Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Amoxiclav

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 29.06.2025

Amoxiclav är ett kombinationsantibiotikum som innehåller två aktiva ingredienser: amoxicillin och klavulansyra.

  1. Amoxicillin: Detta är ett antibiotikum från penicillingruppen som är effektivt mot en mängd olika bakterier. Det verkar genom att förstöra bakterieceller eller genom att förhindra deras tillväxt och förökning. Amoxicillin används för att behandla övre luftvägsinfektioner, urinvägsinfektioner, hudinfektioner, mag-tarminfektioner och andra bakterieinfektioner.

  2. Klavulansyra: Detta är en beta-laktamashämmare som vanligtvis tillsätts amoxicillin för att skydda det från att förstöras av beta-laktamaser som produceras av vissa bakterier. Detta gör att amoxicillin kan bekämpa infektioner orsakade av beta-laktamasproducerande bakterier mer effektivt, vilket gör amoxicillin särskilt användbart vid behandling av penicillinresistenta infektioner.

Amoxiclav används ofta för att behandla en mängd olika bakterieinfektioner, inklusive luftvägsinfektioner, bihåleinflammation, akuta och kroniska öroninfektioner, urinvägsinfektioner, hud- och mjukdelsinfektioner och andra infektioner.

Det är viktigt att endast använda amoxiclav enligt läkares ordination och följa den rekommenderade dosen och behandlingstiden för att förhindra utveckling av resistens mot antibiotikan och minimera risken för biverkningar.

ATC-klassificering

J01CR02 Амоксициллин в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

Aktiva ingredienser

Амоксициллин
Клавулановая кислота

Farmakologisk grupp

Бета-лактамные антибиотики
Пенициллины в комбинациях

Farmaceutisk effekt

Антибактериальные широкого спектра действия препараты
Противомикробные препараты

Indikationer Amoxiclav

  1. Övre luftvägsinfektioner:

    • Akut bihåleinflammation
    • Akut otit i media
    • Faryngit och tonsillit
  2. Infektioner i nedre luftvägarna:

    • Akut bronkit och förvärring av kronisk bronkit
    • Lunginflammation (särskilt när misstänkta "atypiska" bakterier inte behandlas med vanliga antibiotika)
  3. Urinvägsinfektioner:

    • Cystit
    • Pyelonefrit
    • Infektioner i samband med medicintekniska produkter (t.ex. katetrar)
  4. Hud- och mjukvävnadsinfektioner:

    • Abscesser
    • Sår
    • Sårinfektioner
    • Djur- och människobett
  5. Ben- och ledinfektioner:

    • Osteomyelit
    • Septisk artrit
  6. Odontogena infektioner:

    • Parodontit
    • Infektiösa komplikationer från tandbehandlingar
  7. Andra infektioner:

    • Infektioner som utvecklas efter kirurgiska ingrepp
    • Intraabdominella infektioner
    • Sepsis i samband med infektioner

Släpp formulär

1. Piller

Amoxiclav-tabletter är den vanligaste formen av läkemedlet. De finns i olika doseringar:

  • Dragerade tabletter:
    • 250 mg amoxicillin + 125 mg klavulansyra
    • 500 mg amoxicillin + 125 mg klavulansyra
    • 875 mg amoxicillin + 125 mg klavulansyra

2. Pulver för oral suspension

Denna form av frisättning används oftast för barn och låter dig dosera läkemedlet noggrant beroende på barnets vikt och ålder. Pulvret späds ut i vatten enligt anvisningarna på förpackningen.

  • Pulverdoser kan inkludera:
    • 125 mg amoxicillin + 31,25 mg klavulansyra per 5 ml
    • 250 mg amoxicillin + 62,5 mg klavulansyra per 5 ml

3. Pulver för injektion

Amoxiclav finns även som pulver för att bereda en injektionslösning, som används för intravenös administrering, vanligtvis på sjukhus.

  • Doseringarna inkluderar:
    • 500 mg amoxicillin + 100 mg klavulansyra
    • 1000 mg amoxicillin + 200 mg klavulansyra

Farmakodynamik

Amoxicillin:

  • Verkningsmekanism: Amoxicillin tillhör penicillinklassen och utövar sin bakteriedödande verkan genom att hämma syntesen av bakteriens cellvägg. Det binder till proteiner som kallas transpeptidaser, vilka är involverade i bildandet av peptidoglykan, huvudkomponenten i bakteriens cellvägg, och förhindrar att de splitsar, vilket resulterar i försvagning och förstörelse av väggen.
  • Verkningsspektrum: Amoxicillin är aktivt mot ett brett spektrum av bakterier, inklusive grampositiva och gramnegativa mikroorganismer. Amoxiclav är generellt aktivt mot ett brett spektrum av bakterier, inklusive många grampositiva och gramnegativa mikroorganismer, såväl som vissa anaeroba bakterier. Här är några av dem:

Grampositiva bakterier:

  • Streptococcus pneumoniae
  • Streptococcus pyogenes
  • Streptococcus viridans
  • Staphylococcus aureus (i känsliga fall)
  • Enterococcus faecalis
  • Corynebacterium diphtheriae
  • Listeria monocytogenes

Gramnegativa bakterier:

  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis
  • Escherichia coli
  • Klebsiella pneumoniae
  • Proteus mirabilis
  • Salmonella spp.
  • Shigella spp.
  • Helicobacter pylori (i kombination med andra läkemedel mot utrotning)

Anaeroba bakterier:

  • Bacteroides fragilis
  • Clostridium perfringens
  • Peptostreptokocker spp.
  • Prevotella spp.

Klavulansyra:

  • Verkningsmekanism: Klavulansyra är en hämmare av betalaktamaser, ett enzym som bryter ner betalaktamringens allmänna mekanism för amoxicillin. Den binder till dessa enzymer, vilket förhindrar deras verkan och skyddar amoxicillin från nedbrytning.
  • Verkningsspektrum: Klavulansyra i sig har liten aktivitet mot bakterier, men dess huvudsakliga roll i amoxicillin är att skydda amoxicillin från att förstöras av betalaktamaser. Detta gör amoxicillin effektivt mot ett brett spektrum av bakterier, inklusive de som normalt producerar betalaktamaser och blir resistenta mot antibiotika.

Farmakokinetik

  1. Absorption: Amoxicillin och klavulansyra absorberas vanligtvis snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen efter oral administrering. Föda kan bromsa absorptionen men påverkar vanligtvis inte mängden läkemedel som absorberas i blodet.
  2. Distribution: Båda komponenterna i Amoxiclav distribueras till olika vävnader och kroppsvätskor, inklusive lungor, mellanörat, synovialvätska, urin och galla.
  3. Metabolism: Amoxicillin och klavulansyra metaboliseras nästan fullständigt i levern. De bildar inga aktiva metaboliter.
  4. Utsöndring: Båda komponenterna utsöndras huvudsakligen via njurarna i oförändrad form. En liten mängd utsöndras via tarmen.
  5. Halveringstid: Halveringstiden för amoxicillin är cirka 1–1,5 timmar och för klavulansyra cirka 1 timme. Detta innebär att läkemedlet kan användas under dessa perioder under dagen.

Dosering och administrering

Appliceringsmetod:

  • Oralt (tabletter eller suspension):

    • Tabletterna bör tas i början av en måltid för att förbättra absorptionen och minska risken för gastrointestinala biverkningar.
    • Suspensionen bör skakas väl före användning.
  • Parenteralt (injektioner):

    • Amoxiclav injektion ges intravenöst (inte intramuskulärt eller subkutant), vanligtvis på sjukhus.

Dosering för vuxna och barn som väger mer än 40 kg:

  1. Infektioner i övre och nedre luftvägar, urinvägar, hud och mjukvävnad:

    • Vanlig dos är 500 mg amoxicillin/125 mg klavulansyra var 8:e timme eller 875 mg amoxicillin/125 mg klavulansyra var 12:e timme.
  2. Allvarligare infektioner eller infektioner orsakade av mindre känsliga organismer:

    • 875 mg amoxicillin/125 mg klavulansyra var 8:e timme eller 500 mg amoxicillin/125 mg klavulansyra var 8:e timme.

Dosering för barn som väger mindre än 40 kg:

  • Dosen beräknas enligt formeln 20–40 mg amoxicillin per kg barns vikt per dag, uppdelat på 2–3 doser, beroende på infektionens svårighetsgrad.
  • Den maximala dagliga dosen av klavulansyra för barn bör inte överstiga 10 mg per kg vikt.

Intravenös administrering:

  • För vuxna och barn från 12 år:
    • 1,2 g var 8:e timme beroende på infektionens svårighetsgrad.
  • För barn under 12 år:
    • 30 mg amoxicillin/kg kroppsvikt var 8:e timme, och dosen för vuxna får inte överskridas.

Särskilda instruktioner:

  • Behandlingen bör vanligtvis inte överstiga 14 dagar utan granskning av en vårdgivare.
  • En adekvat drickningsregim bör tillhandahållas för att minska risken för kristallbildning i urinen.
  • Övervaka noggrant leverns, njurarnas och det hematopoetiska systemets funktion under långvarig behandling.
  • Amoxiclav kan interagera med andra läkemedel, så det är viktigt att berätta för din läkare om alla läkemedel du tar.

Använd Amoxiclav under graviditet

Läkemedlet Amoxiclav som innehåller amoxicillin och klavulansyra rekommenderas vanligtvis inte för användning under graviditet utan att rådfråga en läkare. I vissa fall kan läkaren dock besluta att den potentiella nyttan av läkemedlet överväger de potentiella riskerna för fostret.

Amoxicillin, huvudkomponenten i Amoxiclav, anses generellt vara relativt säker för gravida kvinnor. Klavulansyra kan dock öka risken för diarré och andra biverkningar. Dessutom kan standardrekommendationer för antibiotika under graviditet ändras beroende på medicinsk nödvändighet, individuella omständigheter och andra faktorer.

Kontra

  1. Överkänslighet: Personer med känd överkänslighet mot amoxicillin, klavulansyra eller andra penicilliner bör undvika Amoxiclav.
  2. Mononukleosliknande infektioner: Användning av Amoxiclav rekommenderas inte vid infektioner som åtföljs av mononukleossyndrom på grund av risken för urtikaria.
  3. Svårt nedsatt leverfunktion: Patienter med svårt nedsatt leverfunktion bör ta Amoxiclav med försiktighet eller undvika dess användning.
  4. Historik över allergiska reaktioner: Patienter med en historia av allergiska reaktioner mot andra betalaktamantibiotika (t.ex. cefalosporiner eller karbapenemer) kan ha en ökad risk för allergiska reaktioner mot amoxicillin eller klavulansyra.
  5. Barn och ungdomar: Användning av Amoxiclav hos barn och ungdomar kräver särskild uppmärksamhet och övervakning av läkare, särskilt vad gäller dosering.
  6. Graviditet och amning: Användning av Amoxiclav under graviditet och amning är endast tillåtet vid extrem nödvändighet och under medicinsk övervakning.
  7. Diarré och superinfektioner: Användning av antibiotika, inklusive Amoxiclav, kan orsaka diarré och öka risken för superinfektioner.
  8. Långvarig användning: Långvarig användning av Amoxiclav kan leda till utveckling av resistens hos mikroorganismer, därför bör läkemedlet användas med försiktighet och endast efter läkares ordination.

Bieffekter Amoxiclav

  1. Matsmältningsstörningar: Diarré, illamående, kräkningar, magont, dyspepsi och dysbios kan förekomma.
  2. Allergiska reaktioner: Inklusive urtikaria, klåda, hudutslag, angioödem, anapylaktisk chock och andra allergiska manifestationer.
  3. Ökad aktivitet av leverenzymer: Förändringar i leverfunktionsindex kan förekomma.
  4. Ökad hjärtfrekvens: Takykardi kan förekomma hos vissa patienter.
  5. Ökad känslighet för solljus: Vissa personer kan uppleva ökad känslighet för solljus, vilket kan leda till solbränna eller soldermatit.
  6. Huvudvärk och yrsel: Dessa symtom kan förekomma hos vissa patienter medan de tar amoxiclav.
  7. Förändringar i blodets sammansättning: Anemi, leukopeni och trombocytopeni kan utvecklas.
  8. Dysbakterios: Användning av antibiotika kan leda till förändringar i tarmfloran och utveckling av dysbakterios.

Överdos

  1. Mag-tarmkanalen: Överdosering kan leda till en kraftig ökning av biverkningar som är karakteristiska för detta läkemedel, såsom illamående, kräkningar, diarré och dyspepsi.
  2. Allergiska reaktioner: Vissa patienter kan utveckla allergiska reaktioner såsom nässelutslag, klåda, ansiktssvullnad, andningssvårigheter och anafylaktisk chock.
  3. Lever- och njursjukdomar: Överdosering kan leda till toxiska effekter på lever och njurar, vilket kan manifestera sig som en ökning av nivån av leverenzymer i blodet och tecken på njursvikt.
  4. Neurotoxiska effekter: Vissa patienter kan uppleva neurotoxiska symtom såsom huvudvärk, yrsel, nedsatt medvetande och kramper.

Interaktioner med andra droger

  1. Probenecid: Probenecid kan bromsa utsöndringen av amoxicillin, vilket kan leda till en ökning av dess nivå i blodet och öka dess verkningstid.
  2. Allopurinol: Allopurinol kan öka risken för hudutslag vid samtidig användning med amoxicillin.
  3. Antikoagulantia: Amoxicillin kan öka effekten av antikoagulantia såsom warfarin, vilket kan leda till ökad koagulationstid och ökad risk för blödning.
  4. Läkemedel som påverkar matsmältningskanalen: Antacida, läkemedel som innehåller järn eller läkemedel som bromsar tarmperistaltiken kan minska absorptionen av amoxicillin, vilket kan leda till en minskad effektivitet.
  5. Metotrexat: Amoxicillin kan öka metotrexats toxicitet, särskilt vid höga doser, genom att öka dess blodnivåer och förvärra dess biverkningar.


Uppmärksamhet!

För att förenkla uppfattningen av information, är denna instruktion för användning av läkemedlet "Amoxiclav" översatt och presenterat i en speciell form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet. Före användning läs anteckningen som kom direkt till medicinen.

Beskrivning tillhandahålls för informationsändamål och är inte en guide till självläkning. Behovet av detta läkemedel, syftet med behandlingsregimen, metoder och dos av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självmedicinering är farlig för din hälsa.

ILive-portalen ger inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.
Informationen som publiceras på portalen är endast referens och bör inte användas utan att konsultera en specialist.
Läs noggrant regler och policy på webbplatsen. Du kan också kontakta oss!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Alla rättigheter förbehållna.