Humodar

Humodar är ett hypoglykemiskt läkemedel som tillhör insulinkategorin.

Indikationer Humodara

Det används för behandling av diabetes mellitus.

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts i form av en injektionssuspension, inuti patroner med en volym på 3 ml (motsvarande 100 U/ml), 3 eller 5 stycken per förpackning.

Farmakodynamik

Ett insulinläkemedel med liknande struktur som humant insulin. Läkemedlet sänker blodsockernivåerna. Läkemedlets aktiva komponenter är en neutral insulinlösning och NPH-insulin.

Farmakokinetik

Humodar har en snabbt insättande medicinsk verkan och sin genomsnittliga varaktighet. Effekten utvecklas efter 30–45 minuter från appliceringsögonblicket och når sitt maximum efter 1–3 timmar. Den terapeutiska effektens varaktighet är cirka 12–16 timmar.

Läkemedlets effektduration som beskrivs ovan är ungefärlig. Dess exakta gränser beror på läkemedelsdosens storlek, patientens tillstånd och hans/hennes individuella egenskaper.

Dosering och administrering

Innan läkemedlet används första gången är det nödvändigt att kliniskt kontrollera patientens tolerans - för detta är det nödvändigt att administrera substansen subkutant (30-45 minuter före måltid). Injektionsställena måste bytas vid varje ny injektion.

Det är strängt förbjudet att administrera läkemedlet intravenöst.

Innan injektionsproceduren är det nödvändigt att torka av epidermis i injektionsområdet. Därefter måste nålen föras in i subkutant vävnad till önskat djup. Injektionen måste utföras försiktigt och se till att venen inte vidrörs. I detta fall kan du inte massera injektionsområdet.

Omedelbart efter att injektionen är klar, ta bort nålen från sprutan. Detta förhindrar att insulin läcker ut och främjar även steriliteten.

Dosering och tidpunkt för injektioner väljs av den behandlande läkaren individuellt för varje patient, med hänsyn till dennes behov. Vid val av en portion för vuxna ligger det dagliga insulinbehovet inom 0,5–1,0 IE/kg.

Övergången från andra insulinpreparat kan endast ske under medicinsk övervakning. Patienten måste noggrant följa alla medicinska instruktioner (kost, daglig insulindos och fysisk aktivitet).

Använd Humodara under graviditet

Insulin kan inte passera genom moderkakan, vilket är anledningen till att läkemedlet kan användas under graviditet. Det är nödvändigt att ta hänsyn till att behovet av insulin ofta minskar under första trimestern och sedan ökar avsevärt under andra och tredje trimestern. Omedelbart efter förlossningen minskar kvinnans insulinbehov kraftigt, vilket ökar risken för hypoglykemi. Men senare återgår dessa indikatorer snabbt till sin normala nivå.

Under amning kan det finnas behov av att justera din kost eller insulindos.

Kontra

Kontraindikationer inkluderar intolerans mot läkemedlets komponenter och paragruppsallergi (till exempel mot fenol, protaminsulfat och m-kresol). En villkorlig kontraindikation kan vara en allvarlig form av allergi (omedelbar) mot insulin. Dessutom kan korsimmunologisk skillnad mellan humant och animaliskt insulin observeras.

Bieffekter Humodara

Metaboliska störningar.

Hypoglykemi, som uppstår när en alltför stor dos av läkemedlet tas, utvecklas ofta i samband med insulinbehandling. Hypoglykemi är en minskning av glukosnivåerna till en nivå under 40-50 mg/dl. Tecken på hypoglykemi inkluderar blek hud, en känsla av irritabilitet, svaghet, ångest, nervositet eller ovanlig trötthet, kallsvettning, skakningar, samt desorientering, ökad hunger, koncentrationssvårigheter, huvudvärk, ökad hjärtfrekvens och övergående synstörningar. Svår hypoglykemi kan orsaka medvetslöshet eller kramper, samt övergående eller permanent nedsatt hjärnfunktion och ibland till och med ett hot mot livet.

Med otillräckliga insulindoser kan diabetisk ketoacidos eller hyperglykemi utvecklas. Tecken på hyperglykemi inkluderar ökad urineringsfrekvens, en känsla av dåsighet eller törst, illamående, muntorrhet, torr och rodnad i huden, aptitlöshet och acetonlukt vid andning.

Ibland, under de första veckorna av insulinbehandling, kan benen svullna (detta kallas insulinödem), vilket är förknippat med vätskeretentionsprocesser i kroppen; sådana symtom försvinner av sig själva.

Immuna manifestationer.

Ibland orsakar användning av insulin allergi, vilket manifesterar sig i form av lokala symtom - svullnad, rodnad eller klåda vid injektionsstället. Ibland utvecklas tecken på allergi som är generaliserade till sin natur och manifesterar sig i form av illamående, erosion i slemhinnorna och även frossa. Bland de allvarliga generaliserade reaktionerna finns anafylaxi, åtföljd av nedsatt hjärt- och andningsfunktion, samt angioödem. Sådana symtom kan potentiellt vara livshotande för patienten.

Engångsanvändning av insulin kan resultera i utveckling av antikroppar mot det. Deras närvaro kan kräva dosjusteringar för att undvika hyper- eller hypoglykemi.

Personer med insulinöverkänslighet kan uppleva en minskad effekt på vävnadsceller som är känsliga för substansen (utveckling av insulinresistens). Denna sjukdom uppstår som ett resultat av hyperproduktion av antikroppar mot insulin eller dess ändkomponenter eller som ett resultat av hypersekretion av insulinmotverkande hormoner. Vid användning av mer än 60 enheter insulin per dag är det nödvändigt att anta förekomst av insulinresistens och rådfråga en läkare om att ändra dosering och typ av insulin, samt att följa den erforderliga kosten.

Lesioner i det subkutana lagret eller epidermis.

I det inledande skedet av insulinbehandlingen kan förändringar i epidermis utseende vid injektionsstället observeras, liksom en kortvarig ansamling av vätska i vävnaderna (övergående svullnad) och lätt rodnad. Dessa symtom försvinner av sig själva under behandlingens gång.

Om ett stort erytem uppstår, mot bakgrund av vilket blåsor och klåda uppstår, som snabbt sprider sig bortom injektionsområdet, och utöver andra allvarliga symtom på intolerans mot läkemedlets komponenter, är det nödvändigt att informera läkaren om detta, eftersom sådana manifestationer ibland kan vara livshotande. Läkaren beslutar om ytterligare åtgärder.

Hypertrofi eller atrofi av fettvävnad utvecklas ibland vid injektionsstället. Genom att ständigt byta injektionsställe kan sådana symtom minskas eller helt undvikas under efterföljande behandling.

Ibland uppstår komplikationer på grund av skador på hudens innervationsapparat av sprutnålen, och dessutom eventuellt kemiska element som finns i insulinprodukter i form av konserveringsmedel.

Synnedsättning.

I det inledande skedet av insulinbehandling kan ögonrefraktionsstörningar utvecklas. Sådana symtom försvinner av sig själva efter 2–3 veckor.

Problem av neurologisk natur.

Ibland utvecklas botbar polyneuropati.

Överdos

Förgiftning kan orsakas av följande faktorer: absolut insulinöverdos, byte av läkemedel, kräkningar, måltidshopp, diarré, fysisk aktivitet och sjukdomar som minskar insulinbehovet (hypofunktion som påverkar hypofysen, binjurebarken eller sköldkörteln, samt lever- eller njursjukdomar). Detta kan också underlättas av en förändring av injektionsstället (till exempel hud på låret, buken eller underarmen) eller interaktion mellan insulin och andra läkemedel som orsakar en kraftig minskning av blodsockernivåerna.

Om en diabetiker har symtom på hypoglykemi kan hen försöka förebygga detta tillstånd genom att ta glukos eller socker (rekommenderas i lösningsform), eller mat med högt innehåll av kolhydrater eller socker. För detta ändamål är det nödvändigt att alltid ha minst 20 g dextros med sig.

Vid svåra tillstånd orsakade av en minskning av blodsockernivåerna krävs intravenös administrering av detta element av en läkare eller användning av glukagon. Patienter som kan återuppta sin egen aktivitet efter denna procedur bör äta.

Om det är omöjligt att omedelbart sänka glukosnivåerna är det nödvändigt att ringa akut läkarvård. Berusning är särskilt farligt för personer med cerebrala blodflödesrubbningar och de som, förutom diabetes, har allvarlig kranskärlssjukdom.

Interaktioner med andra droger

Vid användning i kombination med andra läkemedel kan insulinets effekt på blodsockernivåerna förstärkas eller försvagas. Av denna anledning bör de endast användas med läkares tillstånd.

En hypoglykemisk effekt kan utvecklas vid en kombination av insulin med amfetamin, klofibrat, α-adrenerga receptor- eller β-receptorblockerare, anabola läkemedel, MAO-hämmare, fosfamid, samt fenfluramid, metyldopa, cyklofosfamid, tetracyklin och fluoxetin. Listan inkluderar även kinetidin, trofosfamid och tritokvalin.

Insulineffektiviteten kan minska vid samtidig administrering med diazoxid eller klorprotixen, diuretika (saluretika), hormonellt preventivmedel, isoniazid, heparin, niacin, samt GCS, fenolftalein eller litiumkarbonat. Dessutom inkluderar listan fenytoin, fenotiazinderivat med sympatomimetika, sköldkörtelhormoner och även tricykliska antidepressiva.

Hos personer som får salicylater i kombination med insulin, såväl som klonidin eller reserpin, kan både en minskning och förstärkning av insulinets effekt utvecklas.

Att dricka alkohol kan orsaka farligt låga blodsockernivåer.

Förvaringsförhållanden

Humodar ska förvaras utom räckhåll för små barn. Läkemedlet ska inte frysas, och direkt kontakt mellan patronen och det terapeutiska ämnet och kylförvaringsutrymmet eller frysfacket bör undvikas. Temperatur – inom 2–8 °C. Den använda patronen kan förvaras vid rumstemperatur om den skyddas från solljus och värme.

Hållbarhetstid

Humodar kan användas inom 24 månader från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

Ansökan för barn

Det finns inte tillräckligt med information om användningen av läkemedel inom pediatrik.

Analoger

Analoger av läkemedlet är Actrapid, Epaydra, Insular Active, Humalog, Novorapid Penfil, Humulin Regular och Novorapid Flexpen.