Tomater vid gastrit: färska, stuvade, bakade

Vi väntar alla på att sommarsäsongen ska börja, att få i oss riktiga grönsaker från trädgården och att förbereda oss för vintern. Men med diagnosen "gastrit" måste man vara försiktig när man väljer tomater för att undvika att sjukdomen förvärras. Så, kan man äta tomater med gastrit?

Tomater är en viktig näringskälla för hela världens befolkning. Deras globala produktion uppskattas till cirka 159 miljoner ton, och den genomsnittliga årliga konsumtionen av färska tomater är 18 kg per europé och 8 kg per capita i USA. [ 1 ] Under senare år har tomatkonsumtionen ökat ytterligare, eftersom tomater marknadsförs både färska och i bearbetade produkter som soppor, juicer, puréer och såser. [ 2 ]

Tomater för gastrit med hög surhet

Gastrit är en allmän term för inflammatoriska och inflammatoriskt dystrofa tillstånd i magslemhinnan. Kronisk gastrit har två former: icke-atrofisk och atrofisk. Dessa är former av gastrit som representerar olika stadier av samma livslånga sjukdom. [ 3 ], [ 4 ] Den omfattar sådana begrepp som en kränkning av dess sekretoriska funktion, processer för regenerering av epitelceller, deras atrofi och ersättning av slemhinnans körtlar med fibrös vävnad över tid.

Gastrit med ökad surhet uppstår på grund av överdriven syntes av saltsyra. All kryddig, sur, fet, grov mat irriterar organväggarna och provocerar ytterligare utsöndring av magsaft.

Baserat på tomaternas kemiska sammansättning, som innehåller mycket organiska syror (äppelsyra, oxalsyra, citronsyra, vinsyra, bärnstenssyra), folsyra och askorbinsyra, flyktiga alkoholer och fibrer, [ 5 ] kan vi definitivt säga att det är denna produkt som kommer att irritera det sjuka organet.

Tomater för erosiv gastrit

Denna form av gastrit innebär förekomsten av små defekter - erosioner - på magslemhinnan. Dess kroniska förlopp åtföljs av perioder av exacerbationer och remissioner. [ 6 ] I det första fallet krävs ett speciellt kostsystem, vilket helt utesluter mekaniska, kemiska eller termiska effekter av mat. Tomater är olämpliga på menyn här.

Under en lång lugn stund utan smärta, tyngd i magen eller andra symtom som är karakteristiska för sjukdomen, kan du ibland unna dig en liten mogen sockerfrukt som väger högst 100 g.

Tomater för atrofisk gastrit

Förlusten av slemhinnor vid atrofisk gastrit ersätts av tillväxten av nya omogna körtel- och epitelelement; det vill säga tarmliknande körtlar ("intestinal metaplasi (IM)"), som liknar körtlarna och epitelet i tjocktarmen och/eller tunntarmen, och/eller pylorusliknande ("pseudopylorisk metaplasi"), som liknar pyloruskörtlarna och epitelet från vilka G-cellerna (gastrinceller) försvinner. Som en del av evolutionen förstörs de högdifferentierade körtlarna, epitelet och cellerna genom atrofi (atrofisk gastrit), och de förlorade körtlarna ersätts av körtlar och epitel med omogna tarmegenskaper. [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Atrofisk gastrit är svårbehandlad, organets slemhinna är tunnad, körtlarna producerar lite sekret, näringsämnen absorberas dåligt, vilket är anledningen till att vitaminbrist ofta förekommer.

Efter att ha ätit finns det smärta i epigastriumet, tyngd och illamående.

Denna diagnos kräver en särskild strategi för näring, och maten bör innehålla mycket protein och fibrer, vitaminer och mineraler. Grönsaker kan ätas både råa och tillagade (ångkokta, kokta eller bakade). Tomater finns med på listan över rekommenderade produkter.

Tomater för gastrit och pankreatit

Gastrit, förvärrad av pankreatit, ställer ytterligare krav på näring. Allt som stimulerar utsöndring skadar bukspottkörteln. Den producerar dessutom pankreasjuice, vars enzymer är nödvändiga för att bearbeta mat och dess absorption i tolvfingertarmen, men de når inte dit på grund av en störning av dess utflöde. Istället bearbetas dess egna vävnader. Stabil remission tillåter en mogen söt tomat på menyn, men inte ofta.

Detaljerad meny för varje dag

När du planerar dagliga måltider och maträtter bör du kontrollera den medicinska kosten (det finns 15 medicinska tabeller). Vid gastrit används diet nr 2 (för minskad utsöndring av magsaft ingår även andra: nr 1, 4, 5).

Man bör komma ihåg att måltiderna bör vara frekventa och fraktionerade. Det är svårt för ett sjukt organ att hantera en stor mängd mat, även dietmat. Den bör vara varm och inte innehålla grova fibrer.

Under akuta perioder dominerar gröt (ris, semolina) till frukost; andra frukost - kesogryta; lunch - ångad kotlett och gröt som tillbehör, torkad fruktgelé; eftermiddagsmellanmål - omelett; middag - fisksufflé, nyponavkok; före sänggåendet - en kopp lättmjölk.

Remissionsstadiet utökar gastronomiska möjligheter. Vid låg surhetsgrad är det nödvändigt att inkludera produkter som stimulerar produktionen av magsaft.

Menyn för varje dag kan se ut ungefär så här:

• morgon - havregryn med vatten och smör, te med rostat bröd och hårdost;
• andra frukost - bakat äpple;
• lunch - buljongsoppa, kalvkotletter, gurka- och tomatsallad, torkad fruktkompott;
• eftermiddagsmellanmål - ostkakor;
• middag - fisk, ett glas tomatjuice;
• på natten - kefir.

Använd inte baljväxter, helmjölk, kål, vindruvor eller vitlök vid matlagning.

Hyperacid gastrit kräver en ännu mer balanserad kost:

• frukost - mjölksoppa gjord på flingor eller pasta, te, rostat vitt bröd;
• andra frukost - lata dumplings;
• lunch - kokt kyckling, ris, tomat, gelé;
• eftermiddagsmellanmål - Maria-kakor, yoghurt;
• middag - fiskbullar, grönsaksgryta, te;
• Innan du går och lägger dig - ett glas mjölk.

Varje veckodag bör varieras med andra produkter, i enlighet med kostprinciperna.

Recept

Lykopens biotillgänglighet visade sig vara ökad efter värmebehandlade tomater jämfört med färska tomater. [ 11 ], [ 12 ] Gahler et al. [ 13 ] undersökte hur värmebehandling påverkade vitamin C och polyfenolinnehållet samt hydrofil antioxidantkapacitet. Mängden β-karoten minskade eller var stabil, medan innehållet av α-tokoferol ökade signifikant vid kortvarig uppvärmning. [ 14 ] Patry et al. undersökte effekten av värmebehandling på antocyanininnehållet. Kombinationen av individuella operationer som involverar värme, såsom blanchering, pastörisering och varaktighet, påverkade antocyanininnehållet i frukt och grönsaker.

• Färska tomater för gastrit

Efter att ha bekantat oss med särdragen hos vissa typer av gastrit sammanfattar vi: vid inflammation i slemhinnan under exacerbation kan färska tomater inte ätas. Kronisk sjukdomsförlopp med ökad surhet under remission tillåter begränsad konsumtion av köttiga mogna frukter, men det är bättre att skala dem eller göra juice av dem.

Låg syrahalt är inte ett hinder för att inkludera dem i menyn.

• Stuvade tomater för gastrit

Termisk bearbetning och/eller homogenisering kan störa cellmatrisen hos tomater och därmed påverka biotillgängligheten av olika näringsämnen.[ 15 ]

Stuvade tomater är mindre aggressiva för magen, de behåller många näringsämnen, så genom att kombinera dem med zucchini, pumpa och morötter kan du laga en god och hälsosam grönsaksgryta. Denna rätt passar bra med dietkött. Den mättar och orsakar inte en oönskad reaktion i mag-tarmkanalen.

Recept

Även medicinsk matlagning kan vara god och varierad, eftersom det finns många recept som är värda att använda:

• soppa - kycklingbitarna läggs i en kastrull, fylls med vatten, kokas upp, vätskan hälls av och fylls med vatten igen. Koka på låg värme. Tillsätt hackad potatis, morötter, lök, blomkål, tomater och hackad grönsak i slutet av tillagningen. Salta måttligt;
• omelett - vispa 2 ägg, tillsätt mjölk. Fräs lök, tomatskivor och zucchini i en uppvärmd stekpanna med matolja. Häll i den lätt saltade äggblandningen och täck med lock. Värmen ska vara måttlig så att det inte bildas en skorpa;
• risgryta - riskornen kokas, men inte förrän de är klara. Ett ägg, tidigare blandat med socker, varm mjölk, bakad och mosad pumpa tillsätts till den avsvalnade gröten. Grädda i ugnen tills den är klar;
• köttkotletter - gör färs av två typer av kött (kyckling och kalv), mal löken genom en köttkvarn, tillsätt vitt bröd indränkt i mjölk, vispa i ett ägg, forma kotletterna och låt stå i en halvtimme. Tillaga med ånga;
• Fiskfilén varvas med ringar av lök, tomat och aubergine, inlindas i folie och bakas.

Fördelar med tomater

Att äta tomater minskar risken för inflammation, cancer och kroniska icke-smittsamma sjukdomar, inklusive hjärt-kärlsjukdomar som kranskärlssjukdom, högt blodtryck, diabetes och fetma.

Varför ska dessa grönsaker finnas på vår meny om det inte finns några goda skäl att utesluta dem? Grönsakens biokemiska sammansättning visar dess stora värde för människokroppen. Den innehåller enzymer, proteiner, organiska och aminosyror, mono-, polysackarider och karotenoider. [ 16 ] Tomaters fördelar ligger också i överflödet av vitaminer: betakaroten, [ 17 ] PP, C, [ 18 ], [ 19 ] E, [ 20 ] H, K, grupp B, folater. [ 21 ] När det gäller askorbinsyrainnehåll är de lika bra som citroner.

Tomater innehåller 8–40 μg/g färskvikt lykopen, cirka 80 % av det totala intaget av denna karotenoid.[ 22 ] Lykopen är den viktigaste fytokemikalien i tomatfrukter på grund av dess starka antioxidantroll relaterad till dess förmåga att fungera som fria radikalfångare från reaktiva syreradikaler (ROS) som bildas under partiell syrereduktion.[ 23 ]

Många makro- (kalcium, magnesium, natrium, kalium, klor) och mikroelement (järn, zink, jod, koppar, mangan, etc.), lågt kaloriinnehåll (20 kcal) gör att grönsaken kan förbättra ämnesomsättningen och förhindra utveckling av hjärt-kärlsjukdomar. [ 24 ], [ 25 ] Pektinsubstanserna i tomater minskar bildandet av "dåligt" kolesterol. [ 26 ], [ 27 ] Tomatjuice hämmar spridningen av bakterier och tillväxten av svampar.

I tomater inkluderar fenolföreningar flavonoider, fenolsyror (hydroxibensoesyra och hydroxikanelsyra) och tanniner. Polyfenoler är effektiva para-hydroxylmedierade fria radikalfångare. Fenoler kan modulera cellulära signalprocesser under inflammation eller kan själva fungera som signalmedel. [ 28 ], [ 29 ]

Polyfenoliska föreningar har kopplats till behandlingar vid inflammatoriska sjukdomar inklusive hjärt-kärlsjukdomar, fetma och typ II-diabetes, neurodegenerativa sjukdomar, cancer och åldrande.

Dessa effekter beror på fenolernas förmåga att interagera med ett brett spektrum av molekylära mål som är centrala för cellsignalering. De viktigaste molekylära mekanismerna inkluderar:

• hämning av proinflammatoriska enzymer såsom cyklooxygenas (COX-2), lipoxygenas (LOX) och inducerbart kväveoxidsyntas (iNOS);
• hämning av fosfoinositid 3-kinas (PI 3-kinas), tyrosinkinaser och nukleär faktor-kappa B (NF-K B);
• aktivering av peroxisomproliferatoraktiverad receptor-gamma (PPARγ);
• aktivering av mitogenaktiverat proteinkinas (MAPK), proteinkinas C (PKC) och modulering av flera cellöverlevnads-/cellcykelgener.[ 30 ],[ 31 ]

De viktigaste föreningarna i tomater inkluderar flavonoler (såsom quercetin och kaempferol), flavanoler (såsom katekiner), flavanoner (såsom naringerin), antocyanidiner och stilbener (såsom resveratrol). De finns vanligtvis i skalet och endast i små mängder i andra delar av frukten.[ 32 ],[ 33 ]

Fenolsyror är ansvariga för den sammandragande smaken hos grönsaker. De inkluderar hydroxibensoesyra och hydroxikanelsyror. Hydroxibensoesyrarna är gallussyra, p-hydroxibensoesyra, protokatekusyra, syringsyra och vanillsyra, medan ferulsyra, koffeinsyra, p-kumarsyra och sinapinsyra är hydroxikanelsyror.

Kontraindikationer

Tomater har, förutom sina hälsofördelar, också många kontraindikationer. Liksom alla färgglada grönsaker och frukter kan de orsaka allergier. [ 34 ] Dessa frukter är också oönskade vid gallstensjukdom, eftersom deras starka koleretiska effekt medför risker för stenrörelse och blockering av gallgången.

Oxalsyran de innehåller har en negativ effekt på vatten-saltmetabolismen, vilket påverkar njurarna och lederna. [ 35 ] De är kontraindicerade vid magsår.

Alla dessa varningar gäller färsk frukt; konserverade tomater är helt oönskade.

Möjliga komplikationer

Måttlig konsumtion av grönsaker med beaktande av ovanstående rekommendationer kommer inte att orsaka några komplikationer. Annars kan gastrit och pankreatit förvärras, ledvärk kan uppstå, njurkolik kan uppstå om det finns stenar i organet, och allergiker kan uppleva hudutslag, svullnad och rodnad.