Biknu

Biknu är ett läkemedel mot cancer.

Indikationer Biknu

Den används under följande förhållanden:

• neoplasmer i hjärnan (hjärnstamsgliom, astrocytom, glioblastom eller medulloblastom, såväl som ependymom);
• hjärntumörer med metastaser;
• myelomsjukdom (används tillsammans med prednisolon);
• Hodgkins lymfom (i kombination med andra läkemedel);
• lymfom av icke-Hodgkins etiologi.

[ 1 ], [ 2 ]

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts i form av pulver för framställning av infusionsvätska, i injektionsflaskor. Asken innehåller 1 sådan injektionsflaska, till vilken en behållare med ett speciellt lösningsmedel är fäst.

Farmakodynamik

Biknu är ett antitumörläkemedel med alkylerande effekt. Det tillhör kategorin nitrosoureaderivat. Det har en effekt på fosfat- och basiska DNA-grupper, vilket resulterar i brott och tvärbindningar i deras molekyler.

Läkemedlet är en cyklononspecifik förening. Effekten av karmustin kan också utvecklas på grund av proteinmodifiering.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetik

Läkemedlet genomgår intrahepatisk metabolism med hög hastighet, under vilken aktiva metaboliska produkter bildas. De senare kan finnas kvar i blodplasman i flera dagar.

Det aktiva elementet passerar genom BBB.

Utsöndring sker huvudsakligen via njurarna – 60–70 % (i form av metaboliska produkter). Ytterligare 1 % utsöndras med avföring och 10 % via luftvägarna.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dosering och administrering

Infusionen administreras via dropp, intravenöst (i minst 1–2 timmar).

Vid monoterapi administreras ^{0,15–0,2 g/m² av substansen en gång (eller 0,075–0,1 g/m²} under 2 dagar i följd) med 6 veckors intervall. Ytterligare doser väljs med hänsyn till det hematologiska svaret på tidigare infusioner.

[ 11 ]

Använd Biknu under graviditet

Det finns inga adekvata, välkontrollerade säkerhetstester för Biknu under graviditet. Det finns vissa bevis för att karmustin kan vara embryotoxiskt under graviditet hos människor.

I djurförsök fann man att embryotoxiska effekter utvecklades hos dräktiga kaniner och råttor. När doser användes till människor utvecklades teratogena effekter hos kaniner och råttor.

Kvinnor i reproduktiv ålder bör använda tillförlitligt preventivmedel under behandlingen.

Det finns ingen information om huruvida karmustin utsöndras i bröstmjölk. Om det är nödvändigt att använda det under amning bör amning avbrytas.

Kontra

Kontraindicerat för användning hos personer med svår intolerans mot karmustin.

[ 9 ]

Bieffekter Biknu

Introduktionen av ett terapeutiskt medel kan orsaka vissa biverkningar:

• rubbningar i hematopoesen: myelosuppression förekommer ofta. Anemi kan utvecklas;
• matsmältningsstörningar: kräkningar och illamående förekommer ofta. Symtom på hepatotoxicitet kan utvecklas - ökad transaminasaktivitet, såväl som nivåer av bilirubin eller alkaliskt fosfatas;
• problem som påverkar andningssystemet: fibros eller infiltrat kan förekomma i lungområdet;
• skador på urinvägarna: vid långvarig administrering av läkemedlet i stora kumulativa doser minskar njurarnas storlek eller progressiv azotemi utvecklas;
• intravenös infusion med hög hastighet: en brännande känsla kan uppstå vid injektionsstället, svår hudrodnad eller svullnad i bindhinnan i 2–4 timmar;
• andra symtom: smärta i bröstbenet, tecken på allergi, takykardi, huvudvärk, neuroretinit och sänkt blodtryck.

[ 10 ]

Överdos

Det finns ingen motgift för att eliminera förgiftning till följd av överdosering. På grund av läkemedlets höga myelotoxicitet och toxiska effekter på lever, njurar och lungor krävs sjukhusvistelse för att utföra symtomatiska och avgiftande åtgärder.

Interaktioner med andra droger

Kombination med andra läkemedel som orsakar utveckling av myelosuppression kan leda till additiv hämning av benmärgsfunktionen.

Kombination med läkemedel som har nefro- eller hepatotoxiska egenskaper orsakar potentiering av symtom på nefro- eller hepatotoxicitet.

Biknu minskar volymen av antikroppar som bildas i förhållande till introduktionen av ett inaktiverat vaccinvirus (tillsammans med detta kan en ökning av replikationsintensiteten av vaccinviruset och en förstärkning av dess negativa manifestationer observeras). Därför bör intervallet mellan den sista användningen av karmustin och vaccinationen vara inom 3–12 månader.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Förvaringsförhållanden

Bikna bör förvaras utom räckhåll för barn. Temperaturvärdena ligger inom intervallet 2–8 °C.

[ 15 ]

Hållbarhetstid

Bikna är godkänt för användning inom 36 månader från tillverkningsdatumet för det terapeutiska medlet.

Ansökan för barn

Användning inom pediatrik är förbjuden eftersom läkemedlets terapeutiska effekt och säkerhet inte har bevisats.

Analoger

Analoger av läkemedlet är sådana läkemedel som Lomat, Siinu och Lomustin med Mustoforan.