Diagnos av tularemi
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Tularemi diagnostiseras på basis av en kombination av kliniska, epidemiologiska och laboratoriedata. Från epidemiologiska data är kontakt med djur i det naturliga fokuset på infektion viktigast.
För laboratoriebekräftelse används RA och RPHA. Specifika antikroppar börjar dyka upp i slutet av 1: a eller i början av 2: a veckan från sjukdomsuppkomsten och når maximalt vid 4-6: e veckan. Diagnostisk titer är 1: 100 och högre.
På höjden av kliniska manifestationer kan patogenen isoleras med en biologisk metod. För detta ändamål injiceras patientens blod, innehållet i bubo eller kutant sår med en vit mus eller marsvin subkutant eller intraperitonealt. Med tularemiinfektion dör djuret och en patogen isoleras från sina organ genom att såga materialet på McCoys vikta äggula.
Differentiell diagnostik
Tularemi differentiera bakteriella lymfadenit, difteri, angina Simanovsky-Rauhfusa, tuberkulos, lymfkörtel, sepsis, tyfus och tyfus, mjältbrand, pest.
- Bakteriell lymfadenit, i motsats till tularemi, utvecklas snabbt, med involvering av huden och subkutan vävnad.
- Med mjältbrand i huden uppträder ödem, markerad infiltration och nekros och lokal okänslighet utvecklas.
- Med bubonformen av pesten är lymfkörtlarna mycket smärtsamma, har släta former på grund av utvecklingen av periadenit. Kraftigt kränkt det allmänna villkoret.
- Angina Simanovsky-Raukhfusa har mindre uttalade (både lokala och allmänna) manifestationer jämfört med den anginösa buboniska formen av tularemi.
[