Peptica kombipek

Peptika combipek är ett läkemedel som används mot magsår och GERD. Det är en komplex förening som hjälper till att förstöra Helicobacter pylori.

Omeprazol skapar en lämplig miljö för utveckling av antimikrobiell aktivitet och verkar samtidigt direkt mot H. Pylori. [ 1 ]

Klaritromycin är ett makrolidantibiotikum; det hämmar proteinbindning i bakteriecellen genom att interagera med den mikrobiella ribosomsubenheten 50S.[ 2 ]

Tinidazol visar aktivitet mot relativt enkla bakterier, såväl som de flesta anaerober.[ 3 ]

Omeprazol i kombination med antibiotikabehandling leder till snabb lindring av sårsymtom och dess läkning.

Indikationer Peptica kombipek

Det används vid behandling av sår i mag-tarmkanalen eller gastrit i kronisk form (i samband med påverkan av Helicobacter pylori) hos personer med viss känslighet för tinidazol.

Släpp formulär

Det medicinska elementet frisätts i tabletter och kapslar.

Farmakodynamik

Omeprazol är ett läkemedel mot magsår med antisekretorisk aktivitet. Det minskar utsöndringen av saltsyra i magsäcken och hämmar effekten av H+/K+- ATPase, vilket förhindrar utvecklingen av det sista stadiet av saltsyrasekretion.

Klaritromycin uppvisar effekt mot Streptococcus agalactiae, Campylobacter jejuni, Staphylococcus aureus, Chlamydia pneumoniae med Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae med Listeria monocytogenes, samt gonokocker och Moraxella catarrhalis. Dessutom inkluderar listan Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila, Mycobacterium avium, Helicobacter pylori med Hansens bacill och kikhostbacill, samt Propionibacterium acnes och Toxoplasma gondii.

Clostridier, gardnerella, peptostreptokocker med bakteroider, fusobakterier och peptokocker med eubakterier, intestinala lamblia, vaginala trichomonas och dysenteriska amöbor är känsliga för tinidazol.

Farmakokinetik

Omeprazol.

Vid oral administrering absorberas det med hög hastighet och fullständigt. Cirka 90-95% av grundämnet syntetiseras med proteiner.

Substansens halveringstid är 0,5–4,5 timmar, men den antisekretoriska aktiviteten kvarstår i 24+ timmar.

Huvuddelen (77 %) av omeprazol utsöndras i urin. Bland de utsöndrade ämnena finns hydroxiomeprazol med motsvarande karboxylsyra. Resten av den utsöndrade delen utsöndras i avföringen.

Klaritromycin.

Efter oral administrering deltar klaritromycin i metaboliska processer genom bildandet av det huvudsakliga metaboliska elementet - 14-hydroxiklaritromycin. Det har en antimikrobiell effekt som liknar det aktiva elementet i svårighetsgrad (eller 1-2 gånger svagare; beroende på bakterietyp).

Halveringstiden är cirka 3–4 timmar. Cirka 20 % av substansen utsöndras oförändrad via njurarna och ytterligare 15 % utsöndras som 14-hydroxiklaritromycin.

Tinidazol.

Vid oralt intag absorberas tinidazol fullständigt och snabbt. Proteinsyntesen är ganska svag; det aktiva substansindexet är 88 %.

Tinidazol penetrerar in i inflammerade områden och olika vävnader utan komplikationer. Jämförelse av plasmavärdena för substanser i cerebrospinalvätskan gjorde det möjligt att fastställa att tinidazol penetrerar in i den mer aktivt än metronidazol (siffrorna är 88 % respektive 43 %). Tinidazol detekteras i stora mängder i modersmjölk.

Under en 24-timmarsperiod utsöndras 20–25 % av tinidazol i urinen.

Dosering och administrering

1 kombinationsförpackning av läkemedlet innehåller 2 kapslar omeprazol och även 2 tabletter tinidazol med klaritromycin. En specificerad uppsättning ordineras för 1 dags intag.

Det är nödvändigt att ta 1 kapsel omeprazol, samt 1 tablett tinidazol med klaritromycin på morgonen, och sedan i samma mängd på kvällen. Dessutom är ett ytterligare intag av 0,25 g klaritromycin på morgonen och kvällen obligatoriskt.

Behandlingscykelns längd är 7 dagar.

• Ansökan för barn

Peptika combipek är inte förskrivet till personer under 14 år.

Använd Peptica kombipek under graviditet

Det är förbjudet att använda läkemedlet under graviditet eller amning.

Kontra

Kontraindicerat vid diagnostiserad intolerans mot klaritromycin med tinidazol eller omeprazol, samt vid patologiska blodförändringar. Inte heller förskrivet i kombination med ergotalkaloider.

Bieffekter Peptica kombipek

Biverkningar inkluderar illamående, metallsmak, huvudvärk och kräkningar.

Överdos

Förgiftning vid intag tillsammans med Mg- och Al-substanser kan orsaka törst, symtom på neurotoxicitet, hypotoni och rodnad i ansiktet.

Magsköljning och stödjande åtgärder krävs.

Interaktioner med andra droger

Administrering av klaritromycin med teofyllin kan öka plasmanivåerna av det senare.

Användning av klaritromycin med terfenadin ökar plasmanivån av det senare, vilket kan leda till förlängning av QT-intervallet och utveckling av hjärtarytmi.

Kombinationen av klaritromycin med oralt administrerade antikoagulantia (inklusive warfarin) leder till en ökning av den terapeutiska effekten av det senare.

Kombinationen av klaritromycin med ciklosporin, cisaprid, fenytoin och karbazepin, samt med lovastatin, digoxin, disopyramid, astemizol och valproat med pimozid kan orsaka en ökning av plasmanivåerna av dessa substanser.

På grund av den intensiva undertryckningen av saltsyrasekretionsprocesser kan elementet omeprazol påverka absorptionen av ampicillin med ketokonazol och Fe-salter.

Omeprazol minskar elimineringshastigheten av diazepam med fenytoin och warfarin.

Läkemedlet ska inte användas tillsammans med ergotalkaloider.

Förvaringsförhållanden

Peptika kombipek ska förvaras torrt, utom räckhåll för barn. Temperaturen är mellan 15 och 25 °C.

Hållbarhetstid

Peptika combipek kan användas i 36 månader från tillverkningsdatumet för det farmaceutiska beståndsdelen.

Analoger

Analogerna till läkemedlet är Helicocin, Klatinol med Ezoxium combi, Pilobact och Ornistat med Beta-klatinol, samt Pilokt.