Sköldkörteln och graviditet

Sköldkörteln och graviditeten kräver särskild uppmärksamhet. Eftersom detta inre organ är mottagligt för olika sjukdomar. Låt oss överväga sköldkörtelns egenskaper under graviditeten, möjliga sjukdomar och andra sköldkörtelpatologier.

Sköldkörteln (glandula thyroidea) är ett inre organ som sitter på framsidan av halsen och ser ut som en båge eller fjäril. Sköldkörteln hos en vuxen väger inte mer än 20 gram, men trots detta producerar den viktiga hormoner som påverkar ämnesomsättningen, den fysiska konditionen och även den mentala utvecklingen. När det gäller de hormoner som produceras av sköldkörteln är dessa tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3).

Jod är ett speciellt mikroelement som ansvarar för sköldkörtelns normala funktion under graviditeten. Det gör det möjligt för glandula thyroidea att syntetisera ovan nämnda hormoner i önskad mängd, och främjar även metabolismen av vitaminer, proteiner, fetter och mineraler. Dessa hormoner är mycket viktiga för den fullständiga intrauterina utvecklingen av reproduktionssystemet, hjärt-kärl- och nervsystemet samt det muskuloskeletala systemet. Sköldkörtelsjukdomar hos gravida kvinnor intar en av de första platserna bland patologiska processer i det endokrina systemet. Allt detta tyder på att det under graviditeten är oerhört viktigt att övervaka sköldkörtelns tillstånd och regelbundet kontrollera nivån av hormoner som produceras av den.

Sköldkörteln arbetar mycket mer intensivt under graviditeten, så den kräver särskild uppmärksamhet. På grund av detta upplever många kvinnor en liten ökning av sköldkörtelns storlek under graviditeten. Förresten, för länge sedan ansågs en förstorad glandula thyroidea vara det mest exakta tecknet på graviditet.

När det gäller det blivande barnet börjar sköldkörteln att bildas vid 5-6 veckors graviditet, och vid 12-13 veckor ackumulerar den redan jod och producerar självständigt hormoner som är nödvändiga för den växande organismens utveckling. Allt detta tyder på att en gravid kvinnas uppgift är att säkerställa intaget av jod i kroppen, eftersom detta är viktigt både för det blivande barnet och för henne själv. Under de första månaderna av graviditeten beror embryots utveckling på den normala funktionen hos moderns glandula thyroidea. Och även efter att sköldkörteln i embryot har bildats säkerställer jod som kommer in i moderns kropp dess normala funktion.

Under graviditeten är den dagliga dosen jod för en kvinna cirka 200 mcg. Om en kvinna har brist på jod i kroppen kan detta framkalla patologier i barnets utveckling och sköldkörtelsjukdom hos den gravida kvinnan. Sköldkörtelbehandling under graviditet utförs med skonsamma metoder, men vid vissa sjukdomar är frågan om abort akut.

Sköldkörteln vid graviditetsplanering

Sköldkörteln är mycket viktig när man planerar en graviditet. Hur framgångsrik befruktningen och graviditeten blir beror på sköldkörtelns tillstånd och de hormoner den producerar. Det blivande barnets fysiska utveckling och intelligensnivån beror på kvaliteten på de hormoner som produceras av sköldkörteln. Det är därför kvinnans första uppgift under graviditetsplaneringen är att ta tester för att fastställa sköldkörtelns hormonnivå och göra en ultraljudsundersökning för att avgöra om detta organ fungerar normalt.

Vid planering av graviditet ägnas särskild uppmärksamhet åt nivån av tyreoideastimulerande hormon, vilken inte bör överstiga 2,5 μIU/ml. Om testerna visar att hormonnivån är högre än det angivna normalvärdet, är detta en anledning att kontakta en endokrinolog. Läkaren kommer att ordinera terapeutisk behandling för att normalisera hormonnivån. Mycket ofta ordineras dieter med användning av produkter med högt jodinnehåll som behandling. När resultaten av testerna för glandula thyroidea-hormoner är normala kan du planera en graviditet.

Sköldkörtelsjukdom och graviditet

Sköldkörtelsjukdomar och graviditet är sammankopplade. Sjukdomar uppstår på grund av hormonella förändringar i kroppen och negativ miljöpåverkan. Låt oss titta på de viktigaste sköldkörtelsjukdomarna under graviditeten.

• Patologier vid födseln – underutvecklad sköldkörtel, avsaknad av sköldkörtel, onormal placering.
• Struma (endemisk, sporadisk) – uppstår på grund av brist på jod i kroppen eller negativ miljöpåverkan. Dessa sjukdomar inkluderar Graves sjukdom.
• Tyreoidit är en inflammatorisk sjukdom i glandula thyroidea.
• Hypotyreos är en sjukdom som åtföljs av en minskning av sköldkörtelfunktionen.
• Sköldkörtelskador och tumörer.

Om en kvinna är helt frisk, kommer sköldkörtelsjukdomar inte att påverka henne under graviditeten. Det enda som väntar är en ökning av sköldkörteln, men detta anses normalt, så det borde inte orsaka oro. Men trots detta är det bättre att återigen se till att sköldkörtelns glandula thyroidea är frisk och att ingenting hotar graviditeten.

Förstorad sköldkörtel under graviditeten

En förstorad sköldkörtel under graviditeten anses normalt. Sköldkörteln ökar i storlek på grund av hormonella förändringar i kroppen och ökat arbete. Men glöm inte att en förstoring av detta organ kan vara förknippad med ett antal sjukdomar. Detta är relevant för kvinnor som hade sjukdomar i sköldkörteln innan de födde barn. Låt oss titta på de patologier som uppstår under graviditeten och orsakar en förstorad sköldkörtel.

• Hypotyreos - uppstår på grund av en störning i kroppens immunförsvar och anses vara en kronisk sjukdom. Det är svårt att diagnostisera denna sjukdom under graviditet. Eftersom symtomen på sjukdomen till stor del sammanfaller med tecken på graviditet. Om du misstänker denna sjukdom behöver du därför ta ett blodprov och bedöma nivån av hormonerna glandula thyroidea baserat på dess resultat.
• Tyreotoxikos är en sjukdom som uppstår på grund av ökad aktivitet i sköldkörteln och åtföljs av en ökning av detta organ. Denna sjukdom är extremt sällsynt hos gravida kvinnor. Det huvudsakliga symptomet på sjukdomen är kraftig kräkning och förstoring av ögonen. För en korrekt diagnos av sjukdomen är det nödvändigt att ta tester för sköldkörtelhormoner. Om en kvinna blir gravid och redan har haft denna sjukdom finns det en hög risk för barnet och ett normalt graviditetsförlopp.

En förstorad sköldkörtel under graviditeten kan förändras under påverkan av hormoner eller på grund av en viss sjukdom. Det är därför en kvinna bör genomgå diagnos av glandula thyroidea under graviditetsplaneringen, och vid behov behandling.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Förstorad sköldkörtel under graviditeten

Förstoring av sköldkörteln under graviditeten är en helt normal process som sker under påverkan av hormoner och ökad sköldkörtelfunktion. Men förstoring kan också orsakas av sjukdomar. Låt oss överväga graden av förstoring av sköldkörteln som en kvinna kan förvänta sig under graviditeten.

• Sköldkörteln ser ganska normal ut, något förstorad, men orsakar inte obehag eller smärtsamma symtom.
• Halsens konturer förändras; vid sväljning är sköldkörtelns lober tydligt synliga.
• Den förstorade sköldkörteln är synlig för blotta ögat, halsen har blivit tjockare, det gör ont att svälja och andnöd har uppstått.
• Sköldkörtelns glandula thyroidea är kraftigt förstorad, halsens konturer förändras och sköldkörtelns lober kan ses på dess yta. Det gör ont att svälja, det finns en känsla av irritation i halsen och hosta.
• I det sista stadiet är sköldkörteln så förstorad att den inte tillåter sväljning och andning. Dessutom kan rösten förändras eller försvinna.

Var och en av ovanstående stadier av sköldkörtelförstoring under graviditeten bör undersökas av en endokrinolog för förekomst av sjukdomar.

Sköldkörtelcancer och graviditet

Sköldkörtelcancer och graviditet har på senare tid alltmer låtit som en dödsdom. Men man bör inte gå till extremer, för med rätt tillvägagångssätt för cancerdiagnos och behandling kan man bära och föda ett friskt barn. Faran med sköldkörtelcancer under graviditeten är att sjukdomen i de tidiga stadierna är nästan asymptomatisk, och de symtom som uppstår liknar symtomen vid tidig graviditet.

För att diagnostisera sköldkörtelcancer under graviditet används ultraljud, blodprov för att upptäcka cancerceller och aspirationsbiopsi för att fastställa förekomsten av cystor eller cancernoduler i glandula thyroidea. Observera att hormonella förändringar under graviditeten inte stimulerar utvecklingen av cancer, och differentierade cancerformer har inte en negativ inverkan på förlossningstiden.

Graviditet efter sköldkörtelcancer

Graviditet efter sköldkörtelcancer är endast möjlig efter framgångsrik behandling av sjukdomen. Moderna metoder för behandling av endokrina cancerformer gör det möjligt för kvinnor att bli gravida även om glandula thyroidea är bortopererad. Graviditet kan planeras först ett eller två år efter cancerbehandling och efter avslutad rehabilitering. En lyckad graviditet garanteras i frånvaro av återfall av sjukdomen.

Om sjukdomen börjar återkomma under graviditetens första månader bör kvinnan avbryta graviditeten. Undantag är kvinnor som har genomgått tyreoidektomi. Om den länge efterlängtade graviditeten inträffar efter cancer, och sjukdomen inte återkommer, bör kvinnan fortfarande regelbundet genomgå tester för cancerceller och göra en ultraljudsundersökning av sköldkörteln.

Sköldkörtelcysta och graviditet

Sköldkörtelcystor och graviditet är sammankopplade, eftersom uppkomsten av en cysta kan provoceras av hormonella förändringar som sker i den kvinnliga kroppen. En sköldkörtelcysta under graviditeten kan också uppstå på grund av brist på jod. Och detta är inte förvånande, eftersom den kvinnliga kroppen under förlossningen upplever brist på vitaminer, mineraler och ämnen som är nödvändiga för den kvinnliga kroppens normala funktion och barnets utveckling.

En annan orsak till uppkomsten av en cysta är trauma och inflammatoriska processer (tyreoidit). Men ibland kan även nervösa upplevelser och överansträngning orsaka uppkomsten av en cysta. Det är ganska svårt att diagnostisera en sköldkörtelcysta, eftersom cystan är liten i storlek och utvecklas nästan asymptomatisk. Cystan börjar manifestera sig först när den ökar i storlek och komprimerar angränsande organ. En kvinna kan känna halsont, andningssvårigheter och hosta, och ibland svårigheter att svälja. En av komplikationerna som följer med en sköldkörtelcysta under graviditeten är varbildning, vilket uppstår på grund av försvagat immunförsvar.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Sköldkörtelns struma under graviditeten

Struma i sköldkörteln under graviditeten är en annan vanlig sjukdom som många kvinnor upplever. Det huvudsakliga symtomet på struma glandula thyroidea är dess förstoring och förtjockning av halsen. Struma är en samlingsterm som hänvisar till sköldkörtelsjukdomar, vars huvudsakliga symtom är dess förstoring. Under graviditeten kan struma uppstå på grund av hormonella obalanser och sjukdomar som påverkar det endokrina systemet.

Det finns flera typer av struma som uppstår under graviditeten, låt oss titta på dem:

• Struma med eufunktion – är extremt sällsynt under graviditet. Som regel diagnostiseras denna sjukdom i de tidiga stadierna av endemisk struma.
• Struma med hypofunktion - uppstår på grund av jodbrist i kroppen och autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln.
• Struma med hyperfunktion – förekommer vid sköldkörteladenom eller Graves sjukdom.

Ingen sköldkörtel och graviditet

Avsaknad av sköldkörteln och graviditet är ganska jämförbara begrepp. Om en kvinna har fått sin sköldkörtel bortopererad på grund av cancer eller annan sjukdom, kan hon planera en graviditet tidigast ett år efter avslutad rehabiliteringskurs och frånvaro av återfall av sjukdomen. Om alla ovanstående villkor är uppfyllda är graviditet möjlig förutsatt att nivån av sköldkörtelhormoner i blodet övervakas regelbundet. Detta möjliggör en snabb respons på deras ökning och andra patologiska processer.

Observera att en akut brist på sköldkörtelhormoner under dess utsöndring har en negativ effekt på att föda barn. Det är därför en kvinna under graviditeten bör ta hormonella läkemedel som kommer att kompensera för bristen på hormoner som produceras av glandula thyroidea.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sköldkörtelnoduler och graviditet

Sköldkörtelnoduler och graviditet kan diagnostiseras under ultraljudsundersökning. Som regel uppträder sköldkörtelnoduler innan barnet är fött, men diagnostiseras endast när tidiga tecken på graviditet uppträder (toxikos, kräkningar, illamående, yrsel etc.). Sköldkörtelnoduler kan vara godartade och maligna. Godartade formationer påverkar inte graviditetens förlopp och barnets utveckling, och maligna sådana kräver obligatorisk behandling.

Men det finns ingen anledning att oroa sig, eftersom uppkomsten av glandula thyroidea-körtlar aldrig är en anledning att avbryta en graviditet. Det enda som väntar en kvinna är regelbunden övervakning av körtlarna, att ta tester och att ta säkra mediciner som förhindrar att körtlarna utvecklas under graviditeten.

Sköldkörteladenom och graviditet

Sköldkörteladenom och graviditet är helt kompatibla. Adenom är en godartad tumör som uppträder i sköldkörtelns vävnader. Sjukdomen åtföljs av ökad produktion av sköldkörtelhormoner. Detta blockerar den normala funktionen hos glandula thyroidea. De viktigaste symtomen på sjukdomen är: ökad svettning, trötthet vid fysisk ansträngning, plötsliga humörsvängningar, illamående. Som ni kan se sammanfaller symtomen med de tidiga tecknen på graviditet. Det är detta som komplicerar diagnosen adenom.

Sköldkörteladenom är inte en dödlig sjukdom och påverkar inte graviditetens förlopp. Mycket sällan utvecklas adenom till en malign tumör och metastaserar i hela kroppen. Om en gravid kvinna diagnostiseras med adenom bör kvinnan observeras av en endokrinolog under alla nio månader.

Sköldkörtelhyperplasi under graviditet

Sköldkörtelhyperplasi under graviditet åtföljs av en förstoring av sköldkörteln. Sjukdomen uppstår på grund av hormonella problem, vilket är mycket relevant under graviditetsperioden. De viktigaste symtomen på sjukdomen: andningssvårigheter, uppkomsten av ett kärlnätverk på halsen, problem med att svälja mat. Om dessa symtom upptäcks bör du kontakta en endokrinolog.

För att diagnostisera hyperplasi hos gravida kvinnor utförs en ultraljudsundersökning, vilket hjälper till att identifiera sjukdomen. För att behandla denna patologi under graviditeten ordineras kvinnor läkemedel med hög jodhalt. Som en förebyggande åtgärd mot sjukdomen rekommenderas det att ta joderat salt med mat.

Sköldkörtelhypoplasi och graviditet

Hypoplasi av sköldkörteln och graviditet är sällsynta och förekommer vanligtvis hos 2 % av gravida kvinnor. Sjukdomen är medfödd och innebär en underutveckling av sköldkörtelvävnaden i glandula thyroidea. Allt detta leder till brist på hormoner som hämmar nervsystemet och hjärnans aktivitet. Mycket ofta är orsaken till denna sjukdom brist på jod i kroppen.

Jag diagnostiserar sjukdomen med hjälp av ultraljud och visuell undersökning (sköldkörteln är något förstorad). När det gäller behandling ordineras kvinnan läkemedel med hög jodhalt under graviditeten. Detta gör att graviditeten kan utvecklas normalt och har ingen negativ inverkan på barnets utveckling.

Hypotyreos i sköldkörteln och graviditet

Hypotyreos i sköldkörteln och graviditet är inte ovanligt i vår tid. Sjukdomen utlöses av brist på jod i kroppen. Därför bör en kvinna under graviditeten ta ett blodprov för att kontrollera nivån av hormonerna glandula thyroidea. Om testerna visar att en kvinna har nedsatt sköldkörtelfunktion används hormonersättningsterapi som behandling. De främsta orsakerna till sjukdomen är förknippade med hormonnivåer och inflammation i sköldkörteln.

Behandling av sköldkörtelsvikt under graviditet är oerhört viktig, eftersom sjukdomen kan orsaka avbrott av medicinska skäl, fosterdöd i livmodern eller födelse av ett barn med allvarliga patologier. Kvinnor som lidit av hypotyreos under graviditeten och inte behandlat det föder barn med synnedsättning, skador på hjärnan och nervsystemet eller dövstumhet.

Autoimmun tyreoidit och graviditet

Autoimmun tyreoidit och graviditet är sammankopplade, eftersom sjukdomen uppstår på grund av hormonella förändringar i kroppen. Sjukdomen uppstår på grund av immunsystemets oförmåga att känna igen sjuka och friska celler. På grund av detta påverkas sköldkörteln av autoimmuna åtgärder, vilket kan påverka graviditetsperioden och barnets utveckling negativt.

De viktigaste symtomen på autoimmun tyreoidit liknar de tidiga tecknen på graviditet. Först och främst är det illamående, irritabilitet, yrsel och även en ökning av volymen av glandula thyroidea, det vill säga uppkomsten av struma. Som behandling används terapeutisk terapi, som baseras på att ta läkemedel med högt jodinnehåll för att upprätthålla hormoner på en normal nivå.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Sköldkörtelhormoner under graviditeten

Sköldkörtelhormoner utför en av de viktigaste funktionerna under graviditeten – de främjar normal utveckling av barnets hjärna. Minskade hormonnivåer leder till patologiska processer under graviditeten och olika skador på nervsystemet och barnets hjärnaktivitet. Låt oss titta på egenskaperna hos glandula thyroidea och produktionen av dess hormoner under graviditeten.

• Under graviditeten arbetar sköldkörteln dubbelt så hårt och producerar 50 % mer sköldkörtelhormoner.
• Normala hormonnivåer under graviditeten skiljer sig inte från de hos icke-gravida kvinnor.
• Under graviditeten ökar sköldkörteln i storlek med 15 % och det finns en hög risk att utveckla hypotyreos.

Sköldkörtelns inverkan på graviditet

Sköldkörtelns inverkan på graviditeten baseras på produktionen av hormoner och deras inverkan på graviditetens förlopp och barnets utveckling. Produktionen av hormoner regleras av centrala nervsystemet, hypofysen och hypotalamus. Det vill säga, om de är skadade är problem med hormonproduktionen från glandula thyroidea och uppkomsten av olika sjukdomar möjliga.

För att fastställa sjukdomen utförs diagnostik med hjälp av ultraljudsundersökning och ett blodprov för hormoner tas. Baserat på diagnosresultaten fattar endokrinologen och gynekologen beslut om behandling (vid hormonella störningar) eller förebyggande av sköldkörteln och dess inverkan på graviditeten.

Ultraljud av sköldkörteln under graviditeten

Ultraljud av sköldkörteln under graviditeten är ett obligatoriskt förfarande för varje kvinna. Med hjälp av ultraljudsundersökning är det möjligt att ta reda på förekomsten av vissa sjukdomar som negativt påverkar både moderns hälsa under graviditeten och barnets utveckling. Ultraljud är en icke-invasiv diagnostisk metod, eftersom den gravida kvinnan inte utsätts för operation eller någon annan påverkan under undersökningen. Med hjälp av ultraljud erhålls ett fotografi som visar sköldkörtelns struktur, vilket innebär att tumörer och andra smärtsamma processer är synliga.

Ingreppet kräver ingen speciell förberedelse. Det enda som krävs för en normal ultraljudsundersökning är full åtkomst till halsen. Det är därför en kvinna bör bära kläder som inte täcker halsen och helst utan smycken. Ultraljud av sköldkörteln under graviditet utförs under första trimestern och när vissa symtom uppstår.

Borttagning av sköldkörteln under graviditeten

Sköldkörtelborttagning under graviditet utförs inte, eftersom ingreppet kan påverka graviditeten negativt. Om en kvinna diagnostiseras med en sjukdom som kräver omedelbart avlägsnande av sköldkörteln av medicinska skäl, är graviditeten föremål för avbrytande. Eftersom på grund av kraftiga hormonella svängningar är graviditetens normala förlopp och barnets utveckling i fara.

Det är därför alla sjukdomar i glandula thyroidea under graviditeten behandlas genom att ta de säkraste medicinerna för den blivande modern och hennes barn. Om en kvinna blir gravid omedelbart efter att sköldkörteln har tagits bort, är det troligt att hon kommer att få ett missfall på grund av hormonbehandling, vilket måste genomföras som det sista steget i behandlingen.

Graviditet efter borttagning av sköldkörteln

Graviditet efter borttagning av sköldkörteln är möjlig, men inte tidigare än två år efter operationen. Denna period möjliggör en fullständig rehabiliteringskurs och återställer kvinnans hormonella bakgrund. Efter borttagning av sköldkörteln måste en kvinna följa hormonbehandling resten av sitt liv, även under graviditeten. Därför bör en kvinna, när hon planerar en graviditet, konsultera en gynekolog-endokrinolog som kommer att övervaka henne under hela förlossningsperioden.

Graviditet efter borttagning av sköldkörteln förlöper vanligtvis utan komplikationer, förutsatt att kvinnan helt följer läkarens rekommendationer för att upprätthålla normala hormonnivåer. Hormonerna i glandula thyroidea är oerhört viktiga för barnets normala utveckling, så den blivande modern bör vara beredd på en extremt svår graviditetsperiod.

Sköldkörtelbehandling under graviditet

Behandling av sköldkörteln under graviditet innebär användning av konservativa metoder. Terapin syftar till att eliminera smärtsamma symtom och lindra det patologiska tillståndet. Under graviditeten kommer en kvinna som behandling att få hormonbehandling och läkemedel med högt jodinnehåll, vilket gör att det blivande barnet kan utvecklas normalt.

Behandling av sköldkörteln under graviditet beror på sjukdomens svårighetsgrad och dess inverkan på förlossningen. Om en kvinna diagnostiseras med en godartad tumör används jodbehandling som behandling. När det gäller cancer som upptäcks under graviditeten påverkar inte hormonella förändringar och graviditeten i sig sjukdomens utveckling. I vilket fall som helst utförs behandling och kontroll av sjukdomen av en gynekolog-endokrinolog, som ordinerar sköldkörtelbehandling för kvinnan.

Sköldkörteln och graviditeten är sammankopplade. Således, med normal funktion av glandula thyroidea, fortskrider graviditeten utan komplikationer. Men om en kvinna har misslyckanden och störningar i detta organs funktion, krävs medicinsk hjälp, eftersom detta kan påverka barnets utveckling negativt.