Är det möjligt att "uppfriska" den biologiska åldern med multivitaminer? COSMOS svar

I en stor randomiserad studie, COSMOS, rapporterar forskare att dagligt multivitamin-/mineraltillskott (MVM) hos äldre vuxna över 2 år positivt förändrar blodmetabolitprofilerna. Effekten är särskilt märkbar hos överviktiga deltagare, och en minskning av ett antal metaboliska "poäng" för biologiskt åldrande observeras också, enligt sammanfattningen. Arbetet publiceras i ett tilläggsnummer till Current Developments in Nutrition.

Bakgrund

Varför överhuvudtaget studera multivitaminer (MVM) hos äldre vuxna?
När människor åldras ackumulerar många dolda mikronäringsbrister, även med en "normal" kost. Granskningar noterar en betydande andel vitamin- och mineralbrister hos äldre vuxna, där brister förekommer oftare i vissa riskgrupper (t.ex. fetma eller lågt proteinintag). Mot denna bakgrund ses MVM som ett enkelt sätt att "täppa till hål" i kosten. Samtidigt visar stora granskningar av "hårda" utfall (cancer, hjärt-kärlsjukdom, dödlighet) antingen minimal eller ingen nytta, så fokus flyttas till funktioner (hjärna, metabolism) och molekylära mekanismer.

Vad har COSMOS-projektet visat hittills?
COSMOS är en stor, randomiserad, dubbelblind studie på ~22 000 äldre vuxna som testar ett dagligt multivitaminintag och kakaoextrakt. I delstudierna av kognitiva utfall (COSMOS-Mind, COSMOS-Clinic, COSMOS-Web) förbättrade daglig multivitaminintag i 2–3 år minne och global kognitiv funktion jämfört med placebo; metaanalys av delstudierna bekräftade denna signal. Det fanns nästan inga effekter på "allvarliga" händelser (t.ex. minskade inte kakaoextrakt det totala antalet kardiovaskulära händelser, även om det var associerat med minskad kardiovaskulär dödlighet). COSMOS-protokollet inkluderade även biomarkörer för "inflammation" och epigenetiskt åldrande.

Varför Metabolomics nu?
Metabolomics fångar hundratals små molekyler i blodet som är känsliga för kost, mikrobiota, inflammation och ålder. På senare år har metabolomiska "klockor" och ålderspoäng framkommit som förutsäger dödlighet och hälsa bättre än många klassiska indikatorer; metabolomet är särskilt känsligt för livsstil och kroppsvikt. Så ett logiskt steg är att testa om långsiktigt MVM-tillskott flyttar metabolomet till en "mer gynnsam/yngre" profil, och hur detta relaterar till de kognitiva fördelar som tidigare visats i COSMOS.

Fetmas roll som moderator för effekten
Fetma förändrar inte bara plasmametabolomet, utan är också ofta förknippad med brister i ett antal mikronäringsämnen; därför kan den potentiella effekten av MVM på metaboliska signaturer vara större hos överviktiga individer. Detta gör stratifiering efter BMI och metabolisk profil avgörande.

Kontext och förväntningar för den aktuella sammanfattningen
Sammanfattningen från COSMOS (2-årig analys) publicerad i Current Developments in Nutrition tar upp just denna brist: att bedöma hur daglig MVM förändrar blodmetabolismen och associerade metaboliska uppskattningar av biologisk ålder, med ytterligare intresse för undergrupper (t.ex. överviktiga deltagare). Den fortsätter COSMOS linje gällande mekanismer (inflammation/epigenetik) och hjälper till att koppla det "molekylära fingeravtrycket" i blodet till tidigare visade funktionella förbättringar i kognitiva tester.

Vad exakt gjorde de?

Studien är en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie; analysen avser 2-åriga data från COSMOS-delstudien (COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study), som jämförde daglig MVM med placebo hos äldre män och kvinnor. Deltagarna genomgick regelbunden plasmametabolomikanalys och beräknade integrerade metabolomiska riskpoäng (MRS) associerade med kardiometabolisk hälsa och/eller biologiskt åldrande.

Viktiga resultat

• MVM är associerat med gynnsamma metaboliska förändringar hos äldre vuxna totalt sett och med en mer uttalad effekt hos överviktiga deltagare.
• Minskningen av 5 av 7 MRS som återspeglar biologiskt åldrande är ytterligare en viktig signal om att regelbundet multivitaminintag kan förändra den "biologiska klockan" (mätt med metaboliska markörer) till en mer ungdomlig profil.

Varför är detta viktigt?

Metabolomics fångar hundratals små molekyler – metaboliter – som är känsliga för näring, inflammation och åldrande. Om MVM konsekvent förbättrar dessa signaturer kommer det att stärka den övergripande COSMOS-datauppsättningen, som tidigare har funnit fördelar för kognitiv prestation och biologisk ålder (över oberoende markörpaneler). Den visar också mekanistiska "fingeravtryck" i blodet som hjälper oss att förstå "hur" tillskottet kan fungera.

Viktiga ansvarsfriskrivningar

• Detta är ett konferensabstrakt, inte en fullständig artikel: designdetaljer, exakta effekter och statistik är begränsade. Vi väntar på en fullständig publikation med metodologi och uppdelning per metabolitklass.
• MVM ≠ näringsersättning: vitaminer fyller "luckorna" i kosten, men ersätter inte grönsaker, fisk, fibrer och fysisk aktivitet. Det är ett tillskott, inte ett "universalmedel". (Kontext av COSMOS-resultaten om interventionernas syften och begränsningar.)

Vad innebär detta i praktiken (med reservationer)

• Om du är 60+, sällan uppfyller ditt dagliga behov av mikronäringsämnen och överväger MVM i samråd med din läkare, tyder nya data på potentiella fördelar för metabola markörer och möjligen för hastigheten av biologiskt åldrande.
• Välj lämpliga doseringar och kvalitetscertifiering (tredje part), undvik megadoser av fettlösliga vitaminer.
• Effekten kan vara mer märkbar hos överviktiga personer – men detta är en signal från abstraktet, inte en slutgiltig klinisk slutsats. Bekräftande publikationer behövs.

Vad händer härnäst?

Vi förväntar oss en fulltextartikel med en detaljerad uppsättning resultat: vilka klasser av metaboliter som förändras (lipider, aminosyror, oxidativa stressmarkörer etc.), effekternas varaktighet och deras samband med kliniska utfall (minne, blodkärl, socker). Det kommer också att vara intressant att jämföra de metaboliska förändringarna med de kognitiva förbättringar som tidigare visats i COSMOS mot bakgrund av MVM.

Källa: Sammanfattning “Effekter av multivitamintillskott på metaboliska profiler: 2-åriga resultat från den randomiserade kliniska studien COSMOS” i Current Developments in Nutrition (maj 2025, tillägg 2); tidskriftsnummer; COSMOS-programmaterial och sammanhang. DOI: 10.1016/j.cdnut.2025.106058