Han rör på sig, hon äter bättre: Hur kön påverkar den "medelhavsinspirerade" livsstilen

Det var vad ett internationellt team fann när de undersökte fler än 4 000 personer i 10 länder om "Medelhavslivsstilen" – inte bara en skål sallad med olivolja, utan även sömn, motion, stress och social aktivitet. Studien publicerades i tidskriften Frontiers in Nutrition.

Vad som studerades

Forskarna analyserade 4 010 fullständigt ifyllda online-frågeformulär från MEDIET4ALL-projektet (Tyskland, Frankrike, Italien, Spanien, Luxemburg, Tunisien, Algeriet, Marocko, Turkiet och Jordanien). För att bedöma inte bara kosten, utan även den komplexa medelhavslivsstilen, använde de MedLife-indexet: det inkluderar tre block - vad och hur vi äter (frekvens av grönsaker, frukt, fullkorn, oljor etc.), matvanor (hemlagning, måltidsschema etc.) och beteendefaktorer (fysisk aktivitet, sömn, deltagande i det sociala livet). Dessutom mätte de sömn, fysisk aktivitet, ångest-/depressions-/stressnivåer, livstillfredsställelse och andra validerade frågeformulär.

Huvudresultat

Sammantaget fick män och kvinnor liknande resultat för MedLife. Men under huven är bilden annorlunda:

• kvinnor behåller "tallriksdelen" bättre – de väljer oftare "rätt" produkter och matvanor;
• Män är mer benägna att utföra mer fysisk aktivitet och är mer benägna att engagera sig i sociala aktiviteter.

Sömn är en svag länk hos kvinnor: lägre effektivitet, längre tid att somna, kortare varaktighet; sömnlöshet är mer uttalad, liksom psykisk stress. Kvinnor rapporterade oftare ett behov av psykosocialt och näringsmässigt stöd.

Ju högre den totala MedLife-poängen är, desto mer rörelse och sociala kontakter, och desto bättre är sömntillfredsställelsen. Men med sömnlöshet, depression, stress och ångest finns det ett omvänt förhållande: ju starkare den "medelhavsinspirerade" livsstilen är, desto lägre är nivåerna av dessa problem (även om de är måttliga i styrka).

Varför är detta viktigt?

Medelhavskosten har länge förknippats med lägre risker för hjärt-kärlsjukdomar, typ 2-diabetes och vissa typer av cancer. Men i praktiken är det inte bara pengar och tillgången på mat som hindrar människor från att följa den "enligt boken", utan en kombination av beteendemässiga och sociala faktorer – sömn, motion, stress, kommunikation. Denna studie visar tydligt att könsskillnaderna i dessa "byggstenar" är betydande, vilket innebär att stödåtgärderna också bör skilja sig åt.

Hur man läser detta i praktiken

• Om du fokuserar på mat, men "slappnar" i sömn och rörelse, blir den totala effekten ofullständig. Och vice versa: sport utan att justera kosten är bara en del av pusslet.
• För kvinnor kan prioriteten vara sömnhygien och stresshantering (och tillgång till psykologiskt/socialt stöd), medan det för män kan vara att förbättra kvaliteten på näring och hushållsvanor (laga mat oftare hemma, planera måltider).

Begränsningar

Detta är en onlineundersökning (ett tvärsnitt, inte ett experiment), så vi talar om samband, inte kausalitet. Deltagande är frivilligt, vilket innebär att det finns en risk för urvalsbias (personer som redan är intresserade av en hälsosam livsstil svarar vanligtvis). Men volymen och geografin är imponerande, och verktygen är validerade.

Författarnas kommentarer

• Achraf Ammar (medförfattare, University of Sfax/University of Jordan): ”Vi tittade bortom tallriken på hela Medelhavslivsstilen. Baserat på data från 4 010 respondenter från 10 länder var kvinnor i genomsnitt mer benägna att följa kostens kostkomponenter, medan män var mer benägna att öka fysisk aktivitet och socialt deltagande – något som kan vara viktigt att beakta i förebyggande program.”
• Mohamed Ali Boujelbane (första författare, University of Sfax): ”Det totala MedLife-poänget skilde sig inte mellan män och kvinnor, men skillnaderna var märkbara: kvinnor hade bättre kost, sämre sömn; män motionerade mer. Detta tyder på att stödverktyg bör riktas in: för kvinnor, betoning på sömnhygien och stresshantering, och för män, på kostkvalitet.”
• Juliane Heydenreich (Leipzigs universitet): ”Sömn visade sig vara den ’svaga länken’ hos kvinnor: lägre effektivitet, längre latens, kortare varaktighet, högre svårighetsgrad av sömnlöshet. Men sömn bidrar till att följa kostreglerna lika mycket som fysisk aktivitet – detta bör integreras i rekommendationerna.”
• Giuseppe Grosso (Catanias universitet): ”Vi ser att ett högt MedLife-poäng konsekvent är förknippat med större fysisk aktivitet och socialt deltagande, samt bättre sömn och lägre nivåer av depression, stress och ångest. Detta 'multidomän'-samband bekräftar att det är en livsstilsfråga, inte bara en uppsättning livsmedel.”
• Khaled Trabelsi (Sfax universitet): ”Den praktiska implikationen är anpassning av interventioner: för män, fokus på mat, portioner och matvanor; för kvinnor, stödja sömn, mental hälsa och undanröja hinder för följsamhet.”
• Hamdi Chtourou (Sfax universitet): ”Trots den tvärsnittsbaserade designen ger organisationernas omfattning och konsekvens en god grund för riktade hälsoprogram – från företag till nationella – med hänsyn till könsskillnader.”

Vad leder det till?

Nästa steg är personliga, könsmedvetna program för att popularisera MedLife: att kombinera kost + rörelse + sömn + stöd för mentalt välbefinnande, snarare än att "behandla med en tallrik" isolerat från vanor och sammanhang.