Genodex

Genodex är ett komplext GCS-läkemedel med antimikrobiell effekt.

Indikationer Genodex

Det används för att behandla ögonpatologier:

• blefarit av allergiskt eller infektiöst ursprung;
• främre uveit, konjunktivit eller keratit;
• sår i hornhinnan som är av bakteriell natur;
• korn, sklerit eller dakryocystit;
• ögonskador orsakade av klamydia;
• irit, episklerit eller iridocyklit;
• sympatisk uveit;
• neurit som påverkar synnerven;
• inflammation som utvecklas till följd av skada i ögonområdet;
• förebyggande av utveckling av komplikationer av infektiös natur efter kirurgiska ingrepp, samt ingrepp för att avlägsna främmande föremål.

Det används också vid behandling av öronsjukdomar:

• extern otit;
• lokaliserad form av neurodermatit;
• seborroiskt dermatit;
• eksem;
• förebyggande av förekomsten av komplikationer av infektiös genes efter kirurgiska ingrepp.

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts i form av öron- eller ögondroppar. Läkemedlet förvaras i glasflaskor med en kapacitet på 5 ml; inuti förpackningen finns en sådan flaska utrustad med en pipett.

Farmakodynamik

Genodex har en antiinflammatorisk effekt, som tillhandahålls av dexametasonets aktivitet, samt en antibakteriell effekt, på grund av effekten av antibiotika såsom polymyxin B och kloramfenikol.

Polymyxin B är ett polypeptidantibiotikum vars verkan baseras på förmågan att syntetiseras med fosfolipider inuti bakteriers cellväggar, och utöver detta att förstöra funktionen hos andningsenzymer hos känsliga mikrober och väggarnas jonpermeabilitet, vilket leder till förlust av kaliumjoner av bakterieceller.

Den uppvisar aktivitet mot många gramnegativa mikrober. Den har en bakteriedödande effekt mot dysenteri, såväl som Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, tyfusbacillus och paratyfusbacillus.

Kloramfenikol har ett brett spektrum av terapeutiska effekter. Den antimikrobiella effekten utvecklas genom att bromsa proteinbindningsprocesserna inuti ribosomerna hos känsliga mikrober. Det har en bakteriostatisk effekt, och vid användning i höga doser en bakteriedödande effekt.

Elementet påverkar både gramnegativa och grampositiva mikrober, och även rickettsia med mykoplasma, såväl som klamydia. Dessutom påverkar det aktiviteten hos bakteriestammar som är resistenta mot streptomycin, penicillin och sulfonamider. Svampar och Pseudomonas aeruginosa är resistenta mot kloramfenikol. Vissa typer av mikrober utvecklar långsamt måttlig resistens, vilket endast är korsresistens i isolerade fall.

Dexametason är ett artificiellt kortikosteroidpreparat med antiinflammatoriska, immunsuppressiva och antiallergiska egenskaper. Ämnet stabiliserar väggarna i leukocytlysosomer.

Komponenten hjälper till att binda och frisätta lipomodulin, vilket hämmar aktiviteten hos fosfolipas A2, saktar ner bildandet av nedbrytningsprodukter av arakidonsyra, minskar antalet lymfocyter med monocyter som rör sig till inflammationsstället och förhindrar även frisättning av inflammatoriska mediatorer från labrocyter och eosinofiler. Samtidigt stärker den kapillärstyrkan och minskar utsöndring, normaliserar processen för cytokinfrisättning (IL-1 och IL-2, såväl som γ-interferon från monocyter med lymfocyter) och inducerar involution i lymfvävnadsområdet. Dämpar aktiviteten hos proteaser och hyaluronidas.

Dexametason interagerar med specifika proteinändelser i målvävnader, främjar regleringen av uttrycket av relevanta gener och påverkar proteinbindningen.

Ämnet stimulerar proteinkatabolismprocesser och inducerar aktiviteten hos enzymer som ansvarar för aminosyrametabolismen. Läkemedlet försvagar bindningen och förbättrar proteinnedbrytningen i lymfvävnad, muskler, bindväv och epidermis. Dessutom hjälper det till att återställa adrenoreceptorernas känslighet för katekolaminer.

Farmakokinetik

Polymyxin B absorberas inte genom slemhinnor och epidermis, men kan absorberas vid lokal administrering av substansen i ögat när det finns vävnadsskada.

Efter topikal applicering passerar kloramfenikol genom hornhinnan med hög hastighet (även om det inte finns någon inflammation). Hög löslighet i lipider med vatten gör att de erforderliga medicinska värdena snabbt uppnås i ögonvätskan.

GCS absorberas genom iris, hornhinna, ögonvätska, näthinna med åderhinna och cilierat epitel. Dexametason som injiceras i konjunktivalsäcken passerar in i konjunktiva och hornhinneepitelet utan komplikationer. Läkemedelskoncentrationer noteras i den vattenhaltiga ögonmiljön. Om ögonvävnaderna är inflammerade eller om det finns skador på hornhinnan/slemhinnan ökar elementets absorptionshastighet avsevärt. Vid användning av droppar i de erforderliga läkemedelsdoserna utvecklas inga systemiska effekter.

Varaktigheten av läkemedlets antiinflammatoriska effekt vid instillation av 1 droppe av en 0,1% substans i ögat är 4-8 timmar. Cirka 60-70% av dexametason som kommer in i cirkulationssystemet syntetiseras med blodplasmaprotein. Metabolismen av detta element sker i levern med deltagande av hemoproteinenzymer CYP2C; utsöndring av metaboliska produkter sker huvudsakligen med avföring. Halveringstiden är vanligtvis 3 timmar.

Dosering och administrering

Genodex visar högre effektivitet när det används vid behandling av akuta former av patologier, snarare än kroniska.

Vid ögonsjukdomar är det nödvändigt att droppa 1-2 droppar av läkemedlet i konjunktivalsäcken varje timme under dagen, och sedan på natten, med 2 timmars mellanrum, i det inledande skedet av behandlingen. Om läkemedlet har en positiv effekt minskas dosen till 1 droppe med 4 timmars mellanrum mellan behandlingarna. Därefter minskas dosen till 1 droppe 3-4 gånger om dagen - detta schema bör vara optimalt för att övervaka patientens tillstånd.

Behandling av öronsjukdomar: först måste du noggrant rengöra området kring den yttre hörselgången. Först bör du droppa 3–4 droppar av läkemedlet 2–3 gånger om dagen. Efter att ha uppnått önskat resultat minskas dosen gradvis tills läkemedlet avbryts. Behandlingstiden kan variera beroende på typ av sjukdom och läkemedlets medicinska effekt; den bör väljas av en läkare individuellt för varje patient (minimum - flera dagar, maximalt - flera veckor).

[ 2 ]

Använd Genodex under graviditet

Läkemedlet ska inte förskrivas till ammande mödrar eller gravida kvinnor.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• tuberkulos i örat eller ögonområdet, vilket är av infektiös natur;
• vanlig lav;
• vattkoppor;
• tidigt stadium av herpes simplex i akut form;
• sjukdomar i ögonlocket och konjunktivaområdet som är purulenta eller virala till sin natur;
• patologier som påverkar hornhinnan och åtföljs av epiteldefekter;
• trakom eller glaukom;
• misstanke om förekomst av en infektion av svampursprung;
• sprucken trumhinna;
• förekomsten av intolerans mot läkemedlets komponenter.

Bieffekter Genodex

Användning av droppar kan orsaka vissa biverkningar:

• ökning av IOP-indikatorer;
• glaukom, som kännetecknas av skador som påverkar synnerven;
• minskad synskärpa och förträngning av synfältet;
• ljuskänslighet;
• uppkomsten av en subkapsulär form av bakre katarakt;
• en sekundär infektion som påverkar ögonen och orsakas av aktiviteten hos patogener, inklusive herpes simplex, isolerade från ögonvävnaden;
• bristning i ögonglobens område.

Om hornhinnan blir tunnare finns det risk för bristning. Vid långvarig användning av droppar uppstår grå starr.

Ibland har filtrerande pemfigus rapporterats vid lokal steroidanvändning efter kataraktkirurgi. Steroidanvändning kan också förvärra hornhinneinfektioner av svamp- eller virusursprung. Ibland kan en brännande eller stickande känsla uppstå.

När ämnet injiceras i örat kan klåda uppstå, och ibland tinnitus eller yrsel.

[ 1 ]

Interaktioner med andra droger

Det är förbjudet att kombinera Genodex med streptomycin eller monomycin, eftersom detta kan leda till förstärkning av ototoxicitet.

Läkemedlet kan inte kombineras med erytromycin, eftersom det är en antagonist av kloramfenikolkomponenten.

[ 3 ], [ 4 ]

Förvaringsförhållanden

Genodex ska förvaras mörkt och torrt, utom räckhåll för barn. Temperaturen bör inte överstiga 25 °C.

Hållbarhetstid

Genodex kan användas inom 18 månader från det terapeutiska medlets utgivningsdatum. Hållbarheten för lösningen från en redan öppnad flaska är 30 dagar.

Ansökan för barn

Genodex används inte för att behandla barn under 3 år.

Analoger

Analoger av läkemedlet är Garazon, Pledrex, Dexa med Sofradex och Combinil Duo.