Sjukdomar i genitourinary systemet

Schoenlein-Genochs sjukdom och njurskada

Henoch-Schönleins purpura är en systemisk vaskulit som främst drabbar små kärl med avsättning av immunkomplex innehållande IgA i deras väggar, och manifesteras av hudskador i kombination med lesioner i mag-tarmkanalen, njurarnas glomeruli och lederna.

Mikroskopisk polyangit

Mikroskopisk polyangiit är en nekrotiserande vaskulit med minimala eller inga immunavlagringar, som drabbar små kärl (arterioler, kapillärer, venoler), mer sällan medelstora artärer, med nekrotiserande glomerulonefrit och pulmonell kapillarit som dominerar i den kliniska bilden.

Behandling av njurskada vid Wegeners granulomatos

Eftersom prognosen beror på tidpunkten för behandlingsstart för Wegeners granulomatos är huvudprincipen för behandlingen att den påbörjas tidigt, även om det inte finns några morfologiska och serologiska data.

Diagnos av njurskada vid Wegeners granulomatos

Hos patienter med Wegeners granulomatos noteras ett antal ospecifika laboratorieförändringar: ökad ESR, neutrofil leukocytos, trombocytos, normokrom anemi och i en liten andel av fallen eosinofili.

Symtom på njurskada vid Wegeners granulomatos

Wegeners granulomatos uppstår ofta som ett influensaliknande syndrom, vars utveckling är förknippad med cirkulationen av proinflammatoriska cytokiner, möjligen producerade som ett resultat av en bakteriell eller virusinfektion som föregår sjukdomens prodromala period.

Orsaker till och patogenes vid njurskada vid Wegeners granulomatos

Den exakta orsaken till Wegeners granulomatos har inte fastställts. Det antas att det finns ett samband mellan utvecklingen av Wegeners granulomatos och infektion, vilket indirekt bekräftas av fakta om frekvent debut och förvärring av sjukdomen under vinter-vårperioden, främst efter luftvägsinfektioner, vilket är förknippat med inträde av ett antigen (möjligen av viralt eller bakteriellt ursprung) genom luftvägarna.

Wegeners granulomatos och njurskada

Wegeners granulomatos är en granulomatös inflammation i luftvägarna med nekrotiserande vaskulit i små och medelstora kärl, i kombination med nekrotiserande glomerulonefrit.

Behandling av njurskada vid periarteritis nodosa

Valet av terapeutisk regim och läkemedelsdoser bestäms av kliniska och laboratoriemässiga tecken på sjukdomsaktivitet (feber, viktminskning, dysproteinemi, ökad ESR), svårighetsgraden och progressionshastigheten av skador på inre organ (njurar, nervsystem, mag-tarmkanal), svårighetsgraden av arteriell hypertoni och förekomsten av aktiv HBV-replikation.

Diagnos av njurskada vid periarteritis nodosa

Diagnos av generaliserad polyarterit nodosa orsakar inte svårigheter vid sjukdomens höjdpunkt, när det finns en kombination av njurskada med hög arteriell hypertoni och störningar i mag-tarmkanalen, hjärtat och det perifera nervsystemet.

Patogenes av njurskada vid periarteritis nodosa

Polyarteritis nodosa kännetecknas av utveckling av segmentell nekrotiserande vaskulit i artärer av medelstor och liten kaliber. Kännetecken på kärlskada anses vara frekvent engagemang av alla tre lager av kärlväggen (panvaskulit).