Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Orsakerna till ökningen och minskningen av tyroxin
Senast recenserade: 19.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
De flesta av de patienter med symptomatisk hypertyreoidism halt av T 4 (tyroxin) ökas och minskas i hypotyreos blod. Men i vissa fall, koncentrationen av T 4 (tyroxin) i blodet avspeglar inte den funktionella statusen för sköldkörteln. Dessa inkluderar de villkor under vilka koncentrationen av TSH förändras. Till exempel, koncentrationen av T 4 kan ökas (tyroxin) i blodet genom att öka TSH. Den senare kan bero på en genetiskt bestämd ökning av innehållet i TSH, såväl som graviditet, mottagande av preventivmedel innehållande östradiolderivat, östrogenbehandling. Samtidigt koncentrationen av T 4 i blodet kan minskas genom att minska bindningskapaciteten av TBG. Detta leder till följande patologiska tillstånd: kronisk allvarlig leversjukdom, nefrotiskt syndrom, genetiskt bestämd minskning av syntesen av TSH. Androgenbehandling minskar också bindningsförmågan hos TSH. I hög ålder, 20% av de med eutyreoid TSH-koncentrationen i blod minskar, vilket i sin tur leder till en minskning i nivån av T 4.
En tillfällig ökning i koncentrationen av totala T- 4 (psevdodisfunktsiya thyroid) observerades i nästan 20% av patienter inlagda på ett psykiatriskt sjukhus. Koncentrationen av totala T- 4 (tyroxin) kan stiga vid andra sjukdomar, inte är associerad med förändringar i sköldkörtelfunktion. I sådana fall normaliserar T 4 (tyroxin) vanligtvis efter några dagar utan behandling. Förmån psevdodisfunktsiya thyroid antyder en reducerad koncentration av totala T- 3 och den normala halten av TSH.
Ökande koncentrationer av totala T- 4 (och totala T- 3 ) utan tecken på hypertyreoidism möjlig med en sällsynt ärftlig sjukdom - generaliserad motstånd mot sköldkörtelhormon. Trots ökningen av koncentrationerna av T 4, Ct 4, T 3 och fri trijodtyronin (PT 3 ), patienter har en eutyreoid tillstånd, och en del även lätt hypotyreos.
Sjukdomar och tillstånd i vilka koncentrationen varierar T 4 (tyroxin) i serum
Ökning av koncentrationen
- hypertyreos
- Akut sköldkörtelbete
- graviditet
- fetma
- hepatit
- Användningen av östrogener (orala preventivmedel), heroin, sköldkörtelmedel
- Hypofunktion av sköldkörteln (myxedem)
Minskning i koncentration
- Ökad proteinförlust (njursyndrom)
- Isenko-Cushing syndrom
- Betydande brist på jod
- Fysisk belastning
- panhypopituitarism
- Förlust av protein genom matsmältningskanalen
- Användningen av glukokortikosteroider, reserpin, sulfonamider, penicillin, kaliumjodid, androgener