Zithrocin

Zitrocin tillhör makrolidgruppen. Det har systemisk verkan och antibakteriella egenskaper.

Indikationer Zithrocin

Det används för att eliminera inflammationer och infektioner orsakade av bakterier som är överkänsliga mot läkemedel:

• lesioner i ÖNH och andningsvägarna: tonsillit med bronkit, lunginflammation med otit media, kikhosta med bihåleinflammation, samt tonsillit med scharlakansfeber;
• hudinfektioner och mjukvävnadsskador: sekundära former av dermatoser och impetigo med erysipelas;
• sjukdomar i urogenitalkanalen: cervicit med salpingit, uretrit (gonorré/icke-gonorréursprung), samt chalamydia med prostatit;
• infektiösa patologier i munnen: periostit eller parodontit;
• den inledande fasen av borrelios;
• sår i tolvfingertarmen eller magsäcken (som ett medel för kombinationsbehandling) som uppstår till följd av exponering för den patogena mikroorganismen Helicobacter pylori.

[ 1 ], [ 2 ]

Släpp formulär

Släpps i pulverform (för att framställa en suspension), i en glasflaska med en volym på 30 ml. Inuti förpackningen - 1 flaska och en spruta med en mätsked.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamik

Läkemedlet har ett brett farmakologiskt aktivitetsområde och tillhör underkategorin makrolider – det är ett azalidläkemedel. Genom att bilda höga koncentrationer av den aktiva substansen i det drabbade området har det en bakteriedödande effekt. Genom att syntetisera med ribosomer (deras 50S-subenhet) förstör det proteinbiosyntesen inuti patogena mikrober.

Bland de bakterier som är känsliga för läkemedlet:

• enskilda kocker från den grampositiva gruppen: pyogena streptokocker med pneumokocker, och dessutom Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus och Streptococcus agalactiae med streptokocker av underklasserna C och F eller G;
• mikrober från den gramnegativa gruppen: Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis, Campylobacter jeuni och gonokocker, samt Moraxella catarrhalis, Bordet-Gengou-bakterier, tillsammans med Pfeiffer- och Ducrey-baciller, och även Parapertussis-baciller;
• enskilda grupper av anaerober: Clostridia perfringens, peptostreptococcus-gruppen och dessutom Bacteroides bivius;
• Övriga: Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Ureaplasma, Chlamydia trachomatis med Borrelia burgdorferi och Cryptosporidium med Toxoplasma gondii.

Läkemedlet påverkar inte bakterier från den grampositiva gruppen som är resistenta mot erytromycin. Dessutom är många stafylokockstammar som är resistenta mot substansen meticillin, såväl som fekala enterokocker, resistenta mot Zitrocin. Samtidigt uppvisar läkemedlet aktivitet mot mikrober som producerar β-laktamas.

Farmakokinetik

Zitrocin absorberas snabbt i mag-tarmkanalen – detta beror på att substansen är resistent mot höga pH-nivåer i magen och dessutom lipofilt. Den första dagen efter oral administrering av 0,5 g av läkemedlet observeras den maximala möjliga plasmanivån av substansen efter 2,5–2,96 timmar, vilket uppgår till 0,4 mg/l. Samtidigt är biotillgänglighetsindikatorn 37 %.

Läkemedlet distribueras i andningssystemet, organ med vävnader i urogenitalkanalen (denna lista inkluderar även prostata), och tillsammans med detta i subkutana vävnader och i huden. Höga värden av LS i vävnaderna (överstiger plasmanivån med 10-50 gånger), och dessutom en ganska lång period av dess halveringstid orsakas av det faktum att azitromycin är ganska svagt utsatt för proteinsyntes i plasman; samtidigt observeras det i eukaryota celler, och dessutom ackumuleras det i lysosomerna - i en miljö med låg surhet. Som ett resultat uppnår läkemedlet höga värden på distributionsvolymen (i mängden 31,1 l/kg), och även clearance i blodplasman. Det faktum att azitromycin kan ackumuleras huvudsakligen i lysosomerna är extremt viktigt för att avlägsna bakterier som finns inuti cellerna.

Det är känt att fagocyter transporterar läkemedlet till det infektiösa fokusområdet, där det frisätts – under fagocytos. Nivån av läkemedlets aktiva komponent i de inflammerade vävnaderna är högre än liknande indikatorer i friska vävnader (medelvärdet är cirka 24–34 %), och korrelerar med svårighetsgraden av svullnaden orsakad av inflammationen. Även om läkemedlet är koncentrerat i stora mängder inuti fagocyterna har det liten effekt på deras aktivitet.

Läkemedlet i sina bakteriedödande koncentrationer kvarstår i det drabbade området i cirka 5-7 dagar från det att den sista dosen av läkemedlet togs, vilket gör det möjligt att ta läkemedlet i korta kurser (som varar 3 eller 5 dagar).

Utsöndringen sker i två separata faser: en halveringstid på 14–20 timmar (en period på cirka 8–24 timmar efter intag av suspensionen) och 41 timmar (en period på cirka 24–72 timmar), och därför kan läkemedlet tas i en engångsdos per dag.

[ 6 ], [ 7 ]

Dosering och administrering

Zitrocin-suspension ordineras vanligtvis till barn, även om vuxna också kan ta det (om det inte är möjligt att ta läkemedlet i tablettform).

För barn som väger mellan 10-45 kg:

• vid infektioner i luftvägarna (nedre eller övre delen), i det subkutana lagret eller huden: ta läkemedlet i en mängd av 10 mg/kg under en kur på 3 dagar;
• Kroniskt stadium av Lyme-borrelios: en 5-dagars behandlingskur krävs med läkemedlet dagligen, 1 dos. Den första dagen är det nödvändigt att ta 20 mg/kg av läkemedlet, och under de återstående 4 dagarna – 10 mg/kg.

För tonåringar som väger mer än 45 kg, samt vuxna:

• hudskador, andningsorgan och subkutant lager: dagligt intag av 0,5 g av läkemedlet i 3 dagar (total dos för hela kuren - 1,5 g) eller 0,5 g på kurens första dag, och sedan, under 2:a-5:e dagen - 0,25 g per dag;
• kronisk form av fästingburen borrelios: 5-dagars behandlingskur med 1 g av läkemedlet den första dagen, och sedan, under de kommande 4 dagarna, 0,5 g;
• infektioner som påverkar det urogenitalsystem: en engångsdos på 1 g av läkemedlet;
• under kombinationsbehandling för att eliminera sår i magsäcken eller tolvfingertarmen (orsakad av Helicobacter pylori): ta läkemedlet i en dos av 1 g/dag i 3 dagar.

Om en dos av läkemedlet av någon anledning missas, måste läkemedlet tas så snart som möjligt och sedan måste nya doser tas med 24 timmars mellanrum.

Det rekommenderas att ta suspensionen separat från mat - antingen 1 timme före måltid eller 2 timmar efter.

Beredning av suspension.

Du behöver koka vatten, sedan svalna det, hälla det i flaskan där det medicinska pulvret finns (upp till 30 ml-markeringen som anges på den) och sedan skaka den. Sedan måste du hålla medicinen vid en temperatur på upp till 25 ^° C (cirka 5 minuter).

Efter detta bör du kontrollera vätskenivån i flaskan: om volymen av den färdiga suspensionen inte når 30 ml, måste du tillsätta mer vatten i flaskan och skaka den igen. En helt fylld liten mätsked innehåller 2,5 ml av läkemedlet (100 mg), och en helt fylld stor innehåller 5 ml av ämnet (200 mg).

Efter att barnet använt suspensionen måste det få vätska att skölja ner den med för att svälja eventuellt kvarvarande läkemedel i munnen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Använd Zithrocin under graviditet

Att förskriva läkemedlet under graviditet är endast tillåtet i fall där nyttan för kvinnan överväger risken för komplikationer för fostret.

Under amningsperioden är det nödvändigt att sluta amma.

Kontra

Huvudkontraindikationer: överkänslighet mot läkemedlets komponenter och användning hos barn vars vikt inte har nått 10 kg.

[ 8 ]

Bieffekter Zithrocin

Generellt sett noteras en ganska låg frekvens av biverkningar vid användning av läkemedlet. De påverkar främst mag-tarmkanalen: sådana störningar som aptitlöshet, diarré, illamående och uppblåsthet observeras. Ibland noterades en tillfällig ökning av levertransaminasaktiviteten.

Tecken på allergi kan också uppstå, såsom urtikaria, utslag, eosinofili och neutropeni/neutrofili. Normalisering av indikatorerna observeras ofta 2–3 veckor efter avslutad behandlingskur.

Överdos

Som ett resultat av berusning kan offret uppleva en känsla av svaghet och tillfällig hörselnedsättning, samt svår kräkningar med illamående, samt diarré.

Vid behov, utför magsköljning, ge sedan patienten aktivt kol, utför hemosorption och utför procedurer som återställer vatten-saltbalansen i kroppen och lindrar irritation i mag-tarmkanalen.

Interaktioner med andra droger

Vid användning av läkemedlet i kombination med antacida är det nödvändigt att upprätthålla intervall mellan doserna på minst 2 timmar.

Azitromycin syntetiseras inte med enzymer som ingår i hemeproteinkomplexet 450, vilket skiljer det från många makrolider. På grund av detta har läkemedlet nästan ingen interaktion med substanser som ergotamin och karbamazepin, såväl som cyklosporin med digoxin och teofyllin med andra xantinderivat, såväl som triazolam, fenytoin och oralt intagna antikoagulantia.

Tetracyklin och kloramfenikol förstärker azitromycins medicinska egenskaper, men linkosamider försvagar dem tvärtom.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Förvaringsförhållanden

Suspensionen måste förvaras på en plats skyddad från ljus och fukt, och samtidigt oåtkomlig för barn. Förvaringstemperaturen får inte överstiga 30 °C.

[ 15 ], [ 16 ]

Hållbarhetstid

Zitrocin kan användas i högst 2 år från läkemedlets tillverkningsdatum. Samtidigt har den färdiga suspensionen en hållbarhet på 5 dagar (den måste förvaras i kylskåp).

[ 17 ]