Skarlet feber: symtom

Scharlakansfeber, symptomen som är kända för mänskligheten under många århundraden, är en farlig sjukdom som orsakas av Streptococcus mutans - Streptococcus pyogenes, som hör till den grupp av hemolytiska streptokocker. Denna typ av bakterie är också kapabel att provocera kronisk tonsillit, förvandlas till reumatiska sjukdomar, streptoderma, glomerulonefrit. Däremot virusinfektioner - mässling, röda hund, scharlakansfeber - en sjukdom av bakteriell etiologi, respektive, den har en ganska specifika symtom. Ganska lång scharlakansfeber inte differentieras från liknande sjukdomar, tillsammans med ett utslag, och endast vid slutet av XVII-talet sjukdomen studerades i detalj och beskrivits. På grund av det karakteristiska symptomet - den ljust röda färgen på tungan och munslimhinnan, den lilla färgen på det småskaliga utslaget kallades skarlet feber (lila feber).

Scarlatinas symptom är ganska typiska, men de kan variera beroende på överföringsmekanismen för bakteriell infektion.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Smittvägar med skarlagris, mekanismen för sjukdomsutveckling

Vid infektion med skarlag feber uppträder streptokocker på två sätt - luftburet och hushållet, så att sjukdomen kan sprida sig extremt snabbt. Källan för infektion är bara en person som kan vara en dold bärare av streptokocker och släppa bakterier i miljön länge utan att visa några uppenbara kliniska symptom på sjukdomen. Enligt statistiken kan mer än 15% av personer med kronisk tonsillit vara potentiella bärare av skarlet feber. Också vanligt är kontakt-hushållets sätt - mat, genom leksaker, hushållsartiklar, smutsiga händer. Den skarliga feberns skygghet ligger i det faktum att efter återhämtning inte personen förvärvar ett stabilt immunsvar mot infektion, är därför återfall möjliga under förutsättning att en annan form av streptokocker är infekterad. Det antas att inkubationen av skarlet feber inte överstiger tio dagar, varav de två första dagarna är de farligaste med avseende på smittspridningen.

Klassificering av sjukdomen

Scarlet feber är vanligtvis differentierad i form, svårighetsgrad av sjukdomen. Denna klassificering antogs för mer än tjugo år sedan och bidrar till att mer exakt bestämma arten av sjukdomen för att effektivt kontrollera den och minimera eventuella komplikationer. 

Form: 

• En typisk form av sjukdomen. 
• Den atypiska formen av sjukdomen, som kan vara utan hudutslag (utslag), kan ha en hemorragisk form, en extra buccal form (infektion utanför nasofarynxen) är också möjlig. 

Svårighetsgraden av sjukdomen kan vara som följer: 

• Lätt graden av svårighetsgrad. 
• Den genomsnittliga svårighetsgraden, gravitating till en mer seriös form. 
• Svår form, hypertoxisk, åtföljd av sepsis.

Scarlet feber utvecklas och fortskrider också på olika sätt och kan vara detta: 

• Akut form av sjukdomen. 
• En långvarig kronisk form av sjukdomen. 
• Scarlet feber, som inte har några komplikationer och inte åtföljs av allergiska reaktioner. 
• Scarlet feber, vars symptom indikerar komplikationer och allergiska reaktioner.

Komplikationer kan vara följande: 

• Allergiska former av komplikationer - myokardit, njurepatologier (nefrit), lymfadenit, synovit (inflammatorisk process i lederna). 
• Purulenta patologier. 
• Sepsis och bakteriell emboli - septikopyemi. 
• Kombination av flera patologier som utvecklas efter skarlet feber.

Kliniska manifestationer av scarlet feber grupperas enligt sjukdomsformer och svårighetsgrad. Det finns typiska tecken på sjukdomen, det finns också beskrivna typer av manifestationer av scharlakansfeber, vars symptom varierar beroende på lokaliseringen av den smittsamma processen.

Skarlettfeber symptom är som följer: 

• Snabb utveckling av sjukdomen, akut form.
• Hypertermi - ökning av temperaturen till 39-40 grader.
• Förgiftning av kroppen, åtföljd av illamående och kräkningar (giftig form). 
• Angina, svår ont i halsen. 
• Ljust röd, lila färgad tunga. 
• Karakteristisk vit färg på huden i den nasolabiala triangeln på bakgrunden av ansiktsexantem. 
• Inflammation av lymfkörtlarna är lymfadenit. 
• Ett karakteristiskt utslag på första eller andra dagen. 
• Skalig hud i handflatorna och fötterna.

Beroende på varaktigheten av inkubationen kan manifestationerna av skarlet feber raderas kliniskt men kan vara mycket uppenbara. Om skarlet feber inte uppvisar symtom eller uppträder i en mild utslitning, kan de första tecken på sjukdom vara svår utmattning, minskad aptit, mindre ofta huvudvärk och lilla frysningar. Ofta visar skarlet feber symptom plötsligt och i akut form. I sådana fall, förutom en kraftig ökning av kroppstemperaturen, kräkningar, ledvärk, svår huvudvärk och ibland skadliga tillstånd, går symtomen. Under de första 12 timmarna av den snabba utvecklingen av sjukdomen finns det redan märkbar hyperemi hos gommenas tunga, starka rodnad av tonsillerna, utvidgningen av lymfkörtlarna, plack i tungan. Kinderna är hyperemiska, ofta inom den första dagen är det en typisk skarlet feber, som börjar täcka huden med små prickade utbrott, gradvis sammanfogning i rödlila fläckar. Kännetecknande för hur utslaget sprider sig - från överkanten av nacken nerför bröstet genom hela kroppen. Patientens ansikte får en röd färg med en "klassisk" vit triangel i den nasolabiala triangeln. Detta tecken först beskrivs och infördes i klinisk diagnostisk praxis av den stora läkaren, barnläkaren Nil Fedorovich Filatov, vars namn var triangeln - ett symptom på Filatov. Dessutom Filatov pekade på en typisk blandning av tonsill inflammation och scharlakansfeber när han sade följande: "Scharlakansfeber är nästan inte förekommer utan halsont, så att diagnostisera det ett utslag det är mycket riskabelt." Utveckling, infektionen åtföljs av en allmän förgiftning av kroppen, som manifesterar sig i konstant illamående, ibland kräkningar, medan tungan är täckt med en karakteristisk gråaktig beläggning som sjunker på femte dagen av sjukdomen. Efter 4-5 dagar av scharlakansfeber symptom mer uttalade: språket blir lila (scarlet) färg, lymfkörtlar ökar i storlek, sprider en lymfadenit ofta submandibular området och bakhuvudet. Den röda färgen på tungan fortsätter i 15-20 dagar. Blodtestet, som tas i sjukdoms första dagar, visar en ökning av antalet vita blodkroppar, vilket förklaras av immunsystemets primära respons till infektion. Sedan återvänder de vita blodkropparna till det normala, ökar nivån av eosinofiler som ett svar på allergisk förgiftning. Om skarlet feber inte åtföljs av purulenta komplikationer visar en blod i veckan senare relativt relativt normala index. Gradvis försvinner utslaget, kroppstemperaturen återgår också till normala och följande tecken på skarlet feber uppträder: hudskalning, som lokaliseras först på palmerna, mindre ofta på benen (sålarna) på benen. Skakande palmer - detta är ett typiskt tecken på infektion med streptokocker, vilket orsakar skarlettfeber. Det är för detta symptom, att diagnosen av sjukdomen, ibland symptomatisk lik den klassiska tonsilliten, när skarlettfeber uppträder i utplånad, asymptomatisk form, anges ibland. Peeling kan vara intensiv eller ganska obetydlig, det beror på förekomsten av exanthema (utslag).

[8], [9], [10],

Andra typer av skarlet feber

Scarlet feber, vars symtom kan bero på sjukdomsformen, påverkar inte bara gäsp, tonsiller. Formerna och symptomen på skarlet feber kan vara enligt följande: 

• Scarlet feber, som utvecklas utanför nasofarynxen - extra buccal. Denna form av sjukdomen kännetecknas av infektion av skadad hud (brännsår, traumatiska sår av eksem, streptoderma). Tecken på extra buccal skarlet feber skiljer sig lite från den typiska bilden av sjukdomen, med endast en skillnad - lokaliseringen av utslaget, som börjar spridas från smittkällan (från hudskadorna). Cervical lymfkörtlar ökar inte, gäspar, tonsiller förblir oförändrade. 
• Den utplånade formen av sjukdomen är karakteristisk för vuxna patienter. Skarlet feber, vars symptom är dåligt uttryckt, åtföljs av en blek exantem (utslag) som snabbt försvinner. Trots de omanifierade symtomen är denna typ av sjukdom farlig för sin latenta kurs, som plötsligt kan utvecklas till en toxisk form. Det huvudsakliga diagnostiska kriteriet kan fungera som skaliga palmer i kombination med svaga tecken på ductal angina och små hyperemiska områden i huden. 

Skarlet feber, vars symptom uttrycks som giftiga, är den mest allvarliga sjukdomsformen, lyckligtvis är det väldigt sällsynt för närvarande. Det toxiska septiska utseendet på skarlet feber är som regel karaktäristisk för vuxna patienter. Denna form av sjukdomen börjar snabbt, kroppstemperaturen stiger stadigt inom 8-10 timmar, hjärtsvikt utvecklas med en kraftig blodtryckssänkning, en minskning av pulsfrekvensen. Skarlet feber i denna form kännetecknas av dess rikliga hemorragiska utbrott, tecken på katarral tonsillit, oväsentlig kräkningar, diarré och illusionsförmåga. I särskilt allvarliga fall är konvulsiva syndrom möjliga. Om du inte tillhandahåller akut medicinsk hjälp i rätt tid kan patienten dö inom 24 timmar från en allmän omfattande förgiftning och hjärtstillestånd. Den giftiga septiska formen kan vara en följd av en septisk form, inte diagnostiserad, inte igenkänd i tid. Med septisk form av scarlet feber är symtomen som följer: 

• En stark ökning av tonsillerna. 
• Vit beläggning på mandlar och tunga. 
• Den karakteristiska purulenta lukten av deras nasofarynx. 
• Slemhinnan med pus från näsan. 
• Andningssvårigheter, ständigt öppen mun. 
• Stark puffiness i övre ansiktsområdet. 
• Förstoring av lymfkörtlarna i nacken, ibland till tumören. 
• Purulent urladdning från öronen.

Scharlakansfeber, symptomen av vilka är ganska väl kända, farliga, och som en självständig sjukdom, som uppträder ibland mycket svårt, och farlig scharlakansfeber och dess komplikationer i form av nefrit, purulent otit, kardiopatology, lymfadenit, artrit. Tidig diagnos är det viktigaste sättet att snabbt avhjälpa akuta symptom, minska risken för övergång till allvarlig sjukdom och minimera de svårigheter som orsakas av skarlet feber.