Rabimak

Rabimak är ett läkemedel som hämmar produktionen av saltsyra i magsäcken. Låt oss överväga indikationerna för användning, dosering och eventuella biverkningar.

Läkemedlet är förskrivet för behandling av syraberoende sjukdomar, eftersom det påverkar ämnesomsättningen och matsmältningssystemet. Läkemedlet har magsårshämmande egenskaper och används för att behandla gastroesofageal reflux och magsår. Tillverkad i Indien av MacLeods Pharmaceuticals Ltd.

Rabimak är endast tillgängligt på recept.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Rabimak

Indikationer för användning av Rabimak är baserade på de farmakologiska egenskaperna hos protonpumpshämmare, som detta läkemedel tillhör. Internationellt namn - rabeprazol. Tabletter förskrivs för behandling och förebyggande av sjukdomar som:

• Duodenalsår
• Zollinger-Ellisons syndrom
• Utrotning av Helicobacter pylori (i kombination med andra antibakteriella medel)
• Magsår
• Icke-ulcerös dyspepsi
• Gastroesofageal refluxsjukdom
• Kronisk gastrit (i det akuta skedet).

Släpp formulär

Frisättningsform – filmdragerade tabletter, enterodragerade. Huvudsakliga fysikaliska och kemiska egenskaper: tabletter av gul (10 mg) och rödbrun (20 mg) färg, runda, med ett skår på ena sidan, bikonvexa. En förpackning innehåller 2-3 remsor i en kartongförpackning, varje remsa innehåller 7-10 tabletter.

Den aktiva substansen är rabeprazol. Följande komponenter används som hjälpämnen: hydroxipropylmetylcellulosa, magnesiumoxid, metakrylsyrasampolymer, hydroxipropylcellulosa, mannitol, magnesiumstearat, gul järnoxid (för 10 mg tabletter), röd järnoxid (för 20 mg tabletter) och andra.

Farmakodynamik

Farmakodynamik Rabimak är verkningsmekanismen för de aktiva komponenterna. Läkemedlet tillhör klassen antisekretoriska föreningar, har inga antikolinerga egenskaper och tillhör inte antagonister till värdens H2-receptorer. Hämmar utsöndringen av magsyra genom att hämma enzymet H+/K+-ATPas i parietalcellerna i magsäcken. Detta enzymsystem tillhör protonpumpar, så Rabimak tillhör denna kategori. Den aktiva substansen blockerar produktionen av saltsyra i slutskedet och omvandlas till en aktiv sulfonamidform.

En antisekretorisk effekt observeras 1-3 timmar efter administrering, vilket hämmar två funktioner av syrasekretion. Effektiviteten av hämningen av sekretionen förstärks vid dagligt intag av 1 tablett, men en stabil effekt uppnås 3 dagar efter administreringsstart. Efter avslutad behandling återställs den sekretoriska aktiviteten inom 2-3 dagar.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Farmakokinetiken för Rabimak är processerna för absorption, metabolism och utsöndring. Eftersom tabletterna är täckta med en enterisk drapering absorberas de snabbt och fullständigt i tarmen. Maximal koncentration i blodplasma uppnås efter 3-4 timmar (vid en dos på 20 mg). Biotillgängligheten vid oralt intag är cirka 52 % på grund av förstapassagemetabolism. Vid upprepad användning av läkemedlet ökar inte biotillgängligheten.

Plasmahalveringstiden är 1–2 timmar och den totala clearance är 283 ± 98 ml/min. Födointag påverkar inte absorptionsprocessen. Plasmaproteinbindningen är 97 %. Cirka 90 % utsöndras via njurarna i form av metaboliter: tioeter (M1) och karboxylsyra (M6). Resterande 10 % utsöndras i avföringen.

Dosering och administrering

Administreringssätt och dosering beror på indikationerna för läkemedlets användning och läkarens rekommendationer. För behandling av magsår och peptiska sår ordineras patienter 20 mg en gång dagligen (vid behov ökas dosen till 40 mg, dvs. 20 mg morgon och kväll). Behandlingstiden är från 2 till 8 veckor, med underhållsbehandling i upp till 12 månader.

Vid icke-ulcerös dyspepsi används 40 mg en gång dagligen i 2-3 veckor. För utrotning av H. pylori används en kombinationsbehandling med effektiva antibiotika. Rabimak tas 20 mg två gånger dagligen tillsammans med andra läkemedel. För behandling av Zollinger-Ellisons syndrom kan en dos på 20 till 120 mg per dag användas, behandlingstiden är 2-8 veckor. Kronisk gastrit behandlas med 40 mg en gång dagligen i 2-4 veckor. Det rekommenderas inte att tugga eller krossa tabletterna, ta dem på morgonen före måltid.

[ 9 ]

Använd Rabimak under graviditet

Säkerheten för Rabimak under graviditet har inte bekräftats. Enligt experiment kan läkemedlet penetrera placentabarriären, så det rekommenderas inte för användning vid behandling av blivande mödrar. Rabeprazol kan penetrera över i bröstmjölk, så vid användning är det nödvändigt att stoppa amningsprocessen.

Enligt läkemedlets biverkningsprofil rekommenderas det inte att använda det vid arbete med potentiellt farliga maskiner eller vid bilkörning. Om tabletterna orsakar ökad dåsighet eller dermatologiska manifestationer, bör du sluta ta dem och rådfråga en läkare för att välja ett analogt läkemedel med en säkrare verkningsmekanism.

Kontra

Kontraindikationer för användning av Rabimak är individuell intolerans mot den aktiva substansen - rabeprazol eller andra komponenter i läkemedlet. Tabletter används inte vid överkänslighet mot substituerade bensimidazoler.

Graviditet och amning är också kontraindikationer för användning av läkemedlet. Läkemedlet är inte förskrivet till barn, eftersom det inte finns någon tillförlitlig information om dess säkerhet för patienter i denna åldersgrupp.

Bieffekter Rabimak

Biverkningar av Rabimak är sällsynta, eftersom läkemedlet tolereras väl. Om detta inträffar har det lindriga, det vill säga måttliga symtom. Oftare uppträder biverkningar från matsmältningssystemet - dessa är buksmärtor, gaser, illamående och kräkningar, rapningar, diarré eller förstoppning. I sällsynta fall är muntorrhet, stomatit, smakstörningar och ökad aktivitet av leverenzymer möjliga.

I vissa fall är störningar i det hematopoetiska systemet möjliga, dvs. trombocytopeni och leukopeni. Patienter kan uppleva symtom som huvudvärk och yrsel, dåsighet, depression och agitation. I sällsynta fall uppstår allergiska reaktioner, dvs. klåda, utslag, bronkospasmer eller angioödem. Andra biverkningar: rygg- och bröstsmärtor, vadmuskelkramper, urinvägsinfektioner, faryngit, influensaliknande syndrom.

[ 8 ]

Överdos

Överdosering inträffar när läkarens rekommendationer för användning av läkemedlet inte följs. Oftast är dessa huvudvärk, dåsighet, illamående och kräkningar, yrsel, muntorrhet och ökad svettning. Det finns ingen specifik motgift, så symtomatisk behandling och stödjande vård används för att eliminera överdosen.

För att undvika biverkningar är det nödvändigt att utesluta förekomsten av maligna tumörer i mag-tarmkanalen innan man börjar ta läkemedlet. Om tabletterna förskrivs till patienter med allvarlig lever- och njurdysfunktion krävs medicinsk övervakning i de tidiga stadierna av behandlingen.

Interaktioner med andra droger

Rabimac-interaktioner med andra läkemedel är möjliga om absorptionen av andra läkemedel är beroende av maginnehållets pH. Detta beror på att rabeprazol metaboliseras av enzymer (cytokrom P-450-systemet (CYP450)), liksom andra protonpumpshämmare, orsakar en långsiktig minskning av produktionen av saltsyra.

Läkemedlet orsakar en signifikant minskning av koncentrationen av ketokonazol och en ökning av koncentrationen av digoxin. Därför behöver patienter som använder dessa läkemedel samtidigt med Rabimac övervakas av en läkare för snabb dosjustering.

[ 10 ], [ 11 ]

Förvaringsförhållanden

Förvaringsförhållandena för Rabimak anges i läkemedlets bruksanvisning. Läkemedlet ska förvaras torrt, skyddat från direkt solljus och utom räckhåll för barn. Rekommenderad förvaringstemperatur är 25 °C.

Om förvaringsreglerna inte följs kan läkemedlet förändra sina fysikaliska och kemiska egenskaper. I detta fall är läkemedlet förbjudet att tas och måste kasseras.

Hållbarhetstid

Utgångsdatumet är 24 månader från tillverkningsdatum. Efter denna period ska läkemedlet kastas bort. Eftersom användning av ett utgånget läkemedel kan leda till okontrollerade biverkningar.