Vad orsakar pollinos hos barn?

Enligt forskare spelar pollen från spannmål den ledande rollen i etiologin för hösnuva hos barn. Ökad känslighet för detta observerades hos 75 % av de undersökta, något mer sällan, men fortfarande ganska ofta, för trädpollen (hos 56 % av patienterna) och 27 % av barnen befanns vara sensibiliserade för ogräspollen (malört, quinoa). Hos 64 % av barnen med hösnuva utvecklas sjukdomen som ett resultat av polyvalent allergi.

Växtpollenallergener klassificeras som aeroallergener. Av de många tusen växterna på jorden producerar endast cirka 50 pollen som orsakar hösnuva. Sensibilisering orsakas av manliga reproduktionselement hos huvudsakligen vindpollinerade växter. Kornen i dessa typer av pollen är runda och har en diameter på högst 35 mikron. Sensibilisering i varje geografisk zon sker mot pollen från utbredda växter som producerar enorma mängder pollen (en ambrosiabuske producerar upp till 1 miljon pollenkorn per dag).

Det finns tre huvudgrupper av allergenerväxter:

• vedartad;
• spannmål;
• blandat gräs (ogräs).

Den första vårtoppen med hög förekomst av pollenallergi (april-maj) orsakas av trädpollen: hassel, al, ek, björk, ask, valnöt, poppel, lönn etc. Tall- och granpollen spelar liten roll i förekomsten av allergiska sjukdomar i luftvägarna.

Den andra sommarökningen av pollenkoncentrationen (juni-augusti) är förknippad med blomningen av spannmål: blågräs, kvist, svärds, svingel, igelkottgräs, rävsvans, råg, majs, etc. Blomningssäsongen för dessa gräs sammanfaller med en hög koncentration av poppelfluff i luften, vilket ofta misstas av patienter för en reaktion på fluff.

Den tredje hösttoppen av pollenallergi (augusti-oktober) orsakas av växter med störst allergiaktivitet. Dessa inkluderar ogräs: ambrosia, quinoa, maskros, hampa, nässla, malört, smörblomma etc.

Det mesta pollenet frigörs av växter under morgontimmarna (från soluppgång till 9:00); den maximala koncentrationen är i torrt, blåsigt väder.

Barns immunologiska status med hösnuva kännetecknas av ett högt innehåll av reaginer: en hög nivå av totalt IgE och specifikt IgE, särskilt under pollenperioder.

Allergisk inflammation påverkar samtidigt slemhinnorna i ögat och näsan (rhinokonjunktivit), näsa och bihålor (rhinosinusit), näsa och nasofarynx (nasofaryngit), luftstrupe och bronker (rhinotrakeobronkit).

Enligt observationer från många författare förekommer pollinos hos barn under 3 år mindre ofta, i efterföljande åldersperioder ökar frekvensen av sensibilisering för växtpollen och når ett maximum vid skolåldern. Åldern för de första manifestationerna av pollinos hos barn var 3 år.

Faktorer som predisponerar för hösnuvaär:

• sekretorisk IgA-brist;
• instabilitet i cellmembranen hos makrofager och granulocyter;
• minskning av produktionen av ett ämne som hämmar aktiviteten hos pollenpermeabilitetsfaktorn,
• luftvägsinfektioner;
• miljöförorening av atmosfären som stör mukociliär clearance.

Det patokemiska stadiet av lesionen åtföljs av degranulering av mastceller i ögonens och luftvägarnas slemhinnor med frisättning av en stor mängd histamin och andra biogena aminer. Hos vissa patienter med pollinos spelar immunkomplexmekanismer också en aktiv roll i patogenesen.