Lever och gallvägar

Autoimmun hepatit - Diagnos

Vissa typer av autoimmun hepatit har ingen tydligt identifierad orsak, medan andra är associerade med kända agens som tiensyra (ett diuretikum) eller med sjukdomar som hepatit C och D. I allmänhet har autoimmun hepatit av okänd etiologi en mer dramatisk klinisk bild, med högre serumtransaminasaktivitet och γ-globulinnivåer, leverhistologi tyder på högre aktivitet än i fall med känd etiologi, och ett bättre svar på kortikosteroidbehandling.

Autoimmun hepatit

Autoimmun hepatit är en kronisk hepatit av okänd etiologi, i vars patogenes autoimmuna mekanismer spelar en ledande roll. Sjukdomen är vanligare hos kvinnor (förhållandet mellan män och kvinnor vid autoimmun hepatit är 1:3), den vanligaste åldern för sjukdomen är 10-30 år.

Kronisk hepatit D

Kronisk hepatit D är resultatet av akut viral hepatit D och uppstår som en superinfektion hos kroniska bärare av HBV-markörer. Frekvensen för kronisk HDV-infektion är 60–70 %.

Kronisk hepatit - Klassificering

År 1968 publicerade De Groot et al. en klassificering av kronisk hepatit i tidskriften Lancet, vilken godkändes av European Association for the Study of the Liver. Klassificeringen baseras på identifiering av morfologiska varianter av kronisk hepatit. Författarna föreslog att följande morfologiska varianter av kronisk hepatit skulle identifieras.

Kronisk hepatit - orsaker

Den vanligaste orsaken till kronisk hepatit är akut viral hepatit. För närvarande har möjligheten till kronisk utveckling av fyra av de sju formerna av akut viral hepatit – B, C, D, G – fastställts.

Kronisk hepatit

Kronisk hepatit är en polyetiologisk diffus inflammatorisk process i levern som varar i mer än 6 månader (Rekommendationer från europeiska (Rom, 1988) och internationella (Los Angeles, 1994) gastroenterologkongresser). Till skillnad från levercirros stör inte kronisk hepatit leverns arkitektur.