Meratin

Meratin är ett läkemedel som används vid amöbiasis eller andra protozoinfektioner. Det är ett derivat av nitroimidazol och innehåller den aktiva substansen ornidazol.

Ornidazol verkar genom att störa DNA-strukturen hos bakterier som är känsliga för dess påverkan. Substansen uppvisar aktivitet mot Helicobacter pylori, Trichomonas vaginalis, dysenteriska amöbor och intestinala lamblia, samt mot enskilda anaerober (klostridier, bacteroides och fusobakterier) med anaeroba kocker. [ 1 ]

Indikationer Meratin

Det används för att behandla trikomonasinfektioner (urogenitala infektioner i samband med aktiviteten av vaginala trikomonas), amöbiasis (alla tarmlesioner i samband med dysenteriamöban (detta inkluderar den amöbiska formen av dysenteri och alla extraintestinala typer av amöbiasis, inklusive leverabscess i samband med amöbialesioner)) och giardiasis.

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts i tablettform - 10 stycken i en cellförpackning. Inuti förpackningen - 1 sådan förpackning.

Farmakokinetik

Vid oralt intag absorberas ornidazol i mag-tarmkanalen med 90 %. Cmax-värden i plasma noteras efter 3 timmar. Proteinsyntesen av ornidazol är 13 %. Med hänsyn till doseringsregimen ligger den optimala nivån av det aktiva ämnet inom intervallet 6–36 mcg/l.

Processerna för läkemedelsutbyte utförs med svagt deltagande av strukturen hos hemoprotein P450. Läkemedlet i stora volymer kommer in i cerebrospinalvätskan och andra vätskor med vävnader. [ 2 ]

Halveringstiden är 13 timmar. Vid en engångsadministrering av läkemedlet utsöndras 85 % av substansen under de första 5 dagarna (främst med urin (63 %) och avföring (22 %)). Cirka 4 % av dosen utsöndras oförändrad via njurarna. [ 3 ]

Läkemedlets ackumuleringskoefficient vid upprepad administrering av en dos på 0,5 eller 1 g (med 12-timmarsintervall) hos frivilliga var 1,5–2,5.

Dosering och administrering

Meratin ska tas oralt, efter måltider, med vanligt vatten.

Administrering till personer med trichomoniasis.

För trichomoniasis används följande doseringsregimer:

• a) 1-dagars behandlingscykel: för barn som väger över 35 kg och vuxna – ta 3 tabletter samtidigt på kvällen; för barn som väger 20–34 kg – ta 25 mg/kg av läkemedlet en gång;
• b) 5-dagars behandlingscykel: för barn som väger över 35 kg och vuxna – ta 1 tablett av läkemedlet 2 gånger om dagen (på morgonen och sedan på kvällen). För barn som väger mindre än 35 kg förskrivs inte läkemedlet enligt detta schema.

För att förhindra återfall måste patientens sexpartner också genomgå samma behandlingskur.

Användning för personer med amöbiasis.

Vid amöbiasis kan behandlingscykler på 3 dagar (vid amöbisk dysenteri) eller 5–10 dagar (vid någon form av amöbiasis) genomföras.

Doseringsregimer:

• För den amöbiska varianten av dysenteri inkluderar 3-dagarskuren:
• kvällsintag av 3 tabletter (barn som väger över 35 kg och vuxna som väger upp till 60 kg);
• 2 tabletter tas två gånger på morgonen och kvällen (vuxna som väger mer än 60 kg);
• för ett barn som väger 13–24 kg – 2 tabletter per dos;
• För barn som väger mindre än 13 kg – 1 tablett per användning.
• för andra typer av amöbiasis (5–10 dagars behandlingscykel):
• för ett barn som väger mer än 35 kg och en vuxen - 1 tablett 2 gånger om dagen (på morgonen och även på kvällen);
• för ett barn som väger 20-34 kg – 2 tabletter per 1 applicering;
• För ett barn som väger mindre än 20 kg – 1 tablett per dos.

Används vid giardiasis.

För barn som väger mer än 35 kg och vuxna – 3 tabletter per dag (på kvällen) vid 1 intag.

För ett barn som väger mindre än 35 kg – 1 dos per dag, beräknat enligt schemat 40 mg/kg.

Terapin varar i 1–2 dagar.

Använd Meratin under graviditet

Ornidazol har inte toxiska eller teratogena effekter på fostret.

Kontrollerade tester på gravida kvinnor har inte utförts, därför är användning av läkemedlet i tidig graviditet eller under amning endast tillåtet under strikta indikationer, när den sannolika nyttan är större än riskerna för komplikationer för fostret/spädbarnet.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• allvarlig intolerans mot komponenterna i läkemedlet eller andra nitroimidazolderivat;
• störningar i centrala nervsystemet (hjärnskada, epilepsi eller multipel skleros);
• patologiska blodskador eller andra hematologiska störningar.

Bieffekter Meratin

Biverkningar inkluderar:

• störningar som påverkar blodsystemet och lymfan: neutro- eller leukopeni och symtom på benmärgsskada;
• immunförsvarsmanifestationer: intoleranssymptom, inklusive Quinckes ödem och anafylaxi;
• lesioner i epidermis och subkutana skiktet: klåda, epidermala utslag och urtikaria;
• problem av neurologisk natur: trötthet, stelhet och agitation, koordinationsstörningar, huvudvärk, kramper och förvirring. Dessutom tremor, yrsel, övergående medvetslöshet, dåsighet, symtom på blandad eller sensorisk polyneuropati, desorientering i rummet och ataxi;
• systemiska störningar: frossa, dyspné, feber och systemisk svaghet;
• gastrointestinal dysfunktion: muntorrhet, diarré, metallisk smak, illamående, dyspepsi, aptitlöshet, belagd tunga och dessutom kräkningar, smärta i epigastriet och smakstörningar;
• lesioner som påverkar hepatobiliärsystemet: utveckling av hepatotoxicitet. Försämring av biokemiska leverfunktionstester, gulsot eller förhöjda leverenzymvärden kan observeras;
• infektiösa eller invasiva lesioner: aktiv fas av candidiasis;
• Andra: mörkfärgning av urinen eller störningar i hjärt-kärlsystemets funktion (inklusive sänkt blodtryck).

Överdos

Vid förgiftning observeras en potentiering av biverkningar.

Meratin har ingen motgift. Vid kramper bör diazepam användas. Symtomatiska åtgärder vidtas också.

Interaktioner med andra droger

Det är förbjudet att konsumera alkoholhaltiga drycker under behandlingscykeln, och även i minst 3 dagar efter att medicineringen avslutats.

Ornidazol kan förstärka aktiviteten hos kumarinantikoagulantia som tas oralt, så deras dosering bör justeras därefter.

Läkemedlet förlänger den muskelavslappnande effekten av vekuroniumbromid.

Användning med fenobarbital och andra enzyminducerare minskar ornidazols intraserumcirkulationstid; samtidigt förlänger läkemedel som saktar ner enzymernas verkan (inklusive cimetidin) den.

Förvaringsförhållanden

Meratin ska förvaras utom räckhåll för barn. Temperaturen bör inte överstiga 25 °C.

Hållbarhetstid

Meratin ska användas inom 36 månader från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

Analoger

Analoger av läkemedlet är Ornigil, Metrogil med Tagera, Dazolik och Orzol med Protozal, och utöver detta Metressa och Metronidazol, Intezol med Ornigil och Meradazol. Dessutom inkluderar listan Ornisol och Efloran med Trichopolum, Metrid och Tinidazol, samt Ornidazol, Fazizhin och Trikaside.

Recensioner

Meratin, baserat på recensioner från olika patienter, anses vara ett effektivt läkemedel. Men det rekommenderas att använda det i kombination med andra läkemedel, och resultatet av behandlingen bör bekräftas av laboratorietester.