Hyperventilationssyndrom

Hyperventilationssyndrom (Da Costas syndrom, ansträngningssyndrom, nervöst respiratoriskt syndrom, psykofysiologiska respiratoriska reaktioner, irritabelt hjärtsyndrom, etc.) har uppmärksammats av många forskare de senaste åren på grund av dess frekvens och den viktiga roll det spelar i bildandet av många kliniska manifestationer.

Hyperventilationssyndrom kan definieras som ett patologiskt tillstånd som manifesteras av polysystemiska mentala, vegetativa (inklusive vaskulär-viscerala), algiska och muskeltoniska störningar, medvetandestörningar i samband med primär dysfunktion i nervsystemet av psykogen eller organisk natur, vilket leder till normala störningar och bildandet av ett stabilt patologiskt andningsmönster, vilket manifesteras av en ökning av pulmonell ventilation som är otillräcklig för nivån av gasutbyte i kroppen.

Oftast har hyperventilationssyndrom en psykogen natur.

Hyperventilationssyndrom eller långvarig ihållande hyperventilation kan orsakas av flera olika orsaker. Det är lämpligt att urskilja tre klasser av sådana orsaker (faktorer):

1. organiska sjukdomar i nervsystemet;
2. psykogena sjukdomar;
3. somatiska faktorer och sjukdomar, endokrina-metabola störningar, exogena och endogena förgiftningar.

I de allra flesta fall är de huvudsakliga orsakerna till hyperventilationssyndrom psykogena. Därför antyder termen hyperventilationssyndrom i de flesta publikationer en psykogen grund. Men alla forskare håller inte med om denna bedömning.

Orsaker och patogenes av hyperventilationssyndrom

Bland de många symtomen på hyperventilationssyndrom kan fem ledande identifieras:

1. vegetativa störningar;
2. förändringar och störningar i medvetandet;
3. muskeltoniska och motoriska störningar;
4. smärta och andra sensoriska störningar;
5. psykiska störningar.

Komplexiteten i symtomen på hyperventilationssyndrom är relaterad till det faktum att de besvär som patienterna presenterar är ospecifika. Den klassiska ("specifika") symtomtriaden - ökad andning, parestesi och tetani - återspeglar endast minimalt den rikedom som finns i den kliniska bilden av hyperventilationssyndrom. Även om en tydlig hyperventilationskris (hyperventilationsattack) ibland orsakar allvarliga diagnostiska svårigheter, är det ändå accepterat att akut hyperventilationsparoxysm är lätt att känna igen. Kliniska manifestationer av hyperventilationskris eller paroxysm presenteras nedan.

Hyperventilationssyndrom - Symtom

Behandling av hyperventilationssyndrom bör vara omfattande. Korrigering av psykiska störningar utförs med psykoterapeutisk inverkan. Av stor vikt är "rekonstruktionen" av den interna bilden av sjukdomen, demonstration (detta görs enkelt med hjälp av hyperventilationsprovokationer) för patienten av sambandet mellan kliniska manifestationer och andningsdysfunktion. Effekten på de neurofysiologiska och neurokemiska grunderna för mekanismerna för hyperventilationssyndrom uppnås genom att förskriva psykotropa, vegetabiliska läkemedel och läkemedel som minskar neuromuskulär excitabilitet.

Som medel för att minska neuromuskulär excitabilitet förskrivs läkemedel som reglerar kalciummetabolismen och magnesiummetabolismen. De vanligaste är ergocalficerol (vitamin D2) i en dos av 20 000–40 000 IE per dag enteralt i 1–2 månader, kalciumglukonat, kalciumklorid. Andra kalciumpreparat (takystin, AT-10) och preparat som innehåller magnesium (magnesiumlaktat, kalium- och magnesiumaspartat, etc.) kan också användas.

Hyperventilationssyndrom - Behandling

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]