Sprickor i förhuden hos män och barn

Förhuden är hudvecket som täcker penisens glans utanför sexuell upphetsning. Under en erektion flyttar hon till basen och avslöjar henne. Det händer att hudloben är skadad, orsakar rodnad, svullnad och sedan sprickor, vilket ger män mycket obehag och lidande.

Epidemiologi

Enligt statistik har 9 av 10 pojkar problem i samband med oförmågan att bortföra förhuden. Hos vuxna män förekommer phimosis, i mindre eller större utsträckning, hos cirka 14% av dem som träffar en urolog. [1]

Balanopostit registreras hos 3% av de manliga representanterna. [2]

Orsaker sprickor i förhuden

Sprickor på förhuden uppstår av flera skäl. Här är de vanligaste:

• phimosis eller förträngning av förhuden  - är  uppdelad i fysiologisk (åldersrelaterad) och patologisk. De flesta pojkar under 16 år har ett medfött problem med huvudexponering; [3]
• balanopostit -  inflammation i huvud och förhud. Hos vuxna provoceras det av infektion, inflammatoriska dermatoser, allergier, förstadier till cancer. Barn är oftast infekterade med villkorligt patogen flora, som ständigt finns i kroppen;  [4]
• mekanisk skada. [5], [6]

Riskfaktorer

Det finns faktorer som ökar risken för sprickbildning:

• felaktig vård av könsorganet (smegma ackumuleras mellan huvudet och förhuden och blir infekterad med tidig hygien);
• använda tvättmedel som framkallar irritation;
• diabetes mellitus, vilket minskar kroppens immunförsvar.

Patogenes

Mekanismen för förträngning av förhuden är inte helt klar, men den är förknippad med brist på bindväv som härrör från en genetisk predisposition. Under puberteten finns det ibland en ojämnhet mellan utvecklingen av huvudet och huden, som bildar en ring runt det.

Patogenesen av inflammation är densamma, oavsett dess lokalisering: under påverkan av en patogen stimulans förstörs cellerna och vävnaderna i organet, utsöndring frigörs, sedan finns det ett produktivt stadium av vävnadsrestaurering. Ofta återfall gör huden tunnare, vilket gör den sårbar för den minsta fysiska påverkan.

Symtom sprickor i förhuden

Sprickor uppstår på insidan av hudbladet. De är båda små, oansenliga, orsakar inte smärtsamma förnimmelser och stora, som inte kan förbises.

De första tecknen som ger närvaron av patologi är smärta som förföljer när du flyttar förhuden, urinerar, samlag och tvingar en visuell undersökning av organet. Här finns rodnad, sprickor, ödem.

• Sprickor i förhuden med diabetes

Ofta är hyperemi i glans penis ett tips till endokrinologen om diabetes mellitus, eftersom socker utsöndras med urin, dess rester sätter sig på huden och är en grogrund för bakterier och svampar att föröka sig. [7]

Detta är hur en patologisk process uppstår, vilket leder till sprickor och ibland sår och erosioner, som är svåra för ett försvagat immunförsvar att hantera. Ärrbildning av såren leder till en förträngning av förhudens öppningar - phimosis.

Spricka i ett barns förhud

I nästan alla unga pojkar täcker förhuden helt huvudet och detta bör inte störa föräldrarna förrän de klagar över smärta och ser den röda spetsen av penis.

Med barnets tillväxt, från cirka 3 år, sträcker sig hudvecket gradvis, huvudet börjar utsättas. En spricka i förhuden på ett barn kan uppstå om hygienreglerna inte följs. Under badet måste ljumsken tvättas med tvål och sköljas med rent vatten, utan att huvudet utsätts, och tvättas med flytande babytvål.

Komplikationer och konsekvenser

Sprickor i förhuden leder ofta till grov ärrbildning, som förminskar fälgen runt penishuvudet och leder till svårigheter att urinera eller dess fullständiga retention, vilket stör samlag. Klämning av huvudet är full av ödem, kongestiv hyperemi, ibland även vävnadsnekros.

Att komma in i sprickorna av purulent exsudat är farligt för utvecklingen av cancer. [8],  [9] När balanopostit ofta utvecklar lymfangit  -  inflammation i penisens lymfkärl och sedan bubonadenit. [10]

Diagnostik sprickor i förhuden

En urolog diagnostiserar en spricka i förhuden genom att utföra en visuell undersökning, specificera vissa detaljer för samtidiga sjukdomar, om det var problem med att avslöja huvudet tidigare, om det fanns  sexuellt överförbara infektioner .

För att klargöra diagnosen tas ett utstryk för odling,  analys för syfilis , herpes, glukosnivåer. Ett allergologkonsultation kan komma att schemaläggas.

Differentiell diagnos

Differentiering av sjukdomen som leder till sprickbildning är mycket viktig, eftersom behandlingsregimen beror på den. Det förekommer mellan STI, phimosis, balanopostit, diabetes mellitus och andra patologier som kan leda till defekter i förhuden.

Behandling sprickor i förhuden

Förutom taktik som syftar till att behandla det underliggande problemet, används lokal terapi, vilket är följande:

• korrekt daglig hygienvård, inklusive varma bad med avkok av antiinflammatoriska och antiseptiska medicinska örter;
• begränsning av samlag, vägran att onanera;
• bär badbyxor av naturliga tyger;
• applicera helande salvor.

Med balanopostit är det möjligt att ta antibiotika inuti. Vid upptäckt av genitala infektioner eller humant papillomvirus krävs lång och seriös behandling.

Mediciner

Det viktigaste sättet att läka sprickor i förhuden är salvor

Baserat på svampdödande, antiinflammatoriska, antibakteriella komponenter. Efter tvätt med varmt vatten och torkning kan du använda följande preparat:

• bivacin är ett kombinerat antibiotikum som har en destruktiv effekt på de flesta grampositiva och gramnegativa bakterier. Förpackad i ett rör med salva och en aerosolburk. Salvan appliceras i ett tunt lager på den drabbade ytan, ballongen skakas och sprutas från ett avstånd av 20 cm. Procedurens mångfald är 2-3 gånger om dagen. Hudkontakt kan orsaka smärta och brännande känsla. Läkemedlet kan orsaka en allergisk reaktion, så ett preliminärt test måste göras;
• triderm är en salva som kombinerar tre komponenter: antiinflammatoriska, svampdämpande och antibakteriella. Applicering på penis utförs genom lätt gnidning två gånger om dagen: på morgonen och på kvällen. Användningstiden bör inte överstiga en vecka. Läkemedlet rekommenderas inte för barn, på grund av bristen på försök i denna åldersgrupp;
• cortomycetin är en salva som kombinerar antibiotika och kortikosteroider. Kan appliceras inte bara på vuxna, utan även på barn över 2 år. Applicera två gånger om dagen på huden. Kan orsaka sveda, torrhet, klåda, överkänslighetsreaktioner;
• levomekol  - främjar läkning, har en antimikrobiell effekt, påskyndar cellregenerering. Kan användas från 3 års ålder, smörjsprickor i 4-5 dagar;
• bepanten 5% är en reparationssalva, dess användning leder inte till övertorkning av huden, du kan använda den efter applicering av kortikosteroider. Skapar en fet skyddande päls. Passar även för de minsta. Det appliceras en gång om dagen eller flera gånger, om det behövs. Praktiskt taget inga biverkningar.

Vitaminer

Utvecklingen av inflammation i huvudet på huden och det inre lagret av förhuden, vilket leder till sprickbildning, underlättas av brist på vitamin C, B2, B6, PP och andra. Därför är det viktigt att mätta din kost med livsmedel som innehåller dem, regelbundet dricka vitaminkomplex.

Sjukgymnastik

Av hela arsenalen av fysioterapeutiska metoder, vid sprickor i förhuden, är bad med avkok av kamomill, groblad, fläderblommor, echinacea, moderört lämpliga. De, till skillnad från en lösning av kaliumpermanganat, torkar inte huden och leder inte till grov ärrbildning.

Kirurgi

Kirurgiskt ingrepp utförs med phimosis. En sådan operation kallas  omskärelse  och är en omskärelse av förhuden. I andra fall används endast konservativ behandling. [11], [12]

Förebyggande

De viktigaste förebyggande åtgärderna för att förhindra sprickbildning i förhuden är daglig hygien med mjuka allergivänliga tvålösningar, godkända årliga undersökningar av en venereolog, urolog för att identifiera problem.

Vid diabetes är det viktigt att hålla blodsockernivån under konstant kontroll. Det är också nödvändigt att tillämpa skydd mot genitala infektioner under kontakt med en kvinna, för att undvika traumatiska effekter på penisens huvud.

För barn ska föräldrar inte använda våld för att öppna penisens huvud. Barnet ska själv kunna dra tillbaka förhuden till det avståndet tills det orsakar obehag.

Prognos

Tidig tillgång till en läkare och behandling av problem gör prognosen för sjukdomen gynnsam.