Diffusa förändringar i bukspottkörteln: vad det innebär, hur man behandlar, kost

Diffusa förändringar i strukturen av bukspottkörtelvävnaden är tecken på sjukdomen som upptäcks med hjälp av ultraljudsundersökning.

Låt oss titta närmare på egenskaperna hos denna patologi, deras typer, orsaker till denna patologi, symtom, diagnostiska metoder och behandlingsmetoder.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker diffusa förändringar i bukspottkörteln

Orsakerna till patologin är varierande. Oftast sker förändringar under metaboliska och dystrofiska processer i organet. Förändringar kan utvecklas på grund av cirkulationsstörningar i detta område, endokrina och metaboliska sjukdomar, samt störningar i gallgångarna och levern.

Hos äldre personer och patienter med diabetes minskar bukspottkörtelvävnaden i volym. Den saknade volymen fylls på med fettvävnad. Dessa förändringar betraktas inte som patologi och kräver inte behandling. Men enligt resultatet av en ultraljudsundersökning kommer diagnosen att låta som diffusa förändringar i bukspottkörteln med ökad ekogenicitet med normala organstorlekar.

Liknande förändringar kan observeras vid jämn ersättning av organets förstörda vävnader med bindväv. Körtelns storlek kan vara normal eller något minskad. Dessa symtom uppstår på grund av kroniska metabola dystrofiska störningar eller akut pankreatit. Om diagnosen akut pankreatit inte bekräftas kräver diffusa förändringar inte behandling.

Orsaker till olika diffusa förändringar i bukspottkörteln:

• Obalanserad kost, överdriven konsumtion av kryddig, söt, salt, mjölig, fet mat.
• Kronisk stress och ärftlig predisposition.
• Alkoholmissbruk och rökning.
• Sjukdomar i mag-tarmkanalen.
• Irrationell användning av läkemedel.

Mycket ofta observeras diffusa förändringar i bukspottkörteln hos patienter med diabetes på grund av otillräcklig insulinproduktion. Patientens blodsockernivå ökar och glukos förekommer i urinen. Sådana förändringar kräver mycket specifik behandling som syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen. Glöm inte bort akut och kronisk pankreatit, som leder till diffusa förändringar i bukspottkörteln och kräver behandling.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogenes

Diffusa förändringar i bukspottkörteln betraktas inte som en oberoende diagnos, utan indikerar förekomsten av ett patologiskt tillstånd, det vill säga de fungerar som ett separat symptom. Förekomsten av diffusa förändringar indikerar en minskning eller ökning av bukspottkörtelns storlek eller kompaktering av vävnader och organets struktur. Förändringar kan uppstå på grund av inflammatoriska processer, vara ett tecken på kroppens åldrande, uppstå som ett resultat av sklerotisering. Diffusa förändringar (DC) åtföljs inte alltid av en underliggande sjukdom. Det vill säga, en sådan sjukdom som diffusa förändringar i bukspottkörteln existerar inte, men efter en ultraljudsundersökning kan läkaren dra en liknande slutsats. Detta indikerar förändringar i organet, oftast metaboliskt dystrofa.

Bukspottkörteln är den största körteln för intern och extern sekretion. Organet är beläget i retroperitonealrummet, på bukhålans bakre vägg. Bukspottkörteln har en kropp, ett huvud och en svans, och är täckt av magsäcken framför.

• Den bredaste delen av organet är bukspottkörtelns huvud. Det ligger till höger om ryggraden och går in i tolvfingertarmen. Organkroppen ligger framför ryggraden och på vänster sida övergår den långsamt till svansen.
• Bukspottkörteln har en gallgång som löper från svansen till huvudet och mynnar ut i tolvfingertarmen. Körteln går samman med gallgången, men i vissa fall mynnar gångarna ut i tolvfingertarmen av sig själva.
• Körteln producerar pankreasjuice, som består av enzymer som smälter proteaser, lipaser och amylaser, dvs den utför en exokrin funktion. Organvävnaderna innehåller endokrina körtlar som producerar insulin, vilket hjälper vävnaderna att absorbera glukos.

[ 6 ]

Symtom diffusa förändringar i bukspottkörteln

Symtomen på DI beror på den underliggande sjukdomen som orsakade förändringarna. De viktigaste symtomen är aptitlöshet, frekvent förstoppning och diarré, samt en känsla av tyngd i magen. Låt oss titta på symtomen på diffusa förändringar som är karakteristiska för vissa sjukdomar.

• Vid akut pankreatit uppstår ett ökat tryck i bukspottkörtelgången, vilket orsakar skador på organet och frisättning av matsmältningsenzymer genom körtelvävnaden. Detta leder till att bukspottkörtelvävnaden förstörs och orsakar förgiftning av kroppen. Patienten känner fruktansvärd smärta i vänster hypokondrium, frekventa kräkningar och illamående. Symtom på ökande takykardi och lågt blodtryck uppträder. Tillståndet förbättras inte förrän intensiv behandling eller kirurgisk behandling utförs.
• Vid kronisk pankreatit är symtomen på DIPZh långdragna. I det första skedet skadas körteln, vilket leder till svullnad och små blödningar. Med tiden minskar bukspottkörteln i storlek och blir sklerotisk, vilket leder till störningar i produktionen av matsmältningsenzymer. Allt eftersom sjukdomen fortskrider upplever patienten svår smärta.
• Om diffusa förändringar i bukspottkörteln orsakas av fibros, finns det inga symtom i de inledande stadierna av denna sjukdom. Vid fibrös inflammation ersätts normala vävnader i körteln av bindväv. Detta leder till minskad produktion av enzymer och hormoner som stöder metaboliska processer i kroppen och ansvarar för matsmältningsprocessen. De första symtomen på sjukdomen liknar de vid pankreatit. Patienten känner konstant smärta i vänster hypokondrium och illamående. På grund av brist på enzymer uppstår illamående, diarré, kräkningar och plötslig viktminskning. Senare, på grund av utarmning av proteinreserver, börjar kroppen bli allergisk och insulinproduktionen störs, vilket leder till diabetes.
• Om förändringarna i bukspottkörteln orsakas av lipomatos är detta en irreversibel process. Frisk vävnad i körteln ersätts av fettvävnad. Eftersom fettceller inte utför matsmältningskörtlarnas funktioner börjar kroppen känna av en brist på ämnen som är nödvändiga för normal funktion. Graden av uttryck, det vill säga symtomen på lipomatos, beror helt på graden av diffusa förändringar i bukspottkörteln. Så om sjukdomen har en begränsad spridning av det patologiska fokuset är processen asymptomatisk. Vid okontrollerad progression komprimeras parenkymet av en massiv ansamling av fettvävnad, vilket orsakar smärtsamma förnimmelser och leder till störningar i bukspottkörtelns funktion.

[ 7 ]

Diffusa förändringar i pankreasparenkym

Mycket ofta observerat i slutsatsen av en ultraljudsundersökning. Detta är inte en diagnos, utan bara resultatet av studien, vilket indikerar en enhetlig förändring i körtelns vävnader, frånvaron av stenar, lokala foci, cystor eller tumörer. Det vill säga, ultraljudet indikerar att förändringar observeras i parenkymvävnaderna, vars orsak måste fastställas.

Läkare identifierar följande orsaker till diffusa förändringar i bukspottkörtelns parenkym:

• Pankreatit (akut form) är en allvarlig sjukdom som uppstår till följd av en kränkning av utflödet av sekret på grund av en inflammatorisk process i bukspottkörteln. Resultatet av ovan nämnda process återspeglas i diffusa förändringar i körtelns parenkym.
• Kronisk pankreatit är en av formerna av inflammation i bukspottkörteln. Sjukdomen kan uppstå på grund av patologiska processer i gallblåsan och levern eller uppstå oberoende av varandra.
• Diabetes mellitus är en sjukdom där frisk körtelvävnad ersätts av fettvävnad. Som ett resultat visar ultraljudsundersökning diffusa förändringar i organparenkym.

Förutom diffusa förändringar kan läkare, vid undersökning av bukspottkörtelns parenkym, diagnostisera ökad ekogenicitet hos organet. Vävnadsekogenicitet anses vara en av de viktiga indikatorerna som gör det möjligt att bedöma densiteten hos inre organ. Om ultraljud har visat ökad eller minskad ekogenicitet hos bukspottkörtelns parenkym krävs ytterligare tester för att fastställa orsaken till denna patologi. Som regel uppstår ökad ekogenicitet hos bukspottkörtelns parenkym med:

• En inflammatorisk process med bildandet av fibros - bindväv blir ärr, vilket gör att vävnadsområden skiljer sig åt i densitet. Vid ultraljud ger detta en hyperekogen signal. Sjukdomen kan uppstå på grund av metabola störningar.
• Lipomatos i bukspottkörteln är ersättningen av frisk vävnad i organparenkym med fett. På grund av förändringarna observeras ökad ekogenicitet.
• Akut och kronisk pankreatit är en inflammatorisk sjukdom som leder till svullnad av organet, vilket förändrar parenkymets densitet, vilket innebär att vävnadens ekogenicitet ökar.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diffusa förändringar i bukspottkörtelns struktur

De kan vara enhetliga eller ojämna till sin natur. Det är förändringarnas natur som indikerar att processerna som sker i körteln har en generell, inte lokal form. Bukspottkörtelns vävnader kan bli tätare eller tvärtom förlora sin densitet på grund av inflammatoriska processer och svullnad.

Vid ojämna diffusa förändringar i körtelvävnadernas struktur upptäcks oftast olika tumörer, cystor eller skleros i organet. De flesta förändringarna berör körtelns parenkym, eftersom dess vävnader har en körtelstruktur. Det finns många orsaker som leder till förändringar i organets struktur. Förändringarna indikerar störningar i organets funktion, vilket utan ytterligare diagnostik och behandling kan leda till allvarliga konsekvenser. Eftersom bukspottkörteln inte bara ansvarar för matsmältningsprocessen, utan också för produktionen av viktiga hormoner som glukagon och insulin.

Låt oss titta på de vanligaste faktorerna som leder till strukturförändringar.

• Inflammatoriska sjukdomar och andra skador i matsmältningssystemet.
• Patologisk ärftlighet – mycket ofta överförs bukspottkörtelsjukdomar till barn från föräldrar.
• Kronisk nervös spänning, stress, ökad trötthet.
• Dålig kost, missbruk av salt, kryddig, fet och söt mat.
• Rökning och alkoholism.
• Patientens ålder – mycket ofta börjar diffusa förändringar i bukspottkörtelns struktur vid senare ålder.

Läkarens uppgift är att noggrant fastställa orsaken till förändringarna. Men glöm inte att förändringar i bukspottkörtelns struktur kan vara ett symptom på många sjukdomar. Det vill säga, förekomsten av endast strukturella förändringar är inte en anledning att ställa en slutgiltig diagnos. Läkaren vägleds av den insamlade anamnesen och resultaten av andra studier och tester.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kroniska diffusa förändringar i bukspottkörteln

De kan uppstå efter en längre tid. Kroniska förändringar indikerar förekomsten av kroniska sjukdomar och inflammatoriska processer. Orsaken till sådana förändringar kan vara kronisk pankreatit, fibros eller lipomatos.

• Lipomatos är en sjukdom där frisk körtelvävnad ersätts av fettceller. Personer med diabetes mellitus lider oftast av denna sjukdom.
• Om ultraljudsundersökningen, utöver kroniska diffusa förändringar i bukspottkörteln, har visat ökad ekogenicitet, men körtelns normala storlek bibehålls, är detta fibros. Sjukdomen kan orsakas av en ämnesomsättningsstörning eller uppstå som ett resultat av sammansmältning av bindväv.

Kroniska diffusa förändringar i bukspottkörteln indikerar likformiga förändringar i organet. Sådana ultraljudsresultat är inte en diagnos, utan en signal till läkaren, som måste hitta orsaken till förändringarna och eliminera den.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diffusa reaktiva förändringar i bukspottkörteln

Medel sekundära förändringar, dvs. organets reaktion på sjukdomen. Diffusa reaktiva förändringar kan uppstå vid alla sjukdomar i matsmältningsorganen, eftersom funktionerna hos alla organ och system är sammankopplade. Men oftast indikerar reaktiva förändringar problem med levern eller gallgångarna, eftersom det är med dem som bukspottkörteln har den närmaste kopplingen.

Reaktiva förändringar kan indikera förekomsten av sekundär pankreatit, vilket uppstår hos patienter med matsmältningssjukdomar på grund av regelbunden överätning, stekt, kryddig och salt mat. Patologi förekommer också vid vissa medfödda enzymatiska störningar och på grund av långvarig användning av läkemedel eller avvikelser i gallvägarnas utveckling.

Vid ultraljudsundersökning liknar diffusa reaktiva förändringar i bukspottkörteln bilden av akut pankreatit. Ett av organområdena är förstorat, oftast svansen, det finns en expansion av körtelgången och förändringar i organets vävnader. Vid sekundär DI kommer patienten att genomgå en fullständig diagnos av mag-tarmkanalen för att fastställa den verkliga orsaken till denna patologi.

[ 17 ]

Diffusa fokala förändringar i bukspottkörteln

Kan tyda på att det finns tumörprocesser, cystor eller stenar i organet. Detta orsakas av lokala, dvs. fokala förändringar i bukspottkörtelns vävnader. Liknande processer kan uppstå på grund av sjukdomar i både mag-tarmkanalen och bukspottkörteln.

Diffusa fokala förändringar kräver ytterligare forskning och obligatorisk behandling. Eftersom de indikerar en patologisk process i kroppen. Patienter med sådana ultraljudsresultat bör förberedas för långvarig och eventuellt kirurgisk behandling.

[ 18 ]

Diffusa fibrösa förändringar i bukspottkörteln

Detta är ärrbildning, dvs. kompaktering av bindväv. Denna patologi kan uppstå på grund av metabola störningar i kroppen, kroniska inflammatoriska processer, virus- eller alkoholförgiftning eller skador på hepatobiliära systemet. Vid ultraljudsundersökning kännetecknas fibrösa förändringar av ökad ekogenicitet och densitet av organvävnad. En minskning av bukspottkörteln observeras inte alltid, eftersom förändringen i organstorlek beror på omfattningen av vävnadsförändringarna.

Fibrösa förändringar kan tyda på utveckling av fibrom i organvävnaderna. Fibrom är en godartad tumör som bildas från bindväv, inte metastaserar och växer mycket långsamt. Sjukdomen orsakar inte smärtsamma symtom, så den kan endast diagnostiseras med ultraljud. Men om tumören är stor leder det till kompression av bukspottkörteln och organ som ligger i närheten. Beroende på fibromets placering i bukspottkörteln uppstår vissa symtom:

• Smärta i vänster eller höger hypokondrium, i naveln och epigastriska regionen är ett tecken på skada på bukspottkörteln.
• Om fibromen är belägen i bukspottkörtelns huvud, uppstår symtom på gulsot på grund av den komprimerade gallgången.
• Om fibromet komprimerar tolvfingertarmen upplever patienten symtom som liknar tarmobstruktion (illamående, kräkningar).

Fiberförändringar kräver behandling. Behandlingen kan utföras både konservativt, det vill säga med medicinering, och genom kirurgiskt ingrepp. Utöver behandlingen kommer patienten att ha en lång återhämtningsperiod, följa en hälsosam livsstil och endast följa kostråd (kosttabell nr 5).

[ 19 ]

Diffusa dystrofiska förändringar i bukspottkörteln

Detta är en irreversibel process som är förknippad med brist på fettvävnad, vilket leder till patologiska förändringar i organet. Normala celler i bukspottkörteln ersätts av fettceller som inte kan fungera stabilt och stödja organets arbete. Diffusa dystrofiska förändringar är lipodystrofi.

Fettdystrofi uppstår på grund av att organceller dör, under påverkan av ett antal faktorer (inflammatoriska processer, kronisk pankreatit, tumörer). På grund av sådana patologier kan kroppen inte återställa sin integritet. Om dystrofi uppstår på grund av ett fel, och antalet döda celler inte är stort, kanske en person inte ens känner till sådana processer i kroppen. Eftersom bukspottkörteln kommer att fungera korrekt. Om dystrofi fortskrider och cellerna bildar foci, leder detta till att bukspottkörtelns fulla funktion upphör.

Det finns inga exakta symtom som skulle kunna hjälpa till att diagnostisera diffusa dystrofiska förändringar. Som regel upptäcks problem under en ultraljudsundersökning. Allt detta tyder på att eventuella störningar i bukspottkörtelns funktion bör vara en anledning till djupgående diagnostik som kan bekräfta eller motbevisa diffusa dystrofiska förändringar.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diffusa förändringar i svansbuksspyttkörteln

Detta är en patologisk process som kräver detaljerad diagnostik. Bukspottkörteln har tre huvuddelar: huvudet, kroppen och svansen, som är smalare än huvuddelen. Svansen har en böjd päronform, stiger uppåt och sitter tätt mot mjälten. Den optimala bredden på bukspottkörtelns svans är 20-30 mm. Svansen innehåller en utsöndringskanal, som är 15 cm lång och passerar genom hela organets kropp.

Diffusa förändringar i bukspottkörtelns svans indikerar som regel dess kompaktering eller expansion. Dessa förändringar uppstår på grund av obstruktion av mjältvenen. Mot bakgrund av dessa förändringar kan portalhypertension av subrenal form utvecklas.

Diffusa förändringar i bukspottkörtelns svans står för en fjärdedel av alla organsjukdomar. Svansen undersöks via mjälten eller vänster njure. Men det är mycket svårt att behandla svanspatologier. Som regel genomgår patienten en operation för att ta bort bukspottkörtelns svans och blockera organets blodkärl för att upprätthålla dess normala funktion. Vid mindre eller måttliga diffusa förändringar är konservativ behandling och regelbunden övervakning möjlig.

[ 26 ], [ 27 ]

Diffusa parenkymförändringar i bukspottkörteln

De förekommer vid olika sjukdomar i mag-tarmkanalen, och särskilt bukspottkörteln. Det är värt att notera att alla organ i människokroppen är indelade i parenkymösa och ihåliga. Parenkymösa organ är fyllda med huvudvävnaden, det vill säga parenkymet. Bukspottkörteln och levern är parenkymösa organ i bukhålan, eftersom de innehåller körtelvävnad uppdelad i många lober av bindvävsväggar och täckt med en kapsel.

Bukspottkörtelns, gallgångarnas och leverns funktion är sammankopplad, eftersom alla dessa organ har en enda kanal för utsöndring av galla och pankreassaft. Eventuella störningar i levern återspeglas i bukspottkörteln och vice versa. Diffusa förändringar i bukspottkörtelns parenkym uppstår på grund av metaboliska och dystrofiska sjukdomar, vilket leder till att normal organvävnad ersätts med fett- eller bindväv.

Diffusa förändringar i parenkymet förekommer som regel hos äldre patienter, patienter med diabetes mellitus och hos personer med hjärt-kärlsjukdomar och cirkulationsrubbningar i bukspottkörteln. Förändringarna kan orsakas av sjukdomar i levern, mag-tarmkanalen, gallvägarna eller långvariga infektions- och inflammatoriska sjukdomar som orsakar metabola störningar.

Parenkymförändringar förekommer hos unga och medelålders patienter. Patologin orsakas av akut pankreatit. Förändringarna kan påverka bukspottkörtelns funktionella förmåga och orsaka smärtsamma förnimmelser. För att fastställa konsekvenserna av diffusa förändringar är det nödvändigt att undersöka patienten och utföra ytterligare tester.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Stages

Graden av diffusa förändringar i bukspottkörteln kan variera. Förändringarna kan vara av varierande grad. Men i vilket fall som helst indikerar deras närvaro patologiska processer (fokal inflammation, tumörer, cystor eller stenar). Låt oss betrakta de viktigaste diffusa förändringarna i bukspottkörteln (DCPP):

1. Diffus minskning av densiteten i bukspottkörtelvävnaden, minskad ekogenicitet och en ökning av organets storlek - sådana förändringar är typiska för patienter med akut pankreatit. Sjukdomen uppstår på grund av en kränkning av utflödet av matsmältningssaft från körteln. Matsmältningssaften börjar förstöra körtelns vävnader, vilket leder till svullnad och volymökning.
2. Diffus minskning av vävnadstäthet, minskad ekogenicitet, men bibehållen normal körtelstorlek - dessa förändringar sker vid kronisk pankreatit. Sjukdomen uppstår på grund av störningar i matsmältningsprocessen av fet mat. I vissa fall kan körtelns utsöndringskanal ha en slingrande form.
3. Diffus ökning av ekogenicitet utan förändringar i bukspottkörtelns storlek indikerar lipomatos. Lipomatos är en partiell ersättning av frisk organvävnad med fett. Oftast förekommer denna sjukdom hos äldre personer och hos patienter med diabetes.
4. Diffus förändring i bukspottkörteln med ökad organvävnadstäthet, ökad ekogenicitet, men med normal eller minskad organstorlek - sådana förändringar sker vid körtelfibros. Organets friska vävnader ersätts av bindväv. Detta sker efter inflammatoriska processer eller metaboliska störningar.

Diffusa förändringar i bukspottkörteln är endast viktiga om det finns ytterligare forskningsresultat. Baserat på ultraljudsresultaten, den allmänna kliniska bilden, patientens besvär och de instrumentella studier och laboratorietester som utförts, ställer läkaren en slutgiltig diagnos. Detta möjliggör effektiv behandling.

Mindre förändringar

De är inte en anledning till oro. Denna diagnos kan tyda på en nyligen inträffad inflammatorisk sjukdom, frekvent stress eller dålig kost. Mycket ofta uppstår störningar i bukspottkörteln på grund av påverkan av det centrala nervsystemet. Regelbundna stressiga situationer leder till ökad utsöndring av vätska och depression till dess undertryckande. Som ett resultat syns mindre DIPJ på ultraljud.

Att eliminera orsaken till förändringarna, dvs. korrekt kost och undvika stressiga situationer, gör det möjligt att eliminera mindre diffusa förändringar i bukspottkörteln. Om den patologiska processens uppkomst överlåts åt sig självt, kommer det att leda till allvarliga skador på bukspottkörteln och mycket farliga sjukdomar, vars behandling kan vara radikal.

[ 33 ], [ 34 ]

Måttliga förändringar

De förekommer i tidiga stadier av mag-tarmsjukdomar. Måttliga förändringar kan uppstå under inflammatoriska processer som leder till organsvullnad. Detta observeras vid misstanke om pankreatit. Således upptäcks inga kompakteringar i det akuta skedet av pankreatit, vilket indikerar måttlig DIPZH.

• I vissa fall uppstår måttliga diffusa eller diffusa förändringar i organet vid kronisk pankreatit. Det är mycket viktigt att känna till orsaken som lett till sjukdomen. Kronisk pankreatit kan vara resultatet av ett långvarigt förlopp av akut pankreatit. Små måttliga kompakteringar uppträder vid inflammationsstället.
• Måttlig DIPZ kan orsakas av sjukdomar i tolvfingertarmen eller gallblåsan. På grund av störningar i matsmältningen av protein och fet mat, otillräcklig produktion av pankreasjuice, ersätts parenkymet av fett- eller bindväv.
• Diffusa förändringar kan uppstå på grund av fibros, det vill säga en ökning av bindväv som har en ojämn struktur. Dessa symtom kräver inte behandling om de inte orsakar smärtsamma förnimmelser.

Efter att ha diagnostiserat måttliga diffusa förändringar i bukspottkörteln är det mycket svårt att säga vad som orsakade dem. Om man misstänker mag-tarmsjukdomar genomför läkaren ytterligare tester och studier.

Outtalade förändringar

Dessa är patologiska processer i organet som inte påverkar dess funktion. Bukspottkörtelns vävnader innehåller endokrina körtlar som producerar insulin för att kroppen ska kunna absorbera glukos. Ett friskt organ har stora konturer och homogen vävnad. Om diffusa förändringar upptäcks indikerar detta att frisk vävnad har ersatts med fett- eller bindväv.

Orsaken till outtryckt DI kan vara förhöjt blodsocker, lever- eller gallblåsesjukdom, tidigare akut eller kronisk pankreatit. Diffusa outtryckta förändringar finns hos äldre patienter, med hjärt-kärlsjukdomar, matsmältningsorgan. Förändringarna kan orsakas av infektions- eller inflammatoriska sjukdomar, såväl som ärftlig predisposition.

Uttryckta förändringar

De indikerar en patologisk process som sker i kroppen. Förändringarna kan orsakas av en sjukdom eller inflammatoriska processer. Som regel är uttalad DIPZH en anledning att genomföra ytterligare undersökningar av mag-tarmkanalen och kroppen som helhet. I särskilt svåra fall åtföljs organförändringar av smärta och patientklagomål från matsmältningssystemet.

I de flesta fall uppstår uttalade diffusa förändringar i bukspottkörteln på grund av pankreatit:

• Vid akut pankreatit uppstår stagnation av pankreassaft i körteln. Patienten upplever svår smärta, kräkningar och ett allmänt allvarligt tillstånd. För att lindra smärtan är det nödvändigt att maximalt slappna av den glatta muskulaturen i mag-tarmkanalen och undertrycka bukspottkörtelns funktioner. För dessa ändamål förskriver läkare icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller narkotiska läkemedel. Efter ytterligare undersökning av patientens tillstånd är kirurgiskt ingrepp möjligt.
• Vid kronisk pankreatit kan DIPZ vara både uttalad och måttligt uttalad, dvs. vara i remissionsfas. Exacerbation av kronisk pankreatit liknar i sina symtom akut pankreatit. Därför kräver sjukdomen samma behandling och ytterligare diagnostik.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Diagnostik diffusa förändringar i bukspottkörteln

Diagnos ställs med hjälp av ultraljudsundersökning. Med hjälp av ultraljud kan läkaren diagnostisera en ökning eller minskning av organvävnadernas densitet, förändringar i dess homogenitet och upptäcka inflammationsfokus. Men DIPZH kan endast bekräftas med hjälp av ytterligare undersökningar.

Patienten genomgår ett biokemiskt blodprov och endoskopisk undersökning. Detta gör det möjligt att upptäcka den inflammatoriska processen och ger information om organvävnadernas tillstånd. Utöver undersökningarna samlar läkaren in anamnes baserat på patientens besvär. Palpation av bukspottkörteln och instrumentell undersökning är obligatoriska. Diagnostiken består av:

• Bestämning av nivåer av pankreasenzymer och blodglukosnivåer.
• Genomför ett allmänt blodprov.
• Bestämning av pankreatiska enzymer i urin och inhibitor/trypsin-förhållandet.
• Ultraljudsundersökning av bukspottkörteln (organets storlek, förekomst av kompakteringar och svullnad, tillståndet hos virusgången).
• Utför datortomografi och ERCP.

Ultraljudstecken

Diffusa förändringar i bukspottkörteln på ultraljud gör det möjligt att upptäcka den patologiska processen i tid och påbörja behandling. Under ultraljudsundersökningen av bukspottkörteln utvärderar läkaren organets storlek och form, vävnadernas homogenitet och förekomsten av formationer. Att utföra ett ultraljud är en ganska lång process, vilket kompliceras av att organet ligger bakom tarmarna och magsäcken, som innehåller gaser. Därför måste patienten före ultraljudet följa en diet som syftar till att minska gasbildning.

Under en ultraljudsundersökning bedöms densiteten i bukspottkörtelns struktur, vilken kan ökas eller minskas diffust. Man bör inte glömma att organet är nära kopplat till gallblåsan och levern, så eventuella patologiska förändringar återspeglas i körtelns tillstånd och vice versa. För att klargöra resultaten av ultraljud av diffusa förändringar i bukspottkörteln ordineras patienten ytterligare blod-, avförings-, urintester och endoskopi av mag-tarmkanalen.

Ultraljudsundersökning av bukspottkörteln utförs för att undersöka bukorganen. De viktigaste indikationerna för ultraljud är en känsla av tyngd efter att ha ätit, diarré och frekvent förstoppning, smärta i vänster hypokondrium och buken, uppblåsthet, diabetes, gulfärgning av slemhinnor och hud. Låt oss överväga processen för att utföra ultraljud av bukspottkörteln och fall där organdiarréer uppstår.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Förberedelse för ultraljud

Eftersom bukspottkörteln har nära kontakt med magsäcken, försvårar luften i de ihåliga organen visualiseringen av körteln under undersökningen. På grund av detta utförs ultraljudsundersökningen på tom mage, 12 timmar efter den sista måltiden.

• Normal bild

Organet har en enhetlig struktur, eventuella diffusa förändringar saknas. Bukspottkörtelns ekogenicitet motsvarar leverns och mjältens ekogenicitet. Läkaren visualiserar organets huvud, näs, kropp och svans. Var och en av deras strukturer har normala dimensioner.

• Akut pankreatit

Vid denna sjukdom syns diffusa förändringar i organet. Bukspottkörteln är förstorad, har otydliga konturer och utvidgning av pankreasgången. Ultraljudsundersökning kan även avslöja förändringar i andra organ. DI kan vara fokal, total eller segmentell.

• Ospecifika icke-neoplastiska lesioner

Det finns många tillstånd som leder till uppkomsten av diffusa förändringar i bukspottkörteln. Som regel börjar alla patologiska processer med akut eller kronisk pankreatit. Ultraljud visar tydligt förändringar i organvävnaderna, dystrofi eller, omvänt, en förstoring av bukspottkörteln. Sådana förändringar kan orsakas av trauma, diabetes, amyloidos och berusning.

• Godartade tumörer

Ultraljudsundersökning visar fokal-diffusa förändringar i bukspottkörteln. Tumörer kan uppstå från celler i det endokrina systemet eller bindväv. Men det är ganska svårt att identifiera sälarnas natur med hjälp av ultraljud, eftersom många av dem har en liten diameter och liknar bukspottkörtelns struktur i struktur.

• Maligna tumörer

Ultraljudsundersökning möjliggör upptäckt av maligna lesioner i bukspottkörteln, vilka klassificeras som: diffusa förändringar i organets huvud, kropp eller svans. Om tumören är liten förändrar den inte organets konturer, men större tumörer orsakar deformation av bukspottkörteln. Förutom ultraljud genomgår patienten en histologisk undersökning för att noggrant bekräfta tumörernas maligna natur.

All ultraljudsdata analyseras av en gastroenterolog eller terapeut, som sedan ordinerar ytterligare undersökningar och tester och fastställer en slutgiltig diagnos.

EKOTEKTECKEN PÅ DIFFUSA FÖRÄNDRINGAR I BUKSPOTTSKORTET

Ekotecknen på diffusa förändringar i bukspottkörteln intar en särskild plats i ultraljudsundersökningsprocessen. Vid ultraljudsundersökning använder apparaten ultratunna ljudvågor som är säkra för människokroppen och kan tränga igenom organvävnader. Vågorna reflekteras på olika sätt, vilket gör att vi kan tala om bukspottkörtelns densitet och struktur.

Diagnos av pankreassjukdomar baseras på en ökning eller minskning av organets ekotecknen. Om organet är friskt observeras normal ekogenicitet. Vid ökad parenkymdensitet eller ersättning av normal vävnad med fett eller bindväv ökar ekogeniciteten. Om ekotecknen på DI indikerar en minskning av parenkym indikerar detta inflammatoriska processer i bukspottkörteln, akut eller kronisk pankreatit. Beroende på diffusionens svårighetsgrad och natur är det möjligt att diagnostisera inte bara pankreatit, utan även diabetes mellitus, tumörer, fibros och abscesser.

I vissa fall kan ekotecknen på diffusa förändringar i bukspottkörteln vara resultatet av åldersrelaterade förändringar eller tidigare sjukdomar. Det finns ett mönster: ju mer uttalade ekotecknen är, desto större är DIPJ.

Behandling diffusa förändringar i bukspottkörteln

Behandling är endast möjlig om förändringarna är patologiska. Mycket ofta indikerar diffusa förändringar en tidigare sjukdom eller möjlig organskada. Det är därför det, när DIPJ upptäcks, är nödvändigt att kontakta den behandlande läkaren för att klargöra diagnosen och genomföra terapeutisk behandling.

• Om diffusa förändringar orsakas av latent kronisk pankreatit, utförs ytterligare tester för att bekräfta sjukdomen. Särskild uppmärksamhet ägnas åt åtföljande symtom. Plötslig viktminskning, smärta och dyspepsi bekräftar pankreatit. För att behandla diffusa förändringar ordineras patienten en diet och fysioterapi.
• Om diffusa förändringar i bukspottkörteln orsakas av diabetes, syftar behandlingen till att upprätthålla blodsockernivåerna och kosten. Många läkare rekommenderar att patienter använder vissa traditionella medicinska metoder, såsom örtbehandling, för att upprätthålla hälsan.
• Om DIPJ uppstår hos äldre patienter kräver sådana processer inte behandling. För att bibehålla kroppen rekommenderas terapeutisk näring och en aktiv livsstil till patienterna.

Baserat på ovanstående kan vi dra slutsatsen att diffusa förändringar i själva bukspottkörteln inte behandlas. Läkaren måste diagnostisera orsaken till organfelet, eliminera det och ordinera återställande behandling. DI kan uppstå på grund av dålig kost, dåliga vanor. Därför, för att eliminera denna patologi, är det nödvändigt att helt ompröva din livsstil.

Diet för diffusa förändringar i bukspottkörteln

Terapeutisk näring beror på den slutliga diagnosen. Förändringar kan orsakas av pankreatit, diabetes eller andra farliga sjukdomar, vars behandling är långvarig och kräver en speciell kost.

Men oavsett sjukdom bör en patient med diffusa förändringar i bukspottkörteln veta att organet absolut inte tolererar alkohol. Att dricka alkoholhaltiga drycker leder till en förvärring av smärtsamma symtom och en försämring av tillståndet. Alla patienter med diffusa förändringar i bukspottkörteln bör följa en kalorifattig kost baserad på växtbaserade livsmedel, spannmål och fermenterade mjölkprodukter. Samtidigt är det nödvändigt att helt överge rökt, saltad mat och kryddor som förbättrar smak och aptit. Näringsintaget bör vara måttligt och förhindra riklig utsöndring av matsmältningssafter, eftersom detta kan provocera fram attacker av pankreatit.

DIPZ kan indikera utveckling av diabetes. Det är nödvändigt att helt utesluta snabbt smältbara kolhydrater från kosten: sötsaker, söta frukter. Den terapeutiska kosten för sjukdomar i bukspottkörteln bör bestå av spannmålsprodukter, frukt och grönsaker. Det vill säga, vid diffusa förändringar i bukspottkörteln ordineras kosten omedelbart. Näringsintaget justeras beroende på vilken sjukdom som lett till förändringarna i bukspottkörteln.

Förbjudna produkter:

• Alla alkoholhaltiga drycker, även i små mängder.
• Kryddig, fet, söt, salt, stekt, rökt.
• Förpackade juicer, konserver, kryddor, korvar.

Tillåtna produkter:

• Grönsaker och frukter (det är bättre att begränsa konsumtionen av citrusfrukter, eftersom de innehåller mycket socker, detta gäller bananer och vindruvor).
• Magert kött och fisk.
• Fermenterad mjölk och mejeriprodukter.
• Spannmålsprodukter, gröt.

Portionerna bör vara små, det rekommenderas att äta oftare, men i mindre portioner. Det är bättre att ångkoka maten och det är strängt förbjudet att överäta. Att äta salt mat leder till saltavlagringar i vävnaderna, så det är bättre att vägra salt, detta gäller även socker. Det är förbjudet att äta torrfoder, men drickandet bör vara måttligt och under hela dagen.

[ 48 ], [ 49 ]

Förebyggande

Förebyggande av diffusa förändringar i bukspottkörteln innebär att man följer ett antal regler.

• Alkohol, rökning, oregelbundna måltider och fet mat påverkar bukspottkörtelns funktion negativt.
• Regelbunden konsumtion av örtteer är ett utmärkt förebyggande medel mot diffusa förändringar i organet. Vid de första symptomen på smärta är det nödvändigt att ge upp fet, salt och söt mat.
• Kosten bör vara varierad, men hälsosam. Det är nödvändigt att äta fraktionerat - fem till sex gånger om dagen, men i små portioner. Det är viktigt att observera måttlighet i maten.
• Om du har några mag-tarmsjukdomar bör du genomgå regelbundna undersökningar och rådfråga din läkare.

Överensstämmelse med alla ovan beskrivna förebyggande åtgärder kommer att förhindra uppkomsten av DIPJ och låta organet fungera normalt.

[ 50 ]

Prognos

Prognosen beror på resultaten av ytterligare tester. Så om patienten har lindrig, mild eller måttlig DIPE kräver detta ingen särskild behandling. Det räcker att följa en diet och genomgå regelbundna undersökningar för att diagnostisera tillståndet.

Om förändringarna är diffusa, uttalade eller fokala, indikerar detta en patologisk process i kroppen. Behandlingen kan vara både konservativ och kirurgisk. För detta utför läkaren ytterligare diagnostik, baserat på vars resultat han upprättar en behandlingsplan. Prognosen för denna patologi är vanligtvis positiv. Snabb behandling och efterlevnad av förebyggande åtgärder bidrar till att upprätthålla organets funktionalitet.

Diffusa förändringar i bukspottkörteln är inte en anledning till oro. Eftersom förändringarna i de flesta fall tyder på naturliga processer i kroppen. Men vid smärta och andra negativa symtom genomför läkaren ytterligare studier för att upptäcka orsakerna till DIPJ och eliminera dem.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]