Videin

Videin är ett kolekalciferolläkemedel baserat på en molekyl som kallas videikol (en 1:1-kombination av kolesterol och kolekalciferol) som finns inuti ett kaseinproteinskal. Med tanke på kolekalciferols svaga motståndskraft mot oxidativa processer fungerar kolesterolet i videikolstrukturen som ett slags endogent skyddande barriär mot oxidationsprocesser; samtidigt är proteinet en sådan exogen barriär.

Dessutom innehåller läkemedlet tokoferolacetat, vilket är en antioxidantfaktor som kompletterar kolekalciferol i människokroppen. [ 1 ]

Indikationer Videin

Det används för behandling och förebyggande av rakit eller rakitliknande patologier hos barn, samt för osteopati av olika etiologier, mineralmetabolismrubbningar ( osteoporos eller osteomalaci) och D-hypovitaminos under graviditet.

Dessutom förskrivs det till personer som genomgår kirurgi för pseudoartros eller ortopediska missbildningar åtföljda av tecken på långsam frakturkonsolidering vid frakturer som drabbar extremiteterna.

Det kan användas i kombinationsbehandling vid reumatoid artrit, kroniskt eksem eller diffusa lesioner i bindvävsområdet.

Släpp formulär

Frisättningen av det terapeutiska elementet sker i tabletter - 10 stycken i en blisterförpackning. I en förpackning - 5 sådana förpackningar.

Farmakodynamik

Videin, som är en kolekalciferolsubstans, är en aktiv deltagare i regleringen av funktionerna i ett stort antal system med organ, och utöver olika typer av metabolism. Till exempel hjälper det till att reglera fosfor- och kalciummetabolismen, förbättrar intestinal absorption av Ca, såväl som fosforreabsorption i njurtubuli, bidrar till sund tillväxt och bildning av benvävnad och upprätthåller blodnivåerna av P och Ca inom normala gränser.

Kolekalciferol reglerar de viktigaste typerna av metabolism – protein och lipid. Dessutom reglerar det processerna för bindning av enzymer och hormoner (inte bara kalciumreglerande (kalcitonin med paratyrin), utan även GCS, gastrin med tyreotropin, insulin, etc.), och tillsammans med detta, receptorproteiner. [ 2 ]

Kolekalciferol främjar differentiering och proliferation av celler i alla vävnader och organ (inklusive bildade blodkomponenter), pankreatiska B-celler och immunkompetenta celler. Dessutom reglerar det bisköldkörtelfunktionen. [ 3 ]

Det har visat sig att vitaminet är mycket viktigt i reproduktionsprocesser. Det anses vara essentiellt för foster-, embryonal- och postnatal utveckling hos barn.

Med D-hypovitaminos ökar sannolikheten för förekomst eller förstärkning av förloppet av många sjukdomar, inklusive barndomsrakitis, diabetes mellitus, osteoporos, kardiovaskulära patologier etc.

Farmakokinetik

Absorptionen av kolekalciferol sker i den distala delen av tunntarmen och motsvarar 85–90 % av den konsumerade delen. Vid kolestas eller andra orsaker som minskar gallflödet till tarmen kan absorptionen av vitaminet försvagas.

Kolekalciferol är en förening utan biologisk aktivitet. Genom blodomloppet penetrerar den in i levern, där den omvandlas till 250HD3 under inverkan av kolekalciferol-25-hydroxylasenzymer. Denna komponent är en transporterbar form av kolekalciferol, och dessutom en viktig bioaktivator - låga värden av 250HD3 fungerar som en fysiologisk katalysator för att stödja metabolismen av fosfor med kalcium och kolekalciferol. 250HD3 bildas i levern och rör sig in i njurarna, där den fortsätter att omvandlas till metaboliska element med hormonell verkan - 1,25- tillsammans med 24,25-dihydroxikolekalciferol.

För att stödja utvecklingen av fysiologiska processer är det mycket viktigt att upprätthålla den erforderliga balansen mellan de viktigaste metaboliska komponenterna i kolekalciferol, eftersom de är involverade i regleringen av olika delar av samma fysiologiska processer.

Utsöndringen av vitaminet sker via tarmarna – tillsammans med galla, under en period av 1–2 dagar (i detta fall sker dess partiella absorption – enterohepatisk cirkulation). Användning av Videin under en 30–45-dagarscykel leder till avsättning av kolekalciferol i leverns retikulocyter. Därefter frigörs vitaminet från depån, vilket skapar effektiva medicinska värden av aktiva metaboliska element under de kommande 3 månaderna. Samtidigt minskar deras indikatorer i plasma gradvis – vid slutet av den fjärde månaden.

Dosering och administrering

Läkemedlet tas oralt, med mat eller inom 10–15 minuter efteråt. Det ska tas en gång om dagen, vid samma tidpunkt.

För spädbarn ska tabletten krossas och blandas med mjölk eller annan vätska och sedan ges tillsammans med mat.

För att förebygga rakit hos små barn används läkemedlet i 30-dagarskurer med en dos på 2000 IE per dag (under 2:a, 6:e och 10-11:e levnadsmånaden). Därefter utförs upprepade cykler 2-3 gånger per år, med minst 3 månaders uppehåll, tills barnet fyller 3 år.

Ett ofta sjukt barn bör ta medicinen i 30 dagar i en dos på 2000-4000 IE, och sedan 2-3 30-dagarscykler per år i en dos på 2000 IE, med minst 3 månaders intervall.

För barn som genomgår långvarig antikonvulsiv behandling (seduxen, fenobarbital eller difenin) eller administrering av GCS, administreras läkemedlet i en daglig dos på 2000-4000 IE (30-45-dagarskur) med möjlighet till upprepad behandling efter 3-4 månaders uppehåll.

För behandling av rakit hos barn, med hänsyn till lesionens intensitetsgrad, används Videin i en dos på 2000-4000 IE per dag, under en period av 30-45 dagar. Därefter administreras det 2-3 gånger per år under en period av 30 dagar i en daglig dos på 2000 IE (intervallen är minst 3 månader).

Vid rakitliknande sjukdomar väljs den terapeutiska dosen (i intervallet 4–14 tusen IE) individuellt för patienten.

Vid diffusa bindvävsskador, psoriasis, reumatoid artrit eller kroniskt eksem administreras läkemedlet i en dos av 4000 IE per dag i 45 dagar. En upprepad behandlingscykel kan utföras efter 3 månader.

Vid extrema tillstånd av dysmetabolisk och infektiös form, sekundära immunbrister, medfödda höftledsluxationer, och utöver detta, till barn som bor på platser kontaminerade med radionuklider, administreras läkemedlet per dag i en dos av 2000-4000 IE (i 30 dagar). Därefter - i portioner om 2000 IE, 30-dagarscykler, 2-3 gånger per år, med minst 3 månaders uppehåll.

För gravida kvinnor från riskkategorier (diabetes mellitus, kronisk njur-/leverskada med kliniska symtom på hypokalcemi och rubbningar i benvävnadsmineraliseringen, gestos och reumatism) – 1000–2000 IE per dag under graviditetsveckan 28–32 (2 månader), oavsett årstid.

Behandling av personer med skelettsjukdom kräver att man tar 4000 IE Videin per dag i 30 dagar. Vid behov utförs en upprepningscykel efter 3–4 månader.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• allvarlig intolerans i samband med läkemedlet;
• hyperkalcemi;
• urolithiasis, där närvaron av Ca-stenar registreras.

Överdos

Långvarig överdosering av läkemedlet kan orsaka toxiska effekter, förstoppning, artralgi, hyperkalciuri eller -kalcemi, muskelvärk och huvudvärk, samt aptitlöshet och nedsatt njurfunktion.

Det är nödvändigt att avbryta medicineringen, ge patienten rikligt med vätska att dricka, ordinera en kost med låga halter av kalcium i maten och även vidta åtgärder för att eliminera hyperkalcemi.

Interaktioner med andra droger

Kombinerad användning av läkemedlet med kortikosteroider eller antikonvulsiva medel orsakar en försvagning av Videinets medicinska effekt.

Vid samtidig användning av läkemedel med diuretika ökar sannolikheten för att utveckla störningar i kalsiummetabolismen (det är nödvändigt att övervaka kalsiumnivåerna i blodet och urinen).

Förvaringsförhållanden

Videoin bör förvaras mörkt, utom räckhåll för små barn. Temperaturvärdena bör ligga inom 25°C.

Hållbarhetstid

Videin kan användas inom en 30-månadersperiod från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

Analoger

Läkemedlets analoger är substanserna Ideos och Alfaphorcal med Aquavit-d3, samt Ergocalciferol och Tridevita.