Ventolin

Det används för att behandla astma, som har en kronisk bronkitkaraktär, och även KOL, komplicerat av behandlingsbar obstruktion av luftvägarna.

Indikationer Ventolina

Det används för att behandla astma, som har en kronisk bronkitkaraktär, och även KOL, komplicerat av behandlingsbar obstruktion av luftvägarna.

[ 1 ]

Släpp formulär

Läkemedlet frigörs i form av en inhalationslösning (nebula), en aerosol, och det produceras också i form av sirap och tabletter.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamik

Läkemedlet används för att förhindra utveckling av bronkial spasmer. Det är en bronkodilator; mer exakt, ett selektivt β-2-adrenomimetikum.

Läkemedlet ökar lungkapaciteten med mukociliär clearance, och aktiverar dessutom funktionen hos det cilierade epitelet. Ventolin hjälper också till att förbättra slemsekretionen, har en vasodilaterande effekt på kranskärlen och minskar kaliumnivåerna i kroppen.

Läkemedlet har lipolytiska och antidiabetiska egenskaper, påverkar processerna för glykogenolys och insulinsekretion, och ökar också sannolikheten för att utveckla acidos.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetik

Den terapeutiska effekten utvecklas ganska snabbt – nästan 5 minuter efter användning av läkemedlet (maximalt – efter 0,5–1,5 timmar). Läkemedlets effekt varar i cirka 5 timmar.

Cirka 10–20 % av substansen salbutamol penetrerar efter användning in i den nedre delen av luftvägarna. Läkemedlet absorberas i blodet tillsammans med lungvävnaden, men bryts inte ner. Resten av den aktiva substansen stannar kvar i inhalatorn eller i orofarynx, varifrån den sväljs och sedan passerar genom levern, under vilken den bryts ner och omvandlas till fenolsulfat.

Synteshastigheten med plasmaprotein är cirka 10 %.

När salbutamol väl är i blodet bryts det ner i levern inom 72 timmar och utsöndras sedan, huvudsakligen i urinen - i form av fenolsulfat eller oförändrad. En liten del av läkemedlet utsöndras i avföringen.

[ 6 ], [ 7 ]

Dosering och administrering

Läkemedlet får endast användas enligt ordination från den behandlande läkaren.

Inhalationer i form av en aerosol måste administreras med hjälp av en speciell nebulisator utrustad med lämpliga element - ett endotrakealtub och en mask.

Inhalationsaerosolen är avsedd för cirka 200 injektioner av läkemedlet. Den förskrivs till vuxna samt barn över 2 år (endast en läkare kan förskriva läkemedlet). För långvarig underhållsbehandling administreras en vuxen 200 mcg av substansen maximalt 4 gånger per dag.

Läkemedlet i nebulosor, som frigörs som en inhalationslösning, används utan förberedande upplösning. Inhalationen bör ta cirka 10 minuter. Läkemedlet kan också spädas med en 0,9 % NaCl-lösning. Ämnet bör användas i välventilerade utrymmen, eftersom en liten del av läkemedlet blandas med den omgivande luften.

Inhalationsnebulor administreras i en dos på 2,5 mg. Vid behov kan den ökas, men inte mer än till 5 mg. Maximalt 3–4 procedurer kan utföras per dag. För vuxna som vistas på sjukhus kan dosen vid behov ökas till 40 mg per dag.

Vuxna tar sirapen i en mängd av 2 ml, 3-4 gånger om dagen. Vid behov kan dosen ökas till 4 ml.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Använd Ventolina under graviditet

Ventolin ska inte förskrivas till gravida kvinnor.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• förekomsten av överkänslighet mot läkemedelskomponenter;
• laktationsperiod;
• CHF.

Bieffekter Ventolina

Ofta orsakar intag av läkemedlet negativa reaktioner som huvudvärk, skakningar i fingrarna och en känsla av ångest. Dessutom kan följande biverkningar uppstå:

• tecken på intolerans, inklusive bronkospasm, urtikaria, kollaps, angioödem och hypotoni;
• hyperaktivitet;
• bronkospasm av paradoxal natur;
• muskelkramper;
• laktacidos eller hypokalemi;
• ökad hjärtfrekvens eller takykardi;
• extrasystoli, perifer vasodilatation och arytmi;
• supraventrikulär takykardi;
• irritation som påverkar slemhinnorna i halsen och munnen.

[ 8 ]

Överdos

Överdoser kan orsaka illamående, muskeltremor, hypokalemi, hyperglykemi, takykardi, kräkningar, huvudvärk och agitation. Dessutom kan hypoxemi eller respiratorisk alkalos förekomma, och blodtrycket kan sjunka. I sällsynta fall kan takyarytmi, ventrikelflimmer, kramper eller hallucinationer förekomma, liksom perifer vasodilatation.

Kardioselektiva β-blockerare används i terapi, men hos personer som har en historia av bronkospasmattacker bör de användas med försiktighet.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interaktioner med andra droger

Inhalationer av läkemedlet bör inte kombineras med icke-selektiva β-adrenerga blockerare. Hos personer med hypertyreos ökar läkemedlet även takykardi och effekten av NS-stimulantia.

Vid samtidig användning av inhalationslösning eller aerosol med xantiner ökar risken för takyarytmi.

Inhalationsanestetika och levodopa ökar sannolikheten för allvarlig ventrikulär arytmi.

Kombination med antikolinerga läkemedel ökar IOP-värdena.

Kombination med GCS eller diuretika förstärker den hypokalemiska effekten.

[ 16 ]

Förvaringsförhållanden

Ventolin ska förvaras mörkt, utom räckhåll för små barn. Lösningen får inte värmas upp eller frysas. Temperaturen är högst 30 °C.

[ 17 ], [ 18 ]

Hållbarhetstid

Ventolin kan användas inom 24 månader från det terapeutiska medlets utgivningsdatum.

Ansökan för barn

Barn kan ordineras inhalationer för att lindra bronkialkramper. Doseringen är 100–200 mcg (motsvarar 1–2 inhalationer). För underhållsbehandling används högst 200 mcg 4 gånger per dag (maximalt 2 inhalationer). För att förhindra utveckling av en attack bör 100–200 mcg av substansen användas 10–50 minuter före exponering för den faktor som framkallar attacken.

Barn ordineras vanligtvis spacers som Babyhaler eller Volumatic.

Den terapeutiska effekten av en nebulisator hos små barn under 1,5 år har inte studerats, därför är det förbjudet att förskriva läkemedel till denna kategori av personer.

[ 19 ]

Analoger

Analoger av läkemedlet är läkemedlen Ventilor, Salbutamol, Nebutamol med Salamol-Eco, och dessutom Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Neo, Salamol-Eco Easy Breathing, samt Salbutamol-Intelli.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Recensioner

Ventolin i aerosolform eller nebula får många positiva recensioner. Den höga utvecklingshastigheten av terapeutisk effekt noteras särskilt. Endast isolerade klagomål om utveckling av beroende eller negativa symtom förekommer. Läkemedlet är inte ett hormonellt medel, men det rekommenderas fortfarande inte att använda det utan föregående läkares recept.