Teopek

Teopec är ett purinderivat som saktar ner aktiviteten hos PDE-elementet.

Indikationer Teopeca

Det används för bronkial obstruktion av olika ursprung:

• sömnapné;
• lungemfysem;
• kronisk obstruktiv bronkit eller bronkit;
• pulmonell hypertension eller pulmonell hjärtsjukdom.

Teopec 0,3 g kan användas vid behandling av ödemsyndrom av renalt ursprung (i kombination med andra läkemedel).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Släpp formulär

Läkemedlet släpps i tabletter, förpackade i blisterförpackningar i mängder om 10 stycken. Det finns 5 sådana förpackningar i kartongen.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamik

Den medicinska effekten utvecklas genom att blockera specifika purinändelser, och även genom att stimulera processerna för cAMP-ackumulering i vävnadsdepåer. Det sker också en försvagning av den kontraktila aktiviteten hos glatt muskelvävnad och en minskning av mängden kalciumjoner som penetrerar cellväggar.

Läkemedlet har en vasodilaterande effekt som utvecklas i förhållande till perifera kärl. Den aktiva komponenten förstärker aktiviteten i njurcirkulationen och avslappnar samtidigt den glatta muskulaturen i blodkärl och bronker.

Teopec kännetecknas av måttlig diuretisk aktivitet. Läkemedlet förhindrar frisättning och utsöndring av allergiska reaktionsledare och normaliserar funktionen hos cellväggarna i labrocyter. Vid hypokalemi förstärker läkemedlets aktiva substans lungventilationen.

Läkemedlet stabiliserar andningssystemets funktion, vilket bidrar till att mätta blodet helt med syre, samtidigt som det minskar koldioxidnivåerna. Dessutom stimuleras andningscentret och diafragmans kontraktila aktivitet (tillsammans med dess förstärkning). Läkemedlet ökar MCC-värdena och bidrar till att förbättra andnings- och interkostalmusklernas arbete.

Den aktiva komponenten stabiliserar mikrocirkulationsprocesser och minskar trombbildning. Dessutom förhindrar den trombocytaggregation genom att hämma en specifik faktor, förbättrar blodets reologiska egenskaper och ökar de röda blodkropparnas motståndskraft mot deformerande faktorer.

Läkemedlet minskar det totala trycket i lungcirkulationen, och minskar även motståndet i kärlen i lungsystemet och tonusen i kärlen i hjärnan, epidermis och njurarna.

Teopec stimulerar hjärtaktiviteten, förstärker koronarcirkulationen och ökar dessutom pulsen, kraften i hjärtkontraktioner och hjärtmuskelcellernas behov av syre.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

När läkemedlet tas oralt absorberas den aktiva substansen fullständigt från mag-tarmkanalens lumen. Födointag kan förändra clearancehastigheten för teofyllin och dess absorptionshastighet, men påverkar inte graden av dess uttryck. Syntesnivån med protein är 40 %. Metaboliska processer sker i levern med hjälp av cytokrom P450-isoenzymer.

Aktiva metaboliska produkter utsöndras via njurarna, och 10 % av substansen utsöndras oförändrad.

Ämnesomsättningshastigheten påverkas av vissa specifika faktorer – patientens ålder, rökning, kost, samtidiga sjukdomar och parallell läkemedelsbehandling.

Vid lungödem, KOL, leversjukdom, kronisk alkoholism eller hjärtsvikt observeras en minskning av clearancevärdena.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dosering och administrering

Behandlingsregimen väljs individuellt för varje patient. Den genomsnittliga initiala dagliga dosen är 0,4 g. Det är tillåtet att öka dosen med 25 % med 2–3 dagars intervall om läkemedlet tolereras utan komplikationer (beräkningen utförs från initialdosmarkeringen).

Maximalt 0,9 g teofyllin får administreras per dag (vid doser inom detta intervall krävs ingen obligatorisk övervakning av substansens blodnivåer).

Om några förgiftningssymtom uppstår är det nödvändigt att övervaka blodvärdena för det aktiva ämnet. Den optimala portionsstorleken ligger mellan 10-20 mcg/ml.

När ovanstående dos ökas observeras ingen signifikant förstärkning av den medicinska effekten, men samtidigt observeras en förstärkning av svårighetsgraden av läkemedlets negativa symtom. En minskning av dosen leder till en försvagning av den medicinska effekten.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Använd Teopeca under graviditet

Den aktiva ingrediensen i Teopec kan penetrera placentan, vilket är anledningen till att den endast kan förskrivas till gravida kvinnor om det finns vitala indikationer.

Det är nödvändigt att sluta amma under behandlingen, eftersom den aktiva komponenten i läkemedlet utsöndras i bröstmjölk.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• epilepsi;
• hemorragisk form av stroke;
• sår i mag-tarmkanalen;
• takyarytmier av svår svårighetsgrad;
• historia av blödning i matsmältningssystemet;
• förekomsten av intolerans mot komponenterna i läkemedelsprodukten;
• förhöjda eller sänkta blodtrycksvärden;
• hyperacid gastrit.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Bieffekter Teopeca

Användningen av läkemedlet kan orsaka vissa biverkningar:

• lesioner i nervsystemet: skakningar som påverkar lemmarna, en känsla av irritabilitet eller ökad ångest, sömnlöshet, yrsel, huvudvärk och överexcitation av nervös natur;
• dysfunktion i hjärt-kärlsystemet: sänkt blodtryck, arytmi, kardialgi, ökad hjärtfrekvens, känsla av allvarliga avbrott i hjärtaktiviteten och en ökning av antalet anginaattacker;
• matsmältningsstörningar: gastralgi, illamående, aptitlöshet, GERD, halsbränna, diarrésyndrom, förvärring av magsår och kräkningar;
• andra symtom: smärta inuti bröstbenet, takypné, klåda, hypoglykemi, en känsla av blodflöde till huden i ansiktet, samt feber, allergiska manifestationer, hyperhidros, albuminuri, hematuri och potentiering av diures.

Att minska dosen av läkemedlet hjälper till att minska svårighetsgraden av negativa symtom.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Överdos

Tecken på berusning: diarré, sömnlöshet, ventrikulär arytmi, takypné, aptitlöshet, tremor, samt blödning i mag-tarmkanalen, blodig kräkning, takykardi, en känsla av överexcitation eller ångest, hyperemi i epidermis, kramper och fotofobi.

Allvarlig överdosering kan orsaka förvirring, metabolisk acidos, sänkt blodtryck, hyperglykemi, myoglobinuri, hypokalemi, njursvikt och epileptoida anfall.

För att eliminera störningarna är det nödvändigt att utföra magsköljning och förskriva laxermedel med enterosorbenter till patienten. Dessutom utförs hemodialys, hemosorption, forcerad diures och plasmasorptionsprocedurer.

Om kramper uppstår krävs syrgasbehandling och intravenös administrering av diazepam för att stoppa attacken. Vid kraftigt illamående med kräkningar administreras metoklopramid med ondansetron intravenöst.

[ 32 ], [ 33 ]

Interaktioner med andra droger

Cimetidin, makrolider med linkomycin, såväl som allopurinol med isoprenalin och orala preventivmedel kan minska clearancevärdena för teofyllinkomponenten.

En försvagning av den terapeutiska effekten av β-adrenoblockerare (när läkemedlet kombineras med dem) noteras, liksom en försvagning av uttrycket av läkemedlets bronkodilatoriska effekt och en förträngning av bronkiallumen. Alla ovanstående egenskaper uttrycks mer märkbart i icke-selektiva β-adrenoblockerare än i selektiva.

Teofyllins effektivitet ökar vid användning av koffein, furosemid och läkemedel som stimulerar aktiviteten hos β2-adrenerga receptorer.

När aminoglutetimid administreras observeras en potentiering av teofyllinutsöndringen, liksom en förlust av dess medicinska effekt.

I kombination med acyklovir förstärks svårighetsgraden av de negativa symtomen på Teopec, eftersom den förra ökar blodnivåerna av teofyllin.

Diltiazem med felodipin och nifedipin med verapamil förändrar inte graden av läkemedlets bronkodilatoriska effekt, men kan påverka dess plasmavärden. Det finns information om fall av potentiering av negativa tecken och ökning av blodindikatorer för den aktiva substansen vid kombination med verapamil eller nifedipin.

Disulfiram kan öka teofyllinnivåerna i blodet till toxiska, kritiska nivåer.

Propranolol minskar läkemedelsclearance.

Litiumsalter förlorar sin medicinska effekt när de används tillsammans med Teopec.

Nivån av läkemedlets aktiva beståndsdel ökar vid kombinationsanvändning med enoxacin eller fluorokinoloner.

En ökning av läkemedlets clearancevärden och en minskning av intensiteten av dess terapeutiska effekt observeras vid användning i kombination med sulfinpyrazon, rifampicin, samt med isoniazid, karbamazepin och fenobarbital.

En ömsesidig minskning av indikatorerna för aktiva element registreras med en kombination av teofyllin och fenytoin.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Förvaringsförhållanden

Teopec ska förvaras på en plats skyddad från fukt. Temperaturvärdena bör ligga inom 25 °C.

[ 41 ], [ 42 ]

Hållbarhetstid

Teopec kan användas inom 24 månader från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

[ 43 ]

Ansökan för barn

Teopec är en teofyllin-substans med förlängd aktivitet. Den kan förskrivas till barn - till ungdomar från 12 år.

Analoger

Analoger av läkemedlet är sådana läkemedel som Theotard med Euphyllin, såväl som Theofedrin-N.

[ 44 ]

Recensioner

Teopec är en förlängd form av elementet teofyllin, så det används ofta i remissionsstadiet av sjukdomar i andningsvägarna och luftvägarna - för att förhindra utveckling av attacker. Det är förbjudet att använda läkemedlet vid akuta former av attacker.

I allmänhet lämnar både läkare och patienter positiva recensioner om läkemedlet.