Canavit

Kanavit tillhör vitamin K-gruppen och är även andra hemostatika. Den aktiva substansen är fytomenadion.

Indikationer Canavita

Det används för att eliminera och förhindra utveckling av blödningar som uppstår på grund av minskad blodkoagulering, vilket uppstår på grund av hypovitaminos eller vitaminbrist av typ K1.

Det används också för behandling av hemorragiska komplikationer, såväl som hypokoagulation som uppstår efter långvarig obstruktion i gallgångarna, och i de tidiga stadierna av levercirros.

Läkemedlet ordineras för tarmsjukdomar orsakade av absorptionsstörningar efter långvarig användning av sulfonamider, antibiotika och salicylater. Dessutom används det för att eliminera livmoderblödning och hemorragiska symtom som utvecklas hos nyfödda.

I kirurgisk praxis – vid långvarig galldränering, och även under förberedelser inför operationer på patienter med nedsatt blodkoagulering.

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts som en injektionsvätska, i glasampuller med en kapacitet på 1 ml. Inuti blisterplattan finns 5 ampuller; i förpackningen finns 1 sådan platta.

[ 1 ]

Farmakodynamik

Vitamin K1 påverkar processen för biosyntes av faktorer som II (protrombin), VII (prokonvertin), IX (Christmas) och X (Stewart).

Farmakokinetik

Efter en injektion av vitamin K1 absorberas det fullständigt. Koncentrationen av ämnet sker i levern, där det inte ackumuleras, och dess nivåer minskar ganska snabbt. Endast en liten mängd av elementet ackumuleras i vävnaderna och sönderfaller sedan långsamt.

Fytomenadion genomgår metabolism ganska snabbt, varefter polära nedbrytningsprodukter bildas, vilka utsöndras i urinen såväl som i gallan (efter konjugeringsprocessen som glukuronider).

Dosering och administrering

Om blödning uppstår efter behandling med indirekta antikoagulantia: för vuxna (vid allvarlig funktionsnedsättning) krävs 10–20 mg av läkemedlet (1–2 ampuller), som löses i injektionsvatten eller 5 % glukoslösning (5–10 ml vätska) och sedan administreras långsamt intravenöst. Om blödningen inte kan stoppas kan proceduren upprepas efter 3–4 timmar. I nödsituationer måste färskt blod infunderas i offret.

Vid mildare former av sjukdomen tas fytomenadiondroppar oralt, eller så administreras läkemedlet intramuskulärt i en dos på 10 mg.

Det är viktigt att komma ihåg att vitamin K1 har en långsiktig effekt, särskilt vid användning i stora doser och vid avbrytande av antikoagulantiabehandling, då det kan nå sina maximala nivåer inom 24 timmar. Detta kan leda till en oönskad ökning av blodkoagulering, vilket utsätter patienten för risk att utveckla tromboemboliska komplikationer.

I detta avseende är det nödvändigt att utföra behandling med försiktighet, om möjligt att använda läkemedlet oralt eller intramuskulärt, och även i små doser - för att undvika utveckling av nya tromboemboliska komplikationer på grund av den snabba ökningen av blodkoagulationsfaktorer.

Eliminering och förebyggande av blödning vid sjukdomar som påverkar lever och gallgångar: om koagulationsfaktorerna har reducerats något administreras vuxna 5–10 mg av läkemedlet intramuskulärt tre gånger i veckan. Om denna sjukdom är allvarlig (eller vid öppen blödning) är det nödvändigt att administrera 1–2 ml av läkemedlet intramuskulärt 1–2 gånger per dag för att stabilisera protrombinsystemets index. Om patienten har en lindrig grad av levercirros administreras 20–30 mg av läkemedlet intramuskulärt tre gånger i veckan.

För att förhindra blödning före kirurgiska ingrepp hos personer med reducerad koagulationsfaktor: för vuxna bör intravenösa injektioner på 5–20 mg (motsvarande 0,5–2 ampuller) förskrivas. Vid lindrigare besvär administreras 10–20 mg av läkemedlet intramuskulärt 4–6 timmar före den planerade operationen.

Vid andra blödningar: vid reducerade värden på faktorerna 2, 7 och 10, samt vid blödningar av olika etiologi, används intramuskulär administrering av 10–20 mg Kanavit för att korrigera koagulationen. Den maximala engångsdosen är 20 mg och den maximala dagliga dosen är 40 mg.

Det bör beaktas att lösningen för intravenösa injektioner ska spädas ut i förhållandet 1:5 (med injektionsvatten eller 5 % glukoslösning). Därefter administreras den med låg hastighet - cirka 1 ml av läkemedlet under 20 sekunder.

Användning hos barn.

Blödning hos nyfödda: en del av läkemedlet, 10–20 mg, administreras preliminärt intramuskulärt till den födande kvinnan (det rekommenderas att göra detta 48 timmar före den förväntade förlossningen, eller högst 2 timmar före den), eller till ett nyfött barn - även intramuskulärt, i en dos på högst 1 mg. Om det är nödvändigt att administrera läkemedlet till en nyfödd för andra eller tredje gången är det nödvändigt att använda orala droppar av fytomenadion, som administreras tillsammans med mjölk.

Rekommenderade portionsstorlekar för barn:

• nyfödda – maximalt 1 mg;
• spädbarn under 1 år – 1–2,5 mg;
• åldersgrupp 1-6 år – 2,5-5 mg;
• åldersgrupp inom 6-15 år – administrering av 5-10 mg.

[ 3 ]

Använd Canavita under graviditet

Ämnet fytomenadion ingår i gruppen högriskläkemedel vid användning av gravida kvinnor. Dess användning under första och andra trimestern kan tillåtas om det finns indikationer på att nyttan för kvinnan är större än sannolikheten för risken för negativa konsekvenser för fostret. Att förskriva vitamin K1 för förebyggande ändamål under tredje trimestern är ineffektivt, eftersom det passerar svagt genom moderkakan.

Om det är nödvändigt att använda Kanavit under amning är det nödvändigt att avbryta amningen under behandlingens gång.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• förekomsten av hög känslighet för läkemedlets element;
• brist på G6PD-komponenten i kroppen;
• tromboembolism eller hyperkoagulation;
• förekomsten av hemolytisk patologi hos nyfödda;
• allvarlig leversvikt.

Bieffekter Canavita

Användningen av läkemedlet kan orsaka utveckling av följande biverkningar:

• manifestationer av överkänslighet: uppkomsten av utslag på hudytan;
• tecken på injektionsstället: utveckling av brännande smärta och inflammation;
• störningar som påverkar hud och slemhinnor: förekomst av cyanos eller hyperhidros;
• störningar i hjärt-kärlsystemet: kardiovaskulär kollaps observeras sporadiskt;
• symtom från andningssystemet: utveckling av bronkialkramper;
• problem med matsmältningsorganens funktion: hos nyfödda noteras utveckling av en hemolytisk form av anemi på grund av brist på grundämnet G6PD och hyperbilirubinemi. Eftersom det enzymatiska leversystemet är dåligt utvecklat hos nyfödda, såväl som för tidigt födda barn, kan de utveckla gulsot (och dess nukleära form) eller en hemolytisk form av anemi på grund av den långsamma processen med biologisk omvandling av grundämnet fytomenadion inuti levern.

[ 2 ]

Överdos

Vid berusning hos vuxna observeras en förstärkning av biverkningarna. Efter intravenös injektion av fytomenadion kan akut intolerans eller anafylaxi uppstå, som utvecklas i form av hyperhidros, värmevallningar, bröstsmärtor, cyanos, problem med andningsprocessen, bronkial sammandragning och även kollaps i hjärt-kärlsystemet.

Överdosering hos barn.

Administrering av en stor dos av läkemedlet till en nyfödd eller, i synnerhet, ett för tidigt född barn kan orsaka utveckling av en hemolytisk form av anemi. Dessutom finns det en risk för nukleär gulsot, som uppstår på grund av förträngning av bilirubin genom en kombination med albuminer.

För att eliminera störningarna är det nödvändigt att stoppa administreringen av läkemedlet och sedan utföra symtomatiska procedurer.

Interaktioner med andra droger

Läkemedlet kan öka sannolikheten för hemolytisk effekt av andra läkemedel (såsom sulfonamid, fenacetin eller kinin).

Introduktionen av Kanavit i kombination med läkemedel som har förmågan att förskjuta bilirubin från proteinbindare (sulfonamider) leder till en ökad risk för att utveckla nukleär gulsot hos nyfödda som upplever ökad hemolys.

Biokemiska tester har visat att fytomenadion kan öka resultaten av studier av bilirubinnivåer i blodserum.

Användning av läkemedlet vid problem med blodkoagulering orsakade av andra orsaker än de som anges ovan (till exempel att stoppa blödningar av gynekologisk natur) är förbjudet.

Förvaringsförhållanden

Kanavit ska förvaras mörkt, utom räckhåll för små barn. Det är förbjudet att frysa eller kyla läkemedlet. Temperaturindikatorerna är högst 25 °C.

Hållbarhetstid

Kanavit kan användas i 3 år från det terapeutiska medlets utgivningsdatum.

Ansökan för barn

Läkemedlet kan förskrivas till barn, men endast för intramuskulär administrering.

Analoger

Analoger av läkemedel är läkemedel som Vikasol, såväl som Vikasol-Darnitsa.