Lever och gallvägar

Kolangiocarcinom

Kolangiokarcinom (gallgångscancer) diagnostiseras allt oftare. Detta kan delvis förklaras av införandet av moderna diagnostiska metoder, inklusive nya avbildningstekniker och kolangiografi. De möjliggör en mer exakt lokalisering och spridning av tumörprocessen.

Kontraindikationer för levertransplantation

Dekompenserade hjärt- och lungsjukdomar, aktiv infektion, metastatisk malign tumör, AIDS och allvarlig hjärnskada är absoluta kontraindikationer för levertransplantation.

Urval av patienter för levertransplantation

Levertransplantation är indicerat för patienter med irreversibel, progressiv leverskada när alternativa behandlingsmetoder inte finns tillgängliga. Patienten och dennes anhöriga bör vara medvetna om operationens komplexitet och vara förberedda på eventuella allvarliga komplikationer i den tidiga postoperativa perioden och för livslång immunsuppressiv behandling.

Transplantation av lever

År 1955 utförde Welch den första levertransplantationen på hundar. År 1963 utförde ett forskarteam lett av Starzl den första framgångsrika levertransplantationen på människor.

Striktur i biliodigestiv anastomos

Efter koledoko- och hepatikojejunostomi kan anastomosstriktur utvecklas. Behov av ytterligare behandling - kirurgisk eller röntgenkirurgi - förekommer i cirka 20-25% av fallen.

Medfödda anomalier i gallvägarna: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Gallgångs- och leveravvikelser kan vara associerade med andra medfödda missbildningar, inklusive hjärtfel, polydaktyli och polycystisk njursjukdom. Utvecklingen av gallgångsavvikelser kan vara associerad med virusinfektioner hos modern, såsom röda hund.

Vanlig gallgångscysta: orsaker, symtom, diagnos, behandling

En cysta i den gemensamma gallgången är dess utvidgning. Gallblåsan, gallgången och levergångarna ovanför cystan är inte utvidgade, till skillnad från strikturer, där hela gallträdet ovanför strikturen är utvidgat.

Medfödd utvidgning av intrahepatiska gallgångar (Carolis sjukdom): orsaker, symtom, diagnos, behandling

Medfödda dilatationer av de intrahepatiska gallgångarna (Carolis sjukdom) - denna sällsynta sjukdom kännetecknas av förekomsten av medfödda segmentala sackulära dilatationer av de intrahepatiska gallgångarna utan andra histologiska förändringar i levern. De dilaterade gångarna kommunicerar med huvudkanalsystemet, kan bli infekterade och innehålla stenar.

Medfödd leverfibros: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Histologiska tecken på medfödd leverfibros är breda, täta kollagenfibrösa band som omger oförändrade leverlobuler.

Niemann-Picks sjukdom

Niemann-Picks sjukdom är en sällsynt familjär sjukdom som ärvs autosomalt recessivt och förekommer främst hos judar. Sjukdomen orsakas av en brist på enzymet sfingomyelinas i lysosomerna i celler i det retikuloendoteliala systemet, vilket leder till ansamling av sfingomyelin i lysosomerna. Levern och mjälten är främst drabbade.