Grovers övergående akantholytiska dermatos: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Grovers övergående akantolytiska dermatos beskrevs först 1970 av RW Grover. I vetenskaplig litteratur kallas den Grovers sjukdom.

Orsakerna till och patogenesen för Grovers övergående akantolytiska dermatos har inte studerats fullt ut. De flesta författare anser dock att UV-strålning spelar en avgörande roll i utvecklingen av denna sjukdom. Sjukdomen förekommer oftast hos personer med nervsjukdomar, predisponerade för allergiska reaktioner och särskilt känsliga för ultravioletta strålar.

Symtom på Grovers övergående akantolytiska dermatos. Sjukdomen observeras huvudsakligen hos medelålders och äldre män. Klara röda knutor med hård konsistens uppträder på oförändrad eller ödematös erytematös hud, och ibland på frisk hud. På knutornas yta kan fjäll, skorpor eller vesiklar observeras, liknande papler-vesiklar i trofulus. Förekomsten av klåda anses vara ett karakteristiskt symptom på sjukdomen. Utslagen är oftast belägna på nacke, axlar, bröst och ländrygg, vilket främst ger frekventa återfall under sommarmånaderna.

Histopatologi. Förekomsten av akantolytiska lesioner i epidermis anses vara ett pagognomoniskt symptom som är karakteristiskt för denna sjukdom. Histopatologiska förändringar på huden liknar dock pemfigus, Dariers sjukdom och Hailey-Haileys sjukdom.

Differentialdiagnos. Sjukdomen bör särskiljas från Dariers sjukdom, Hailey-Haileys sjukdom, pemfigus och klåda hos vuxna.

Behandling av Grovers övergående akantolytiska dermatos. I milda fall rekommenderas vitamin A, antibiotika och kortikosteroidsalvor. Om dessa behandlingar inte hjälper eller om sjukdomen är allvarlig, förskrivs kortikosteroider (daglig dos på 10-15 mg prednisolon) eller aromatiska retinoider.