Zevesin

Läkemedlet Zevesin tillhör den farmakologiska gruppen urologiska medel. Tillverkare - Zentiva (Tjeckien). Namn på synonyma läkemedel: Solifenacin, Vesikar; analoger inkluderar: Urotol (Detruzitol), Driptan (Dream-Apo, Sibutin, Novitropan) och Spazmex.

Indikationer marshmallow

Läkemedlet Zevesin används inom klinisk urologi för behandling av inkontinens (urininkontinens), i synnerhet ofrivillig urinläckage på grund av överaktiv blåsa, vilket yttrar sig som en plötslig, outhärdlig (brådskande) trängsel att urinera.

[ 1 ], [ 2 ]

Släpp formulär

Zevesin: filmdragerade tabletter på 5 och 10 mg.

Farmakodynamik

Den farmakologiska effekten av läkemedlet Zevesin tillhandahålls av den aktiva substansen - den tertiära aminen solifenacinsuccinat, som är en specifik blockerare (hämmare) av m-kolinerga receptorer.

Solifenacin påverkar ändarna av parasympatiska nervfibrer - muskarinacetylkolinreceptorer i utstötningsmuskeln i blåsväggen (detrusor), vilket resulterar i att den ökade tonusen i blåsans glatta muskulatur minskar till fysiologisk nivå. Den terapeutiska effekten av läkemedlet Zevesin är således att återställa blåsans normala neuromuskulära funktion och stoppa ofrivillig urinering.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas Zevesin i mag-tarmkanalen och går över i blodomloppet. Biotillgängligheten för solifenacinsuccinat är nästan 90 %.

Det binder till blodplasmaproteiner (nästan 98 %), den maximala plasmakoncentrationen av den aktiva substansen observeras 3-8 timmar efter applicering.

85 % av Zevesin genomgår biotransformation av leverisoenzymet CYP3A4. En av metaboliterna (4R-hydroxi-solifenacin) är aktiv, vilket bidrar till en längre terapeutisk effekt av läkemedlet.

Den aktiva substansen utsöndras från kroppen via njurarna (69 %) och tarmarna. Halveringstiden är 45–68 timmar.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dosering och administrering

Zevesin tas oralt - en tablett (5 mg) en gång dagligen, sköljd med ett glas vatten. Läkemedlets användning är oberoende av födointag. Vid behov kan den behandlande läkaren öka den dagliga dosen till 10 mg.

[ 17 ], [ 18 ]

Använd marshmallow under graviditet

På grund av brist på tillräckliga kliniska studier kräver användning under graviditet och amning också försiktighet.

Kontra

Kontraindikationer för användning av Zevesin inkluderar: överkänslighet mot solifenacin, urinvägsobstruktion, kroniska patologier i mag-tarmkanalen, kolonhypertrofi (megakolon), svaghet i tvärstrimmiga muskler (myasteni), svår njur- och/eller leversvikt, glaukom med sluten kammarvinkel, hemodialys, barndom, medfödd galaktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption, samt behandling med aktiva hämmare av cytokrom CYP3A4.

Hos patienter med gastrointestinal obstruktion och låg motilitet, hiatusbråck, gastroesofageal reflux, förlängt QT-syndrom och låga kaliumnivåer i blodet (hypokalemi) bör Zevesin administreras med stor försiktighet.

[ 12 ], [ 13 ]

Bieffekter marshmallow

Zevesin kan orsaka biverkningar som oftast manifesterar sig som: muntorrhet, torrhet i näsgångar och slemhinnor i ögonen, förstoppning, ackommodationsstörningar, urinretention, urtikaria, angioödem, leverdysfunktion, ökad dåsighet, förvirring och förekomst av hallucinationer.

Det är också möjligt att illamående och kräkningar, svullnad i benen, smärta i magen etc. kan förekomma.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Överdos

Överdosering av detta läkemedel orsakar mer intensiva biverkningar. I sådana fall är det nödvändigt att använda aktivt kol, magsköljning och symtomatisk behandling.

Interaktioner med andra droger

Läkemedlet Zevesin, interaktion med andra läkemedel som blockerar m-kolinerga receptorer, ökar sannolikheten för oönskade biverkningar.

Samtidig användning av svampdödande medel som blockerar leverenzymer – mikonazol, ketokonazol, itrakonazol och andra triazolderivat – bidrar till en ökning av koncentrationen av Zevesin i blodplasma.

Zevesin minskar den terapeutiska effekten av antiemetiska läkemedel som används inom gastroenterologi (metoklopramidhydroklorid, Cerucal, Regastrol), samt Peristil (cisaprid) som används vid behandling av intestinal dyskinesi.

För att undvika ökad risk för komplikationer bör Zevesin inte förskrivas tillsammans med läkemedel från gruppen selektiva kalciumkanalhämmare (Verapamil, Veracard, etc.).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Förvaringsförhållanden

Förvara Zevesin: vid en temperatur som inte överstiger +25 °C.

Hållbarhetstid

Hållbarhet: 36 månader.

[ 24 ]