Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Analys av CT-bilder av huvudet
Senast recenserade: 20.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Varje läkare bestämmer sekvensen för undersökning av bilderna. Den enda korrekta taktiken existerar inte. Radiologen kan välja mellan flera standardmetoder. Men en tydlig sekvens av bildanalys har fördelen att små detaljer inte lämnas ut. Detta gäller speciellt för början läkare.
Inspektionen av sektionerna börjar med en uppskattning av storleken på ventriklerna och SAP, så att den volymbildning som hotar patientens liv omedelbart elimineras. Det bör noteras att med ålder ökas bredden på SAP. Då är det nödvändigt att noggrant utvärdera gränsen mellan hjärnans grå och vita substans. Auktion av gränsen är ett tecken på hjärnödem. Om patologiska förändringar misstänks bör du noggrant inspektera intilliggande avsnitt för att undvika felaktiga slutsatser på grund av den möjliga effekten av en privat volym.
[Rekommendationer för analys av en dator tomogram av huvudet
Ålder (bredden på SAP / hjärnatrofi beror på detta)
Historia:
- riskfaktorer
- (trauma -> möjligt intrakraniellt hematom)
- (arteriell hypertension, diabetes, rökning -> kärl i kärl, stroke)
Tecken på volymetrisk neoplasma:
- konfigurationen av IV-th-ventrikeln (belägen bakom bron)
- konfigurationen av den tredje ventrikeln (belägen mellan de visuella cuspsna, smala / spetsiga)
- symmetri av laterala ventriklerna (konkav yttre kontur av främre horn och centrala del)
- Förskjutning av de mellersta strukturerna (ett tecken på volymetrisk utbildning)
- säkerhet av basal cisternen (cistern fyrdubbla i form av ett "leende på ansiktet" / figurer Batman)
- cortex <-> Tydlig separation av vit ämne från grått (suddig gräns - ett tecken på ödem)
- matchad bredd av EPS
Fokalutbildning:
- om inte värre kontrasterande: differentiell diagnos av fysiologiska förkalkningar (vaskulär plexus, tallkottkörteln / privat volym) med tjocka partier blödningar (differentiell diagnos av blödningar typer)
- med kontrasterande intensifierande: ett tecken på överträdelse av BBB (på grund av tumör, metastaser, inflammatoriska förändringar)
Patologiska förändringar i ben:
- i benfönstret utförs en kontrollundersökning av bågen och basen av skallen för att utesluta centrum för osteolys / kontaktförstöring på grund av tumörinfiltrering
- hos patienter med trauma utesluts frakturer (speciellt baserna och framsidan av skallen - differentialdiagnos med interosseösa suturer)