Omöjlighet att sänka den presenterande delen av fostret

Progressiv framsteg av den presenterande delen av fostret i det lilla bäckes hålrum (sänkning) är ett viktigt tecken på normal leverans. Sänkning börjar vanligtvis med maximal öppning av livmoderhalsen och kan lätt spåras i retardationsfasen och speciellt i andra arbetssteget. I vissa parturienta kvinnor är sänkningen helt frånvarande.

Diagnos. För att göra diagnosen är det nödvändigt att bekräfta frånvaron av sänkning av den presenterande delen av fostret under II-arbetstiden. I de flesta fall, att det är omöjligt att sänka på grund av närvaron av andra avvikelser arbets - på 94,1% av gravida kvinnor som är registrerade med den sekundära stopp livmoderhalscancer dilatation på 78,4% - relaterade sjukdomar på grund av nedgången i arbetskraft. Oftast är diagnosen gjord på grundval av två vaginala undersökningar, som utförs med 1 timmes mellanrum i II-fasen av arbetskraft.

Frekvens. Denna anomali komplicerar 3,6% av födseln.

Orsaker. I den överväldigande majoriteten av avskilda kvinnor med omöjligheten att ytterligare sänka den presenterande delen av fostret är det en skillnad mellan fostrets storlek och moderns bäcken.

Prognos. Eftersom förlossningsavdelningar som har hinder för fosterpassage genom födelsekanalen, är korsarisk sektion nödvändig, bör prognosen ges med försiktighet.

Genomföra födseln med omöjligheten att sänka den presenterande delen av fostret

Gravid med omöjligheten av ytterligare fosterrörelse genom födelsekanalen kräver en omedelbar kejsarsnitt. I sådana fall är en obalans storlek för ofta etiologisk faktor, så det är ett misstag att göra ett kejsarsnitt i utvalda kvinnor som kan ha en vaginal förlossning med deras fortsatta utveckling, snarare än att ställas inför många komplikationer, förekommer i de flesta kvinnor med skillnaden storleken på fostret och moderns bäcken .

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]