
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Livial
Medicinsk expert av artikeln
Senast recenserade: 04.07.2025
Livial är ett läkemedel som används vid utveckling av klimakteriumsyndrom hos kvinnor.
Läkemedlet hjälper till att stabilisera funktionen av hypotalamus-hypofysstrukturen under klimakteriet hos kvinnor. Detta sker genom att ge östrogen (kvinnliga gonadosteroider), progestogen (hormoner vars effekt liknar aktiviteten hos corpus luteum) och svag androgen (manliga gonadosteroider) terapeutisk aktivitet. [ 1 ]
ATC-klassificering
Aktiva ingredienser
Farmakologisk grupp
Farmaceutisk effekt
Indikationer Livial
Det används för att behandla tecken på kirurgisk eller naturlig klimakteriet (utan menstruation på grund av naturliga åldersrelaterade faktorer eller på grund av lämplig kirurgi).
Släpp formulär
Läkemedlet frisätts i tabletter med en volym på 2,5 mg - 28 stycken per förpackning.
Farmakodynamik
Under postmenopausen hämmar en daglig dos på 2,5 mg av läkemedlet utsöndringen av gonadotropiner (hypofyshormoner som stimulerar körtlarnas aktivitet) och stimulerar inte endometrieproliferationsprocesser (en ökning av antalet celler i det inre livmoderskiktet i samband med reproduktion). Samtidigt förhindrar läkemedlet benförlust under postmenopausen, minskar svårighetsgraden av vasomotoriska störningar (svettningar och värmevallningar) och har en positiv effekt på libido och humör. Dessutom har det en stimulerande effekt på vaginalslemhinnan. [ 2 ]
Hos kvinnor under den fertila perioden saktar läkemedlet ner ägglossningen (hämmar processen för ett moget ägg att lämna äggstocken). [ 3 ]
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas tibolon med hög hastighet. På grund av den höga metaboliska processernas hastighet är plasmanivån av tibolon extremt låg. Plasmavärdena för tibolon Δ4-isomeren är också låga. På grund av detta kan individuella farmakokinetiska egenskaper inte identifieras. Plasmanivån av Cmax för 3α-OH- och 3β-OH-metaboliska komponenter är ganska hög, men ackumulering av substansen sker inte.
Utsöndringen av ämnet sker huvudsakligen i form av konjugerade (mestadels med hjälp av sulfater) metaboliska element. En del av läkemedlet utsöndras i urin, men det utsöndras huvudsakligen i avföring.
Matintag påverkar inte läkemedlets absorption signifikant.
Tibolons farmakokinetik och dess metaboliska komponenter är inte kopplad till njuraktivitet.
Dosering och administrering
Introduktionen av läkemedlet börjar efter att ett år har gått sedan den senaste naturliga menstruationen. Vid tidigare påbörjad läkemedelsanvändning kan oregelbundna blödningar förekomma.
Läkemedlet tas 1 tablett per dag (2,5 mg). Det rekommenderas att ta dem samtidigt.
Tillståndet förbättras vanligtvis efter några veckor, men maximal effekt observeras när behandlingen fortsätter i minst 3 månader. Behandlingen kan fortsätta med rekommenderade doser under längre perioder.
Tabletterna tas med början från den översta raden, som är markerad med en ram. Den första tabletten ska vara den som är markerad med önskad veckodag. Därefter tas de en i taget per dag i den ordning som anges av pilen på plattan, tills hela förpackningen är förbrukad.
Överskridande av den föreskrivna dosen kan orsaka vaginal blödning. Om det är nödvändigt att administrera ökade doser bör ett gestagen (ett ämne som innehåller hormoner från corpus luteum eller deras artificiella analoger) användas dessutom - till exempel i 10-dagarscykler var tredje månad.
Vid överföring till Livial från ett annat hormonersättningsläkemedel är det nödvändigt att först framkalla bortfallsblödning genom att förskriva ett progestogen (ett läkemedel som innehåller substanser som föregår hormonerna i corpus luteum eller deras artificiella analoger). Detta hjälper till att eliminera eventuell endometriehyperplasi som redan kan finnas.
Under behandlingen måste patienten genomgå regelbundna medicinska undersökningar.
- Ansökan för barn
Det finns ingen information om användning av läkemedel inom pediatrik.
Använd Livial under graviditet
Det är förbjudet att använda Livial under graviditet.
Kontra
Huvudsakliga kontraindikationer:
- diagnostiserad närvaro av en neoplasm av hormonell natur eller misstanke om den;
- störningar i cerebrovaskulär eller kardiovaskulär etiologi (störningar i intracerebralt blodflöde) - även deras närvaro i anamnesen;
- livmoderblödning av okänt ursprung.
Användningen av läkemedlet bör avbrytas vid utveckling av symtom på tromboembolism, förändringar i resultaten av funktionella levertester eller uppkomst av kolestatisk gulsot.
Försiktighet krävs vid administrering av läkemedlet vid epilepsi, nedsatt njurfunktion eller migrän (även om det finns i anamnesen). Om läkemedlet används till kvinnor som lider av hyperkolesterolemi är det nödvändigt att övervaka plasmalipidnivåerna under behandlingen.
Bieffekter Livial
Ibland leder intag av läkemedlet till yrsel, viktförändringar, vaginal blödning, seborroiskt dermatos, pretibialt ödem, huvudvärk, diarré, ökad volym ansiktshår och förändringar i leverfunktionstester.
Hos diabetiker kan användning av Livial orsaka en minskad glukostolerans och ett ökat insulinbehov (eller behovet av andra antidiabetika).
Överdos
Akut förgiftning kan orsaka kräkningar med illamående, samt vaginal blödning.
Det finns inget motgift; symtomatiska åtgärder vidtas om sjukdomar utvecklas.
Interaktioner med andra droger
På grund av läkemedlets förmåga att förstärka blodets fibrinolytiska egenskaper kan antikoagulantias aktivitet potentieras. En sådan effekt noterades vid användning av warfarin. Det är nödvändigt att kombinera läkemedlet med antikoagulantia med extrem försiktighet, särskilt under behandlingens början och efter dess avslutande. Vid behov justeras warfarindosen.
Det finns begränsade data om läkemedelsinteraktioner med tibolon. In vivo-tester visade att administrering med tibolon måttligt förändrar de farmakokinetiska parametrarna för hemoprotein P450 3A4-substratet midazolam. Detta tyder på att läkemedlet kan interagera med andra Cyp3a4-substrat.
Läkemedel som har en stimulerande effekt på CYP3A4, inklusive karbamazepin med rifampicin, hydantoin och barbiturater, kan förstärka tibolons metabolism och därigenom förändra dess medicinska aktivitet.
Växtbaserade ämnen, som innehåller johannesört, främjar stimulering av metaboliska processer av gestagener med östrogener via CYP3A4. Ökad gestagen- och östrogenmetabolism kan orsaka en försvagning av läkemedlets effektivitet och en förändring i uterinblödningsprofilen.
Förvaringsförhållanden
Livial ska förvaras utom räckhåll för små barn. Temperaturnivå – högst 25 °C.
Hållbarhetstid
Livial är godkänt för användning inom 24 månader från försäljningsdatumet för den terapeutiska produkten.
Analoger
En analog av läkemedlet är läkemedlet Tibolone.
Uppmärksamhet!
För att förenkla uppfattningen av information, är denna instruktion för användning av läkemedlet "Livial" översatt och presenterat i en speciell form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet. Före användning läs anteckningen som kom direkt till medicinen.
Beskrivning tillhandahålls för informationsändamål och är inte en guide till självläkning. Behovet av detta läkemedel, syftet med behandlingsregimen, metoder och dos av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självmedicinering är farlig för din hälsa.