljor, histamin med tyramin, vitamin K, hartser, tanninkomponenter från kateku och några andra mikroelement. [ 1 ]

Indikationer Silymarin

Det används för följande sjukdomar:

• olika leverskador av toxisk natur (förgiftning med läkemedel, tungmetallsalter eller kolväten som innehåller halogen, samt alkoholism );
• som ett profylaktiskt läkemedel;
• hepatit, som har en kronisk form;
• kombinationsbehandling för levercirros;
• hepatit av infektiös eller toxisk etiologi;
• leverdystrofi och fettinfiltration;
• som ett läkemedel som korrigerar störningar i fettmetabolismen.

Släpp formulär

Läkemedlet framställs i form av oralt administrerade kapslar, tabletter, sirap och dragéer.

Farmakodynamik

Silymarin interagerar med fria radikaler i intrahepatiska celler, försvagar deras toxiska aktivitet och avbryter samtidigt processen för lipidperoxidation och förhindrar förstörelse av cellstrukturer.

Flavonoider hjälper till att förbättra mikrocirkulationen i intrahepatiska vävnader och deltar i normaliseringen av hepatocytväggarna. Läkemedlet stimulerar bindningen av strukturella och funktionella fosfolipider till proteinmolekyler, vilket aktiverar aktiviteten hos RNA-polymeras. Samtidigt hjälper det till att förhindra passage av giftiga ligament och gifter in i hepatocyterna. [ 2 ]

Läkemedlets effekt leder till en avmattning av fettleverdystrofi, såväl som fibrösa lesioner i leverstrukturen. Under kliniska tester av läkemedlet fastställdes att det avsevärt förbättrar hälsan hos personer med leversjukdomar och stabiliserar deras biokemiska värden.

Terapin förbättrar hälsan hos personer med leversvikt avsevärt och stabiliserar gradvis laboratorieresultaten. Dessutom noteras en signifikant ökning av överlevnaden för personer med levercirros.

Farmakokinetik

Silymarin har en svag absorptionsförmåga. Denna process varar i 2,2 timmar. När läkemedlet väl är inne i cirkulationssystemet går det in i den enterohepatiska cirkulationen.

Metaboliska processer av läkemedel utvecklas i intrahepatiska vävnader med hjälp av konjugering.

Halveringstiden är cirka 6 timmar. Utsöndring sker huvudsakligen i gallan som glukuronider eller sulfater; resten utsöndras via njurarna.

Läkemedlet ackumuleras inte i kroppen. Långvarig användning av 0,42 g av läkemedlet 3 gånger om dagen leder till stabila blodnivåer.

Dosering och administrering

Läkemedlet måste tas oralt, efter måltider, med rent vatten.

Vid allvarlig leverdysfunktion administreras läkemedlet vanligtvis 3 gånger per dag, 0,14 g av substansen. Senare minskas den dagliga dosen till 0,28 g per dag (vid 2 appliceringar).

Som underhållsbehandling, ta 70 mg 3 gånger om dagen.

Inom barnmedicin eller för äldre ordineras läkemedlet vanligtvis oralt i form av lösning eller sirap. För barn behöver portionsstorlekarna justeras. Ofta används 1 mätsked, 3 gånger om dagen.

Behandlingstiden bestäms av olika faktorer och väljs individuellt för patienten av den behandlande läkaren.

• Ansökan för barn

Det finns inte tillräckligt med information om säkerheten vid användning av silymarin inom barnmedicin, vilket är anledningen till att denna grupp endast kan ta det med läkares recept och under dennes överinseende. Det är dock inte förskrivet till personer under 12 år.

Använd Silymarin under graviditet

Användning av läkemedlet under amning eller graviditet är endast tillåten efter ordination av den behandlande läkaren. Läkemedlet bör tas med stor försiktighet.

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• förekomst av allergi mot silibinin eller liknande element;
• förgiftning av akut natur.

Det är nödvändigt att förskriva läkemedlet mycket noggrant för sådana sjukdomar:

• livmoderfibroider eller karcinom;
• endometrios;
• äggstocks-, prostata- eller bröstcancer.

Bieffekter Silymarin

Ofta tolereras läkemedel av denna typ utan komplikationer. Biverkningar som kan uppstå inkluderar:

• allergisymtom och diarré;
• potentiering av diures och illamående;
• epidermalt utslag av allergiskt ursprung och klåda;
• dyspné, matsmältningsbesvär och håravfall;
• ibland utvecklas vestibulär dysfunktion.

Överdos

Det finns ingen information om fall av förgiftning med silymarin.

Om några ovanliga symtom uppstår under behandling med läkemedlet är det nödvändigt att utföra magsköljning, ta enterosorbenter oralt och rådfråga en läkare. Läkemedlet har ingen motgift.

Interaktioner med andra droger

Kombinerad användning av läkemedlet med ketokonazol förstärker den toxiska aktiviteten hos det senare och ökar dess plasmavärden.

Läkemedlet försvagar den terapeutiska effekten av orala preventivmedel, såväl som ämnen som innehåller östrogen.

Kombination med vinblastin, diazepam eller lovastatin ökar deras medicinska effekt.

Användningen av läkemedlet tillsammans med alprazolam bidrar till en ökning av plasmanivåerna av det senare, och ökar också sannolikheten för biverkningar.

Förvaringsförhållanden

Silymarin ska förvaras skyddad från solljus. Temperaturen bör inte överstiga 25 °C.

Hållbarhetstid

Silymarin kan användas inom 2-5 år (beroende på läkemedlets frisättningsform) från det terapeutiska medlets produktionsdatum.

Analoger

Analogerna till läkemedlet är substanserna Silimar, Karsil, Darsil med Silibinin, Silibor och Silegon med Hepalex, samt Heparsil, Legalon med Hypoglisil och Silisem.