Aktinomyceter

Aktinomyceter - förgrening bakterier. Innehåller inte kitin eller cellulosa i cellväggen, till skillnad från svampar, har strukturen hos gram-positiva bakterier. Mycelium är primitivt. Tunna raka eller svagt böjda pinnar med en storlek på 0,2-1,0x2,5 mikron, bildar ofta strängar upp till 10-50 mikron i längd.

De kan bilda ett välutvecklat mycelium, i vissa arter är det långt, sällan förgrena sig, i andra är det kortt och starkt grenat, myceliumhyphae är inte septat. Stångliknande former, ofta med vinkelliknande ändar, är anordnade singelt parvis i smeten. V- och Y-formad eller i form av en palisad. Alla morfologiska former är kapabla till sant förgrening, speciellt på ett tioglykoliskt halvvätskemedium. Gram fläckar dåligt, bildar ofta granulära eller distinkta former, conidier bildar inte, är inte syrafasta. En typisk art är Actinomyces hovis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

De kulturella egenskaperna hos actinomycetes

Obligatnye och fakultativa anaerober, kaphnofily. Växa långsamt, grödor bör odlas i 7-14 dagar. Temperatur optimal tillväxt av 37 C Vissa stammar ger hemolys på media med blod. Vissa typer av fintrådiga bildar mikrokolonier liknar mycel och 7-14: e dagen sprödhet bildar S-form kolonier, ibland färgad i gult eller rött. Actinomyces israelii tenderar att bilda långa förgrenings mycel, med tiden sönderfaller till kockoida polymorfa, tubovidnye och andra element. På enkla näringsmedier växer det dåligt, det växer bättre på proteinmedium som innehåller serum; bildar genomskinligt färglöst pasty, vanligtvis smidiga kolonier, tätt ingrepp med miljön. Luftmycelium knapphändig, behöver pigment inte bildas på vissa medier, t ex på blodagar kan bilda vita kolonier skrynkliga, A. Odontoiyticm på blodagar bildar röda kolonier med hemolys zon.

Biokemisk aktivitet av aktinomyceter

Actinomycetes är kemo-organotrofer. Fermentera kolhydraterna med bildandet av syra utan gas, jäsningsprodukter - ättiksyra, myrsyra, mjölksyra och bärnstenssyra (men inte ironisk). Närvaron av katalas och förmågan att minska nitrater till nitrit är varierande i olika arter, indol bildas inte. Arter differentiering baseras på skillnader i förmågan att fermentera kolhydrater och i några andra biokemiska tester.

I ELISA isoleras serogrupperna A, B, C, D, E, F.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Ekologisk nisch av aktinomycetes

Huvudhabitatet är jorden. Ständigt finns i vatten, luft, olika föremål, omslag av växter, djur och människor. Kolonisera slemhinnan i munnen av människa och däggdjur.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Stabilitet hos aktinomycetes i miljön

När du träffar luften dör du omedelbart.

Känslighet mot antimikrobiella medel. Känslig för penicilliner, tetracyklin, erytromycin och clindamycin. Känslig för verkan av vanligt använda antiseptika och desinfektionsmedel.

Patogenes av aktinomykos

Actinomycetes orsakar en opportunistisk infektion.

Epidemiologi av aktinomykos

Källan för infektion är jorden. Mängden mekanismer, vägar och överföringsfaktorer är typiskt, även om överföringsmekanismen är den mest kontaktiva och överföringsvägen är sårad. Känslighet mot actin och cet, som för alla villkorligt patogena mikrober, är låg hos individer med normal immunstatus och förhöjda i immunbristande värdar.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Symptom på aktinomykos

Strålsvampsjuka - kronisk opportunistiska människor och djur infektion orsakad av anaeroba och fakultativt anaeroba actinomycetes som kännetecknas av granulomatös inflammation med polymorfa symptom.

Sjukdomen manifesteras aktinomykos granulombildning som undergår nekrotisk nedbrytas till pus utmatas genom fisteln vid ytan av huden och slemhinnorna i olika konsistenser, en gulaktig vit färg, ibland med inblandning av blod, ofta innehåller drusen. Samtidigt finns det fibros av granulom. Beroende på var skilja livmoderhalscancer-ansiktsbehandling, bröstkorg, buk, urin- och könsorganen, ben och leder, hud, muskler, septisk och andra former av sjukdom.

Immunitet har inte studerats nog.

Laboratoriediagnostik av aktinomykos

Materialet för studien är sputum, cerebrospinalvätska, pus från fistel, punkteringar av oöppnade foci för mjukning, skrapning från granuleringar, vävnad erhållen från biopsi.

För att diagnostisera bakterier, bakteriologiska, serologiska och allergiska metoder används actinomycos.

Vanligtvis görs diagnosen av bakterioskopi vid detektering av aktinomycete-drusar i testmaterialet, som uppträder av små gulaktiga eller gråvita granulat med grönt utflöde. Under en liten ökning är formationer av en perifer form med ett ostrukturerat centrum och en periferi av den radiella strukturen synliga; Under en stor ökning av det centrala synliga plexuset med pigmenterade korn, avviker kring detta spolemycelium radiellt i form av strålar av hyphae med glödlampor i ändarna. Enligt Gram är sporer färgade i mörk lila, mycelium - i violett. Enligt Tsil-Nelson är myceliet färgat blått och sporerna är röda.

Den slutliga diagnosen fastställs på basis av utsöndring av excretion. För inhibering av tillväxt av mikrofloran samtidig pus och slem före sådd centrifugerades i en lösning av penicillin och streptomycin, tvättas sedan med isoton NaCl-lösning för att avlägsna antibiotika. De ympas på näringsmedia (sockeragar, Saburo-medium etc.) och odlas under aeroba och anaeroba förhållanden. Isolera och identifiera ren kultur enligt det allmänt accepterade systemet. De isolerade kulturerna bestäms av förmågan att vikna och peptonisera mjölk - en karakteristisk egenskap hos aktinomyceter. Isolering av anaeroba arter bekräftar diagnos av aktinomykos.

För serodiagnos av aktinomycos placeras RAC med aktinolysat. Reaktionen är inte specifik nog, eftersom positiva resultat kan noteras vid lungcancer och tung suppuration. Applicering som ett antigen istället för aktinolysat extracellulära proteiner av aktinomyceter ökar känsligheten hos DSC. Samma antigen kan också användas för formulering av RNGA.

Det allergiska testet utförs med aktinolysat. Diagnostiskt värde är endast positiva och starkt positiva prover. Med visceral actin och get är det allergiska testet ofta negativt.

Behandling av aktinomykos

Tillfredsställande resultat kan uppnås med användning av penicillin, tetracyklin, erytromycin, klindamycin.

Profylax av aktinomykos

Specifik profylax av aktinomykos har inte utvecklats. Nonspecifikt förebyggande syfte är att öka immunstatusen.