Sjukdomar i mag-tarmkanalen (gastroenterologi)

Magsår och sår på tolvfingertarmen - Diagnos

Magsår bör misstänkas om patienten upplever smärta i samband med matintag, i kombination med illamående och kräkningar, i epigastriska, pyloroduodenala regionen eller höger och vänster hypokondrium.

Malignisering av magsår

Enligt moderna data överstiger inte frekvensen av malignitet i magsår 2 %. Data från tidigare år var överskattade. Detta förklaras av att malignitet i magsår ansågs vara den primära ulcerösa formen av magcancer, vilket i kliniskt förlopp nästan inte skiljer sig från kroniskt magsår.

Stenos i gatekeepern och 12-tarmkanalen

Magsår och tolvfingertarm kompliceras av stenos i pylorus eller den initiala delen av tolvfingertarmen i 6–15 % av fallen. Man skiljer mellan organisk och funktionell pyloroduodenal stenos.

Penetration av magsår och 12-rektala sår

Sårpenetration är penetrationen av ett sår i angränsande organ och vävnader. Sår i den bakre väggen av tolvfingertarmen och postbulbära sår penetrerar huvudsakligen in i bukspottkörtelns huvud; mer sällan - in i de stora gallgångarna, levern, det hepatogastriska ligamentet, mycket sällan - in i tjocktarmen och dess mesenterium.

Perforering av magsår och 12-peritonealsår

Enligt II Neimark (1988) observeras sårperforation hos 3% av patienter med magsår och duodenalsår. Enligt andra data - hos 6-20% av patienterna. Enligt forskningsdata finns det ingen prevalens av perforationsfrekvens beroende på sårets lokalisering i magsäcken eller tolvfingertarmen.

Blödning från magsår och 12-perintestinalt magsår

Magsår kompliceras av blödning hos ungefär var tionde patient. Enligt forskningsdata förekommer öppen blödning hos 10–15 % av patienter med magsår, och dold blödning, som endast upptäcks genom Gregersen-reaktionen och inte manifesteras kliniskt, åtföljer en förvärring av sjukdomen.

Magsår och sår på tolvfingertarmen - Symtom

De huvudsakliga manifestationerna av magsår är smärta och dyspepsi (syndromet är en stabil uppsättning symtom som är karakteristiska för en given sjukdom). Smärta är det vanligaste symtomet på magsår och tolvfingertarmsår. Det är nödvändigt att fastställa smärtans art, frekvens, tidpunkt för uppkomst och försvinnande, samt dess samband med matintag.

Olika typer av magsår och sår i tolvfingertarmen

Klassificering av magsår: Lokalisering: magsår; duodenalsår; kombinerade mag- och duodenalsår.

Orsaker till sår i magsäcken och tolvfingertarmen

Den viktigaste rollen i utvecklingen av magsår tillhör mikroorganismerna Helicobacter pylori (pyloriska helicobakterier), upptäckta i slutet av 1900-talet, vilka minskar slemhinnans skyddande egenskaper och ökar magsaftens aggression. Helicobacter pylori detekteras hos 90 % av patienter med duodenalsår och hos 85 % av patienter med magsår.

Magsår och sår på tolvfingertarmen

Magsår i magsäcken och tolvfingertarmen är en kronisk, återkommande sjukdom som uppstår med alternerande perioder av exacerbation och remission, vars huvudsakliga morfologiska tecken är bildandet av ett sår i magsäcken och/eller tolvfingertarmen. Skillnaden mellan erosion och sår är att erosionerna inte penetrerar slemhinnans muskelplatta.