Venlaxor

Venlaxor är ett antidepressivt läkemedel.

Indikationer Venlaxora

Det används för att förebygga eller eliminera depression av olika ursprung.

Släpp formulär

Utsläppet görs i tabletter på 37,5 och 75 mg - 10 st i blisterförpackningar. En förpackning innehåller 3 sådana tabletter.

Farmakodynamik

Venlaxors struktur gör det inte möjligt att klassificera det som ett antidepressivt medel. Läkemedlets antidepressiva effekt och dess verkningsmekanismer beror på att läkemedlet kan förstärka överföringen av nervsignaler. Den aktiva substansen och dess metaboliska produkt ODV är SSRI, såväl som IONS, och utöver detta substanser som svagt bromsar processerna för dopaminupptag.

En terapeutisk behandling med läkemedlet (engångs- eller upprepad användning) hjälper till att minska β-adrenerg reaktivitet. Läkemedlet har ingen tropism för bensodiazepin-, opioid- eller icke-celipod-ändelser.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetik

Läkemedlet absorberas väl i mag-tarmkanalen. De maximala värdena för ämnet i blodplasman efter en engångsdos på 25–150 mg är 33–173 ng/ml. Dessa indikatorer bibehålls i kroppen i 24 timmar.

Metaboliska processer utförs inuti levern. Produkten av läkemedelsmetabolismen är substansen O-desmetylvenlafaxin (ODV), som har medicinska egenskaper som liknar det aktiva ämnet.

Halveringstiden för den aktiva komponenten som inte har genomgått metabolism är 5 timmar; samma indikator för ODV är 11 timmar. Syntesen av läkemedlet med proteiner är 30%.

Utsöndring sker huvudsakligen via njurarna.

Om tabletten tas tillsammans med mat förlängs tiden det tar att nå maximala nivåer av läkemedlet i blodet med 30 minuter.

Om patienten lider av levercirros ökar nivåerna av metaboliska produkter i blodet, medan utsöndringsprocessen tvärtom blir långsammare.

Vid svår eller måttlig njursvikt minskar clearance av Venlaxor och dess beståndsdelar. Patienternas kön och ålder påverkar inte läkemedlets farmakokinetiska egenskaper.

Dosering och administrering

Tabletterna ska tas oralt, i samband med mat, två gånger dagligen (1 tablett à 37,5 mg), morgon och kväll. Den dagliga dosen är 75 mg. Om det inte finns någon effekt av läkemedlet efter 2–3 veckor är det tillåtet att öka den dagliga dosen till 150 mg.

Under behandling av svåra former av depression är det tillåtet att använda högre doser - att påbörja behandlingen med två doser på 75 mg av läkemedlet. Den dagliga dosen kan vid behov ökas med 75 mg med 3 dagars mellanrum. Detta bör göras tills det medicinska resultatet uppnås.

Den maximalt tillåtna dagliga portionsstorleken är 375 mg. När önskat resultat uppnåtts bör portionsstorleken gradvis minskas till minimivärdena. Underhållsbehandling, liksom förebyggande av utveckling av negativa symtom genom intag av minsta tillåtna portioner, får utföras i sex månader.

Vid mild njursvikt behöver den dagliga dosen inte justeras. Vid måttlig sjukdom bör dosen minskas med 25–50 % (eftersom halveringstiden i detta fall ökar). Personer med svår sjukdom får inte ta läkemedlet. För personer som genomgår hemodialys ordineras halva den dagliga dosen efter avslutad behandling.

Venlaxor bör tas med stor försiktighet av äldre personer – för att förhindra negativ påverkan på njurfunktionen. Denna patientgrupp ordineras den lägsta effektiva dagliga dosen, och om det finns behov av att öka den bör patienten övervakas av en läkare.

Användningen av läkemedlet bör avbrytas gradvis - i minst 7-14 dagar, under vilken dosen gradvis minskas. Tiden för att slutföra medicineringen bestäms av portionsstorleken, kurens längd och patientens individuella behov.

Använd Venlaxora under graviditet

Venlaxor ska inte ges till gravida kvinnor.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• förekomsten av hög känslighet för läkemedlet;
• personer under 18 år;
• leverpatologier och allvarlig njursvikt;
• amningsperiod;
• samtidig användning med MAO-hämmare.

Försiktighet krävs vid användning i följande fall:

• nyligen genomförd hjärtinfarkt;
• förhöjt blodtryck;
• instabil angina;
• historia av maniska tillstånd eller konvulsivt syndrom;
• förhöjda IOP-värden;
• närvaro av takykardi;
• hudytans tendens att utveckla blödning;
• minskad vikt.

Bieffekter Venlaxora

Utvecklingen av biverkningar av läkemedlet beror på användningstiden och storleken på de konsumerade portionerna. Ofta manifesterar sig komplikationer i form av svaghet, illamående, ökad trötthet, aptitlöshet, muntorrhet och kräkningar; förstoppning förekommer mer sällan.

Dessutom kan det förekomma en ökning av kolesterolnivåerna i blodet, viktminskning, takykardi och förhöjt blodtryck. Mindre vanliga är störningar i nervsystemet: ovanliga drömmar eller sömnlöshet, yrsel, tillstånd av dvala eller ökad excitabilitet, samt parestesier, gäspningar, ökad muskeltonus och tremor. Maniska symtom och epileptiska anfall observeras ibland.

Ibland påverkar störningarna det urogenitala systemet: dysuriska störningar, problem med ejakulation och erektion, anorgasmi eller menorragi utvecklas, och dessutom urinretention och minskad libido.

Problem med sinnesorganens funktion noteras också: utveckling av mydriasis, synstörningar, ackommodationsstörningar eller smaklökarna. Lesioner på hudytan: uppkomsten av erythema multiforme, hyperhidros, utslag och hyperemi. Störningar som påverkar det hematopoetiska systemet: utveckling av trombocytopeni, och utöver detta blödningar i hud- eller slemhinnor.

Anafylaktiska symtom förekommer också.

En kraftig dosminskning eller utsättning av läkemedlet kan orsaka yrsel, illamående, huvudvärk, muntorrhet, kräkningar, anorexi, trötthet, svår irritabilitet, dåsighet, desorientering eller ångest. Diarré, hyperhidros, sömnlöshet och parestesi kan också förekomma. Vanligtvis är dessa symtom milda och försvinner av sig själva.

Överdos

Förgiftning manifesteras av följande symtom: förändringar i EKG-parametrar (förlängning av QT-intervallet, samt blockering av buntgrenen i His-bunten), ventrikulär takykardi, bradykardi, kramper, minskat blodtryck och förändringar i medvetandet.

Berusning i kombination med användning av alkoholhaltiga drycker eller psykotropa läkemedel är särskilt farligt. Det finns också rapporter om dödliga utgångar.

Läkemedlet har inga specifika motgift; symtomatiska procedurer utförs, åtföljda av övervakning av blodflödet och andningsorganen.

För att minska absorptionen av Venlaxor bör aktivt kol användas. Framkallande av kräkning rekommenderas inte på grund av risk för aspiration. Dialysprocedurer är inte effektiva.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Interaktioner med andra droger

Det är strängt förbjudet att förskriva Venlaxor tillsammans med MAO-hämmare. Om MAO-hämmare har använts för att behandla patienten kan Venlaxor förskrivas först efter att 2–3 veckor har gått sedan slutet av föregående kur.

Kombinationen med haloperidol förstärker läkemedlets medicinska egenskaper på grund av att en sådan kombination ökar läkemedlets plasmanivå.

Kombination med clozepid ökar läkemedlets nivå i blodet, vilket kan orsaka utveckling av epileptiska anfall.

Användning av warfarin tillsammans med Venlaxor ökar den antikoagulerande effekten av det förstnämnda läkemedlet.

En förändring i Indivars medicinska egenskaper observeras när det kombineras med ett läkemedel.

Läkemedlet förstärker effekten av etanol, så det bör inte tas i kombination med alkoholhaltiga drycker.

[ 14 ]

Förvaringsförhållanden

Venlaxor ska förvaras på en plats skyddad från fukt. Temperaturen är högst 25 °C.

[ 15 ]

Hållbarhetstid

Venlaxor kan användas i 3 år från läkemedlets utgivningsdatum.

Recensioner

Venlaxor får vanligtvis positiv feedback på sin verkan under behandling av svåra former av långvarig depression, mot bakgrund av vilka anhedoni, apati och en känsla av melankoli observeras. Patienter rapporterar en återgång av styrka och aptit, en förbättring av humöret och återställandet av en positiv uppfattning om den omgivande verkligheten.

Men det finns också en grupp patienter som rapporterar dålig tolerans av läkemedlet och utveckling av biverkningar.