Spasmalgon

Spasmalgon är ett kombinationsläkemedel som innehåller tre aktiva ingredienser: natriummetamizol, pitofenon och fenpiveriniumbromid. Här är kortfattad information om var och en av dessa komponenter och deras möjliga effekter:

1. Metamizolnatrium: Det är ett smärtstillande och febernedsättande medel som ofta används för att lindra smärta och feber vid huvudvärk, tandvärk, muskelsmärta, migrän och andra tillstånd. Det utövar sin verkan genom att blockera syntesen av prostaglandiner, ämnen som orsakar smärta och inflammation.
2. Pitofenon: Det är ett muskelavslappnande medel som hjälper till att minska kramper och spänningar i musklerna. Det används för att lindra smärta och obehag i samband med kramper och spasmer i inre organ som mage och tarmar.
3. Fenpiveriniumbromid: Det är ett antikolinergt medel som blockerar acetylkolinets verkan på receptorer i matsmältningsorganens glatta muskulatur. Detta hjälper till att minska spasmer och kontraktil aktivitet i tarmarna, vilket minskar smärta och obehag vid olika mag-tarmbesvär.

Spasmalgon används ofta för att lindra smärta och kramper vid olika sjukdomar och tillstånd, såsom mag- och tarmkramper, menstruationsvärkar, livmoderkontraktioner efter förlossningen, urinvägskramper med mera. Det kan också användas för att lindra smärta och obehag efter kirurgiska ingrepp.

Indikationer Spasmalgon

1. Gastrointestinala spasmer: Spasmalgon kan förskrivas för att lindra spasmer och smärta från kolik i mage, tarmar, gallblåsa och gallgångar.
2. Mensvärk: Läkemedlet kan hjälpa mot smärta i nedre delen av buken som uppstår under menstruation hos kvinnor.
3. Urinvägsspasmer: Spasmalgon kan användas för att lindra smärta och spasmer vid sjukdomar i urinvägarna, såsom cystit, uretrit, urolithiasis och andra.
4. Smärtsyndrom vid njurkolik: Läkemedlet kan hjälpa till att lindra intensiv smärta vid njurkolik orsakad av blockering av urinledaren av en sten.
5. Migrän: Spasmalgon kan användas för att lindra huvudvärk och associerade spasmer vid migrän.
6. Postoperativ smärta: Läkemedlet kan förskrivas för att lindra smärta efter buk- eller bäckenkirurgi.
7. Andra smärtsyndrom: Spasmalgon kan användas för att lindra smärta och spasmer vid olika andra tillstånd såsom muskelspasmer, ryggsmärtor, akut pankreatit etc.

Släpp formulär

1. Piller

• Beskrivning: Fast oral form, bekväm att ta. Spazmalgontabletter är vanligtvis förpackade i blisterförpackningar.
• Användning: Ta oralt, drick tillräckligt med vatten.

2. Injektionsvätska, lösning

• Beskrivning: Flytande form av Spasmalgon för intramuskulär eller intravenös administrering, vanligtvis tillhandahållen i ampuller.
• Användning: Används när snabb smärtlindring behövs eller när oral administrering inte är möjlig.

Farmakodynamik

1. Metamizolnatrium: Det är ett antiinflammatoriskt, febernedsättande och smärtstillande medel. Det har förmågan att blockera syntesen av prostaglandiner, vilket hjälper till att minska smärta och inflammation.
2. Pitofenon: Denna ingrediens är ett muskelavslappnande medel, det minskar muskelkontraktioner, vilket hjälper till att slappna av de glatta musklerna i bukorganen, vilket kan minska spasmer och smärta.
3. Fenpiveriniumbromid: Denna ingrediens är ett kramplösande medel som också minskar den kontraktila aktiviteten hos de glatta musklerna i bukorganen, vilket hjälper till att minska kramper och smärta.

Farmakokinetik

1. Metamizolnatrium:

   • Absorption: Metamizolnatrium absorberas generellt väl från mag-tarmkanalen.
   • Distribution: Det distribueras i kroppens organ och vävnader, inklusive inflammationsställen.
   • Metabolism: Metamizolnatrium metaboliseras i levern och bildar aktiva metaboliter, inklusive aminopyrin och metylaminoantipyrin.
   • Utsöndring: Utsöndras huvudsakligen från kroppen via njurarna i form av metaboliter.

2. Pitofenon:

   • Absorption: Pitofenon absorberas också väl från mag-tarmkanalen.
   • Distribution: Det distribueras också i kroppens vävnader.
   • Metabolism: Pitofenon metaboliseras i levern.
   • Utsöndring: Det elimineras från kroppen huvudsakligen via njurarna som metaboliter.

3. Fenpiveriniumbromid:

   • Absorption: Fenpiveriniumbromid absorberas snabbt från mag-tarmkanalen.
   • Distribution: Det distribueras i kroppens vävnader.
   • Metabolism: Fenpiveriniumbromid metaboliseras i levern.
   • Utsöndring: Utsöndras huvudsakligen via njurarna.

Interaktioner mellan komponenterna i Spasmalgon kan vara minimala eftersom deras farmakokinetiska profiler skiljer sig åt.

Dosering och administrering

1. Piller

• Vuxna: Det rekommenderas generellt att ta 1–2 tabletter 2–3 gånger per dag. Överskrid inte 6 tabletter per dag.
• Barn över 15 år: Rekommenderad dos är 1 tablett 2–3 gånger per dag. Överskrid inte 3 tabletter per dag.

Tabletterna ska tas efter måltid, med tillräckligt med vatten. Tugga inte.

2. Injektionsvätska, lösning

• Vuxna: Vanligtvis 2–5 ml intramuskulärt eller intravenöst 2–3 gånger per dag. Den maximala dagliga dosen bör inte överstiga 10 ml.
• Barn: Läkemedlet i form av injektioner rekommenderas generellt inte för barn under 15 år, förutom i speciella kliniska fall och strikt enligt läkares ordination.

Injektionerna kan ges intramuskulärt eller intravenöst. Intravenös administrering bör ske långsamt, i minst 2–3 minuter, för att minimera risken för biverkningar.

Allmänna rekommendationer

• Läkemedlet är avsett för kortvarig användning. Om symtomen kvarstår i mer än några dagar bör läkare konsulteras.
• Spasmalgon rekommenderas inte vid vissa sjukdomar såsom astma, glaukom, allvarlig lever- eller njurdysfunktion och vid överkänslighet mot någon av komponenterna.
• Användning av läkemedlet kan maskera symtom på andra allvarliga tillstånd; därför är det viktigt att rådfråga din läkare innan du påbörjar läkemedlet.
• Undvik att dricka alkohol under behandling med Spasmalgon eftersom det kan öka risken för biverkningar.

Använd Spasmalgon under graviditet

Spasmalgon rekommenderas inte för användning under graviditet, särskilt inte under första och tredje trimestern, om andra behandlingsmetoder kan vara effektiva och säkra. Läkemedlets komponenter kan ha en negativ effekt på det växande fostret.

1. Metamizolnatrium: Användning av metamizol under graviditetens första trimester är förknippad med en ökad risk för defekter hos barnet.
2. Pitofenon och fenpiveriniumbromid: Det finns begränsade data om säkerheten för dessa ingredienser under graviditet. Toxiska effekter på fostret har observerats i djurstudier.

Kontra

1. Överkänslighet: Personer med känd överkänslighet mot metamizolnatrium, pitofenon, fenpiveriniumbromid eller andra komponenter i läkemedlet bör undvika dess användning.
2. Graviditet och amning: Användning av läkemedlet under graviditet eller amning bör ske under medicinsk övervakning, eftersom säkerheten vid dess användning i dessa fall kan vara begränsad.
3. Benmärgslesioner: Läkemedlet kan vara kontraindicerat vid benmärgslesioner, eftersom natriummetamizol kan påverka blodsammansättningen.
4. Lever- och njurskador: Personer med lever- eller njursjukdom bör rådfråga läkare innan de använder Spasmalgon, eftersom det kan påverka lever- och njurfunktionen.
5. Bronkial astma: Metamizolnatrium kan orsaka allergiska reaktioner, därför kan läkemedlet vara kontraindicerat för personer med bronkial astma eller andra allergiska sjukdomar.
6. Glaukom: Fenpiveriniumbromid kan förstärka symtomen på glaukom, därför kan användning av läkemedlet vara kontraindicerat hos personer med glaukom.
7. Myasthenia gravis: Pitofenon kan förstärka symtomen på myasthenia gravis, så användning av läkemedlet kan vara kontraindicerat för personer med detta tillstånd.

Bieffekter Spasmalgon

1. Metamizolnatrium:

   • Potentiellt allvarliga biverkningar: sällsynta kan inkludera agranulocytos (allvarlig minskning av antalet vita blodkroppar), trombocytopeni (minskning av antalet blodplättar), aplastisk anemi (minskning av antalet av alla typer av hematopoetiska celler i benmärgen) och allergiska reaktioner, inklusive anafylaxi (en systemisk allergisk reaktion som kan vara livshotande).
   • Mer vanliga biverkningar: kan inkludera dyspeptiska symtom såsom illamående, kräkningar och diarré, och i sällsynta fall hudutslag och klåda.

2. Pitofenon:

   • Vanliga biverkningar: kan inkludera dåsighet, yrsel, trötthet och i sällsynta fall mag-tarmbesvär såsom förstoppning eller muntorrhet.

3. Fenpiveriniumbromid:

   • Biverkningar: kan inkludera muntorrhet, synstörningar, förstoppning, urinvägsproblem och i sällsynta fall allergiska reaktioner såsom hudutslag eller klåda.

Överdos

Symtom på överdosering kan inkludera:

1. Illamående och kräkningar: Överdosering av läkemedlet kan orsaka kräkningar, vilket kan leda till ytterligare förlust av vätskor och elektrolyter.
2. Huvudvärk och yrsel: Ökad huvudvärk och känsla av yrsel kan bero på överdosering.
3. Hypotension: Överdosering kan orsaka blodtryckssänkning, vilket kan leda till yrsel, svaghet och till och med svimning.
4. Mag- och tarmproblem: Detta kan inkludera diarré, magkramper och obehag i magen.
5. Hjärtrytmrubbningar: Arytmier kan förekomma, särskilt vid blandförgiftning.

Interaktioner med andra droger

1. Läkemedel som förstärker de centrala nervsystemets hämmande effekter: Kombination av metamizolnatrium, pitofenon och fenpiveriniumbromid med andra läkemedel såsom lugnande medel, sömntabletter, alkohol eller bensodiazepiner kan förstärka deras hämmande effekter på centrala nervsystemet.
2. Hypotensiva läkemedel: Kombinationen kan öka den hypotensiva effekten av läkemedel som antihypertensiva medel, vilket kan leda till ett farligt blodtrycksfall.
3. Läkemedel som ökar risken för blödning: Metamizolnatrium kan öka den antikoagulerande effekten av acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som ökar risken för blödning.
4. Läkemedel som påverkar lever- eller njurfunktionen: Kombination med läkemedel som påverkar lever- eller njurfunktionen kan öka deras toxiska effekter.
5. Läkemedel som metaboliseras via cytokrom P450: Metabolismen av vissa läkemedel kan förändras av metamizolnatrium, vilket kan resultera i att deras effekter förstärks eller försvagas.
6. Tarmläkemedel: Fenpiveriniumbromid kan öka effekterna av tarmläkemedel såsom antikolinerga medel, vilket kan leda till ökade biverkningar.