Cefangin

Cefangin är ett antibakteriellt systemiskt läkemedel från gruppen cefalosporiner av första generationen.

Indikationer Cefangina

Det används för att eliminera följande problem:

• patologier som påverkar andningssystemet och ÖNH-organen (såsom bihåleinflammation med bronkit, samt otit eller lunginflammation med tonsillit);
• infektioner i urinvägarna, mjukvävnaderna, huden samt ben och leder (såsom septisk artrit eller osteomyelit).

Släpp formulär

Frisättningen sker i kapslar, i en mängd av 10 stycken i en blisterförpackning. I en förpackning - 2 blisterplattor.

Farmakodynamik

Cefadroxil är ett antibiotikum från första generationens cefalosporingrupp som tas oralt. Det har en bakteriedödande effekt.

Läkemedlet verkar genom att syntetisera med penicillinbindande proteiner som finns inuti de cytoplasmatiska bakterieväggarna. Som ett resultat undertrycks processerna för peptidbindning inuti cellmembranen, och sedan förstörs processerna för bakteriell delning, vilket orsakar att de patogena organismerna dör.

Cefangin har följande antibakteriella aktivitet:

• mot grampositiva mikroorganismer: stafylokocker (denna lista inkluderar stammar som producerar b-laktamaser), pneumokocker och pyogena streptokocker;
• mot gramnegativa bakterier: Haemophilus influenzae och Escherichia coli, Proteus mirabilis, Moraxella catarrhalis, Salmonella, Shigella och Neisseria;
• i förhållande till anaerober: bacteroides (förutom bacteroides fragilis).

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas läkemedlets aktiva substans nästan fullständigt i den övre delen av tunntarmen. Biotillgängligheten är 95 %. Proteinsyntesen är ganska låg – inom 15–20 %.

Ämnet distribueras snabbt in i vätskor med vävnader (peritoneal och perikardiell vätska, såväl som synovialvävnad). Det penetrerar också in i gallan, och tillsammans med den urinen med sputum, samt in i pleurautgjutningen och mjukvävnaden med ben. Det penetrerar genom moderkakan och utsöndras dessutom i modersmjölken.

Utsöndring av den oförändrade komponenten sker via njurarna (cirka 93 %) genom glomerulär filtration och tubulär sekretion. Halveringstiden vid normal njurfunktion är 1,2–1,5 timmar, och vid nedsatt njurfunktion når den 20–25 timmar.

Dosering och administrering

Cefangin ska användas oavsett födointag, 1–2 gånger per dag.

Portionsstorlekar för läkemedel som förskrivs till ungdomar från 12 år (över 40 kg) och vuxna:

• infektioner i luftvägarna och ÖNH-systemet (sjukdomar som otit, trakeobronkit och bihåleinflammation med tonsillit) - tar 0,5-1 g av läkemedlet (2-4 kapslar) två gånger om dagen;
• infektionssjukdomar i nedre luftvägarna (lunginflammation, såväl som förvärrad kronisk bronkit) - använd 1 g av läkemedlet (i en mängd av 4 kapslar) två gånger om dagen;
• sjukdomar som påverkar urinvägarna – använd 500-1000 mg av läkemedlet (i en mängd av 2-4 kapslar) två gånger om dagen;
• infektioner i mjukvävnad med hud - använd 0,5 g av läkemedlet (2 kapslar) två gånger om dagen;
• septisk form av artrit, såväl som osteomyelit – tar 1 g av läkemedlet (i en mängd av 4 kapslar) två gånger om dagen.

Det är tillåtet att ta högst 4 g av läkemedlet per dag.

Dosstorlekar för barn i åldern 6-12 år: för alla ovanstående typer av sjukdomar är det nödvändigt att ta 0,25 g av läkemedlet (1 kapsel) två gånger om dagen (kapseln måste sväljas hel; det är förbjudet att öppna den).

Sådan behandling (både för barn och vuxna) bör pågå i 7–10 dagar. Det är också nödvändigt att fortsätta kursen i ytterligare 48–72 timmar efter att sjukdomens tecken försvunnit.

För att eliminera infektioner orsakade av β-hemolytiska streptokocker (från kategori A) krävs en behandling som varar i minst 10 dagar. För att behandla allvarliga former av infektionssjukdomar (såsom osteomyelit) kan en ännu längre behandling krävas - minst 1-1,5 månader.

För personer med njurproblem (med CC-värden mindre än 50 ml/minut) ändras läkemedlets dosstorlek med hänsyn till den individuella CC-nivån:

• CC-värden inom 25–50 ml/minut – initial portionsstorlek är 1 g; underhållsdos – 0,5 g. Bör tas med 12 timmars mellanrum;
• CC-indikatorer på nivån 10-25 ml/minut - initial dos är 1 g; underhållsdos - 0,5 g. Använd med 24 timmars mellanrum;
• CC-nivå upp till 10 ml/minut - initialdosen är 1000 mg; underhållsdos - 500 mg. Applicera med 36 timmars intervall.

Använd Cefangina under graviditet

Det är förbjudet att förskriva Cefangin till gravida kvinnor. Amning bör också avbrytas under behandlingen, eftersom komponenten cefadroxil utsöndras i bröstmjölk.

Kontra

Huvudkontraindikationer: intolerans mot cefalosporinantibiotika, samt barn under 6 år.

Bieffekter Cefangina

Användningen av läkemedlet kan orsaka vissa biverkningar:

• infektiösa eller invasiva sjukdomar: tillväxt av opportunistiska bakterier (svampar) som orsakar utveckling av svampinfektion, candidastomatit och vaginal mykos;
• rubbningar i hematopoesen och lymfan: leuko-, trombocyt- eller neutropeni, såväl som eosinofili eller agranulocytos (vid långvarig användning) förekommer ibland. Om behandlingen avbryts kan dessa störningar elimineras. Hemolytisk anemi (på grund av immunstörningar) observeras ibland;
• immunskador: uppkomsten av utslag, klåda, Quinckes ödem, hypertermi eller urtikaria. Dessutom utvecklas ibland Stevens-Johnsons syndrom eller erythema multiforme, såväl som serumsjuka. Anafylaxi observeras sporadiskt;
• problem av neurologisk natur: en känsla av nervositet, upphetsning eller dåsighet noteras ibland, liksom sömnlöshet eller yrsel med huvudvärk;
• problem med mag-tarmkanalen: dyspeptiska symtom, samt illamående, glossit, diarré, kräkningar, tecken på pseudomembranös kolit (uppkomsten av svåra magkramper och smärtor, feber och samtidigt diarré av vattnig natur; blodig diarré kan också observeras);
• störningar inom området lever och gallvägar: ibland utvecklas kolestas eller leversvikt (på grund av idiosynkrasi), liksom en måttlig ökning av aktiviteten hos levertransaminaser (AST-nivåer, såväl som ALT) och alkaliskt fosfatas;
• manifestationer från muskuloskeletala systemet: artralgi utvecklas ibland;
• problem med urinvägarna: ibland observeras ett mellanstadium av nefrit;
• systemiska lesioner: feber orsakad av läkemedel observeras ibland. En känsla av trötthet förekommer ibland;
• laboratorietestresultat: falskt positiva resultat av direkta och indirekta Coombstester observeras ibland.

Överdos

Tecken på berusning: förekomst av hallucinationer, illamående, extrapyramidala hyperreflexstörningar, förvirring och dessutom utveckling av njurfunktionsnedsättning och koma.

För att eliminera en överdosering bör kräkning framkallas eller magsköljning utföras. Vid behov bör hemodialys och korrigering av vatten-saltbalansen utföras. Det är också nödvändigt att noggrant övervaka njurfunktionen.

Interaktioner med andra droger

Cefangin får inte kombineras med bakteriostatiska antibiotika (såsom erytromycin eller tetracyklin, samt kloramfenikol eller sulfonamider), eftersom detta kan orsaka utveckling av antagonistiska manifestationer.

Det är nödvändigt att undvika att använda läkemedlet i kombination med aminoglykosider, kolistin, såväl som polymyxin typ B eller med stora doser av loopdiuretika, på grund av att dessa kombinationer kan leda till nefrotoxiska symtom.

Vid kombinerad långvarig användning av läkemedlet med antikoagulantia eller läkemedel som saktar ner trombocytaggregationen, för att undvika utveckling av komplikationer (blödning), är det nödvändigt att ständigt övervaka blodkoagulationsindikatorerna.

Att ta det tillsammans med probenecid kan leda till en ihållande ökning av cefadroxilnivåerna i galla och blodserum.

Användning av starka diuretika kan orsaka en minskning av cefadroxilnivåerna i blodet.

Cefangin kan minska effekterna av p-piller.

Läkemedlet syntetiseras med kolestyramin, vilket kan minska dess biotillgänglighet.

[ 1 ]

Förvaringsförhållanden

Cefangin ska förvaras på en plats som är utom räckhåll för små barn. Temperaturgränsen är i detta fall högst 25 °C.

[ 2 ]

Hållbarhetstid

Cefangin kan användas i 3 år från läkemedlets tillverkningsdatum.