Vaginoskopi

Kolposkopi är metoden för endoskopisk undersökning av slidan under gynekologisk undersökning av könsmogna kvinnor, och ett sådant diagnostiskt förfarande som vaginoskopi kan utföras på tjejer och tjejer med en intakt hymen - hymen som omger vaginalöppningen.

Indikationer för förfarandet

Endoskopisk undersökning av slidan - vaginoskopi för barn: flickor före puberteten och tonårsflickor efter  menarche  - är sällan ordinerad. [1] Dessa fall gäller:

• vaginal blödning
• vaginal urladdning
• kronisk  vulvovaginit hos tjejer  (särskilt om infektionen inte svarar på behandlingen);
• återkommande könsinfektioner, till exempel vaginoskopi hos barn med gonorré är nödvändigt för att bedöma tillståndet i slemhinnan, inklusive den som täcker livmoderhalsens vaginala del;
• smärta i bäckenområdet av okänd etiologi;
• diagnostik av missbildningar i slidan och livmodern  med symtom på medfödda vaginala anomalier (till exempel vaginal stenos eller tvärgående vaginal septum) - när en visuell undersökning av vaginal vestibul och transabdominal ultraljud inte är tillräckligt informativ;
• misstanke om närvaron av en främmande kropp i slidan eller dess traumatiska skada med eventuella sexuella övergrepp. [2], [3]

Läs också -  Funktioner av gynekologisk undersökning av barn och ungdomar

Förberedelse

Föräldrar (särskilt flickans mamma) bör informeras om syftet med detta diagnostiska förfarande, liksom att hymen inte skadas under dess genomförande.

Och patientens förberedelse består i att rengöra tarmarna (med en lavemang, vilket görs på morgonen före undersökningen) och tömma urinblåsan.

Innan proceduren - för att förebygga infektioner - administreras ett bredspektrumantibiotikum.

Teknik vaginoskopi

Vaginoskopi för tjejer utförs på poliklinisk basis eller på ett dagsjukhus på en medicinsk institution - under narkos.

Tekniken eliminerar behovet av att använda konventionella gynekologiska instrument (dilatatorspeglar). Utrustad med en miniatyrvideokamera i slutet införs ett flexibelt fiberoptiskt vaginoskop (pediatrisk cystoskop eller flexibel bevattningsendoskop) med liten diameter försiktigt i slidan genom den naturliga hymenöppningen (den intakta hymen täcker nästan aldrig hela slidan) - utan skadar det. [4]

När kameran fångar insidan av slidan ser läkaren allt på monitorn.

Kontraindikationer till proceduren

Kontraindikationer för vaginoskopi kan vara allvarlig inflammation i könsorganet, feber, en allmän smittsam sjukdom.

Komplikationer efter proceduren

Som regel finns det inga negativa konsekvenser av vaginoskopi, men obehag är möjligt, liksom skada på slemhinnan i vaginalhålan. I det här fallet, under de första dagarna, kan smärtor över pubis uppstå och det kan finnas en liten mängd blod i urinen. Illamående och kräkningar efter anestesi är också möjliga. [5]

Komplikationer uppstår när slidan och urinvägarna är infekterade eller på grund av skada på hymen.

Skötsel efter proceduren

Efter att ha kommit ur narkos tas barnen hem. Öka ditt vattenintag och töm blåsan regelbundet. Det är bättre att använda kokt vatten till toaletten i de yttre könsorganen i flera dagar.

Recensioner

Enligt recensionerna från pediatriska gynekologer rekommenderas användning av diagnostisk vaginoskopi - en smärtfri och säker metod för att bedöma tillståndet i nedre könsorganet - för korrekt diagnos och adekvat behandling av gynekologiska sjukdomar i barndomen och tonåren.