Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Symtom på strålningsskada
Medicinsk expert av artikeln
Senast recenserade: 04.07.2025
Akuta strålningssyndrom
Flera olika syndrom uppstår efter helkroppsbestrålning. Dessa syndrom har tre faser:
- prodromalfas (från 0 till 2 dagar efter bestrålning) med allmän svaghet, illamående och kräkningar;
- latent asymptomatisk fas (1–20 dagar efter bestrålning);
- sjukdomens akuta fas (2–60 dagar efter bestrålning).
Akuta strålningssyndrom klassificeras efter det huvudsakligen drabbade organsystemet. Ju högre stråldos, desto allvarligare och snabbare fortskrider sjukdomen. Symtom och deras dynamik efter exponering för en stråldos är karakteristiska för en viss dos, dvs. de kan användas för att bedöma dosen av joniserande strålning som mottagits.
Cerebralt syndrom orsakas av extremt höga doser av helkroppsbestrålning (>10 Gy) och är alltid dödligt. Symtomen börjar inom några minuter till en timme efter exponering. Det finns liten eller ingen latent fas, och patienten utvecklar tremor, kramper, ataxi, hjärnödem och död inom några timmar eller 1–2 dagar.
Gastrointestinalt syndrom utvecklas efter helkroppsbestrålning med en dos >4 Gy, med dominerande gastrointestinala symtom. Pre-sovande symtom är ofta svåra, utvecklas inom 2–12 timmar och försvinner inom 2 dagar. Den latenta perioden är 4–5 dagar, under vilken cellerna i mag-tarmslemhinnan dör; detta åtföljs av illamående, okontrollerbar kräkning och diarré, vilket leder till allvarlig uttorkning och elektrolytobalans, minskad plasmavolym och kärlkollaps. Intestinal nekros kan också utvecklas, vilket predisponerar för bakteriemi och sepsis. Dödlig utgång observeras ganska ofta. Överlevande patienter lämnas med hematologiskt syndrom.
Hematologiskt syndrom uppstår efter en helkroppsdos på >2 Gy. En mild prodromalperiod kan börja inom 6–12 timmar och vara i 24–36 timmar. Benmärgsceller skadas omedelbart, vilket initialt resulterar i lymfopeni (maximalt vid 24–36 timmar). Patienten är dock asymptomatisk under en latent period på >1 vecka, förutom minskad benmärgsfunktion. Neutropeni (mest märkbar vid 2–4 veckor) och minskad antikroppsproduktion leder till olika infektioner, och trombocytopeni, som utvecklas inom 3–4 veckor och kan kvarstå i många månader, leder till petekier och slemhinneblödningar. Anemi utvecklas långsamt eftersom redan existerande röda blodkroppar har en längre livslängd än vita blodkroppar och blodplättar. Överlevande har en ökad incidens av leukemi.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Lokal strålningsskada
Strålbehandling mot nästan vilket organ som helst kan leda till akuta och kroniska biverkningar. För de flesta patienter är dessa biverkningar av strålbehandling.